高血壓

　　高血壓嚴(yán)重危害人類健康，且有逐年增加的趨勢，我國1991年對15歲以上94萬人群抽樣普查，高血壓標(biāo)化患病率為11．26％，與1979-1980年相比，10年間患病率增加25％。據(jù)世界衛(wèi)生組織預(yù)測，至2020年，非傳染性疾病將占我國人口死亡原因的首位。20世紀(jì)80年代與90年代初，我國對南北不同地區(qū)的10余個人群進(jìn)行心血管病發(fā)病、死亡和危險因素監(jiān)測，也證明血壓升高是我國心血管病最重要的危險因素。高血壓病因復(fù)雜，發(fā)展過程長，發(fā)病機(jī)制涉及體內(nèi)多個系統(tǒng)。歷經(jīng)研究已逾一個世紀(jì)，迄未闡明。近30年高血壓的臨床研究取得了顯著進(jìn)展，許多隨機(jī)臨床試驗已證明降壓治療可減少卒中、心力衰竭、心肌梗死、終末期腎衰竭，包括糖尿病及糖尿病腎病。血壓控制得越嚴(yán)格效果越好。基礎(chǔ)研究也已達(dá)到分子和基因水平，這大大促進(jìn)了抗高血壓藥物的研制和臨床應(yīng)用。目前比較幾種降壓藥物，探索是否尚有獨立于降壓之外作用的臨床試驗正在進(jìn)行之中。高血壓常與脂質(zhì)代謝異常，胰島素抗性等并存。左室肥厚、動脈硬化、腎超濾等也可見于高血壓病人的正常血壓子女，早期識別這些高危人群也是很重要的。當(dāng)前，血管生物學(xué)日益成為高血壓的重要組成部分，改善內(nèi)皮功能已成為治療目標(biāo)，研究者正積極尋找以上種種改變與基因改變的關(guān)系。針對上述形勢，為加強(qiáng)高血壓防治工作的力度，提高廣大群眾對高血壓的重視，1998年衛(wèi)生部將每年的10月8日定為“高血壓日”。人民衛(wèi)生出版社與中國高血壓聯(lián)盟共同發(fā)起編寫了這樣一本內(nèi)容全面、系統(tǒng)并能反映有關(guān)高血壓科研、教學(xué)和臨床工作水平的專著以滿足臨床和科研工作的需要。本書各章節(jié)均分別邀請國內(nèi)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、心血管、腎臟、神經(jīng)、心理、內(nèi)分泌、外科等學(xué)有專長、經(jīng)驗豐富的專家撰寫，同時，也吸收了一批在科研第一線掌握最新成就和進(jìn)展的年輕學(xué)者參加。本書內(nèi)容豐富，總計7篇，約200萬字。包括對高血壓研究的回顧與展望、血壓的生理學(xué)基礎(chǔ)、高血壓發(fā)病機(jī)制等基本理論、高血壓動物模型、高血壓流行病學(xué)、高血壓腦血管病與冠狀動脈粥樣硬化的病理生理學(xué)機(jī)制、臨床治療學(xué)、藥物學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)等方面。此外，為適應(yīng)醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變——從單純生物醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變?yōu)樯?、心理、社會相結(jié)合的綜合治療模式，本書專辟一篇“心理應(yīng)激、人格特征、心理行為治療與高血壓病”，由我國著名心理學(xué)家李心天等撰寫。有些重要的進(jìn)展，如腎素？血管緊張素系統(tǒng)、血管重塑、血管反應(yīng)性等均有專文論述。對20世紀(jì)80年代以來圍繞高血壓的防治所進(jìn)行的大規(guī)模臨床試驗的科研成果也有專文。本書主要對象是從事心血管病科學(xué)研究、教學(xué)和臨床工作者以及有關(guān)學(xué)科的研究生和進(jìn)修生。<

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