慢性支氣管炎、阻塞性肺氣腫和支氣管哮喘統(tǒng)稱為慢性阻塞性肺疾?。–ODP)。根據(jù)其病理及臨床特征,又分為肺氣腫型、支氣管炎型及混合型(本叢書支氣管哮喘已單列,故不再論述)。慢性支氣管炎(簡稱慢支)是慢性阻塞性肺疾病范疇內一個主要疾病,其病因錯綜復雜,外在因素與理化刺激、感染、過敏、氣候有關;內在因素與呼吸道局部抵抗力降低、遺傳等有關。慢支的主要病理改變是支氣管粘膜纖毛柱狀上皮細胞的纖毛發(fā)生粘連、倒狀、脫失,上皮細胞空泡變性、壞死、脫落。慢支病變持續(xù)發(fā)展,細支氣管管腔不完全阻塞,肺泡內氣體積聚,肺泡壁彈性減弱或破裂等因素,最易導致肺氣腫,進而引起肺動脈高壓,逐漸形成慢性肺源性心臟病。因此,慢性支氣管炎、阻塞性肺氣腫和肺原性心臟病為病理演變的三個階段。中醫(yī)認為慢性支氣管炎、阻塞性肺氣腫、肺源性心臟病的發(fā)生是在正氣虛弱的情況下,外邪反復侵襲,引起肺、脾、腎三臟的功能失調,病變首先在肺,繼則累及脾腎,后期及心。急性發(fā)作期往往由外邪引動痰飲而咳喘加劇,以邪實為主,緩解期以本虛為主。