腫瘤科主治醫(yī)生800問(wèn)

     目 錄
   一、腫瘤基礎(chǔ)知識(shí)
    1.能引起癌癥發(fā)生的主要因素有幾類？
    2.哪些人群是防癌普查的重點(diǎn)？
    3.正常細(xì)胞是如何轉(zhuǎn)變成癌細(xì)胞的？
    4.腫瘤細(xì)胞有哪些特征？
    5.腫瘤細(xì)胞的生物化學(xué)特征及其病理生理學(xué)意
    義有哪些？
    6.腫瘤的細(xì)胞遺傳學(xué)特征及其與腫瘤發(fā)生、發(fā)
    展的關(guān)系如何？
    7.環(huán)境與腫瘤有什么關(guān)系？
    8.職業(yè)與癌癥有什么關(guān)系？如何預(yù)防職業(yè)癌癥？
    9.吸煙與癌癥有什么關(guān)系？
    10.飲食與癌癥有什么關(guān)系？
    11.病毒與癌癥有什么關(guān)系？
    12.遺傳與癌癥有什么關(guān)系？
    13.什么是癌基因？與癌癥發(fā)生關(guān)系如何？
    14.什么叫抑癌基因？它與癌癥發(fā)生有什么關(guān)系？
    15.什么是核酸分子雜交技術(shù)？
    16.什么是原位雜交和熒光原位雜交（FISH）技
    術(shù)？
    17.什么是聚合酶鏈反應(yīng)（PCR）技術(shù)？
    18.基因診斷在腫瘤疾病中的應(yīng)用前景如何？
    19.基因治療在腫瘤疾病中的應(yīng)用前景如何？
   二、腫瘤細(xì)胞學(xué)及病理學(xué)
    20.細(xì)胞診斷學(xué)、臨床細(xì)胞學(xué) 細(xì)胞病理學(xué)是否
    為同一學(xué)科？
    21.細(xì)胞學(xué)診斷與病理學(xué)診斷有何異同？
    22.針吸（或細(xì)針穿刺）細(xì)胞學(xué)檢查對(duì)病人有無(wú)不
    良影響？是否促進(jìn)癌瘤的轉(zhuǎn)移？
    23.哪些因素會(huì)造成細(xì)胞學(xué)診斷困難？
    24.電子顯微鏡對(duì)細(xì)胞診斷學(xué)是否有輔助診斷價(jià)
    值？
    25.免疫細(xì)胞化學(xué)對(duì)細(xì)胞學(xué)診斷有臨床應(yīng)用意義
    嗎？
    26.幾種細(xì)胞自動(dòng)識(shí)別系統(tǒng)的應(yīng)用價(jià)值如何？
    27.細(xì)胞學(xué)診斷報(bào)告（回報(bào)）中常常提及“可疑癌”，
    其意義是什么？
    28.細(xì)胞學(xué)診斷的結(jié)果應(yīng)用哪些種方式回報(bào)給臨
    床？
    29.宮頸涂片中單純皰疹病毒感染、巨細(xì)胞病毒
    感染和人乳頭瘤病毒感染細(xì)胞學(xué)診斷的要點(diǎn)
    是什么？
    30.宮頸/陰道細(xì)胞學(xué)診斷回報(bào)中對(duì)癌前病變應(yīng)
    用的術(shù)語(yǔ)有哪些？
    31.在內(nèi)窺鏡（胃鏡）應(yīng)用比較普及時(shí)，食管拉網(wǎng)
    檢查是否還有繼續(xù)使用的價(jià)值？
    32.食管拉網(wǎng)是否有并發(fā)癥？如何避免？
    33.提高肺癌病人痰細(xì)胞學(xué)檢查的陽(yáng)性檢出率的
    關(guān)鍵是哪些因素？
    34.漿膜腔積液中惡性間皮瘤與腺癌的鑒別要點(diǎn)
    是什么？
    35.如何提高尿的細(xì)胞學(xué)陽(yáng)性檢出率？
    36.細(xì)針穿刺乳腺腫物時(shí)，如何鑒別乳腺增生癥
    乳腺纖維腺瘤和乳腺癌？
    37.針吸涂片中鑒別肺鱗癌 腺癌和小細(xì)胞未分化
    癌的要點(diǎn)是什么？
    38.縱隔針吸涂片中胸腺瘤，非何杰金淋巴瘤和小
    細(xì)胞未分化癌如何鑒別？
    39.針吸淋巴結(jié)腫物細(xì)胞學(xué)檢查能夠診斷淋巴瘤
    嗎？
    40.如何看待腫瘤病理報(bào)告？
    41.如何看待免疫組織化學(xué)診斷？
    42.如何認(rèn)識(shí)交界病變？
    43.什么是瘤樣病變？
    44.何謂癌前病變？如何處理癌前病變？
    45.Cancer與Carcinoma有何區(qū)別？
    46.癌瘤是怎樣擴(kuò)散與轉(zhuǎn)移的？
    47.如何理解CIN等略語(yǔ)？
    48.臨床醫(yī)師如何取得滿意的活檢？
    49.如何診斷APUD瘤？
    50.混合瘤、畸胎瘤與間葉瘤三者有何區(qū)別？
    51.如何診斷癌肉瘤與肉瘤樣癌？
    52.如何區(qū)別癌肉瘤、惡性混合瘤及碰撞瘤？
    53.腺鱗癌 腺棘癌與腺癌有鱗狀上皮化生有何
    區(qū)別？
    54.如何理解“母細(xì)胞（bIastcells）瘤”的概念？
    55.如何區(qū)別錯(cuò)構(gòu)瘤與畸胎瘤？
    56.如何對(duì)待假性淋巴瘤？
    57.何謂畸胎瘤、不成熟畸胎瘤 畸胎瘤惡變與
    惡性畸胎瘤？
    58.如何理解腫瘤的分期 分類 分型及分級(jí)的
    概念？
    59.什么叫腫瘤的功能分類？
    60.增生、化生 不典型增生的區(qū)別及其臨床意
    義是什么？
    61.橫紋肌肉瘤與惡性橫紋肌樣瘤有何區(qū)別？
    62.什么叫淋巴結(jié)的反應(yīng)性增生？
    63.什么叫炎性假瘤？
    64.間葉瘤與間質(zhì)瘤有何區(qū)別？
    65.Pagets?。ㄅ山懿。┡cBowen?。U文病）有何
    區(qū)別？
    66.什么叫骨的組織細(xì)胞增生病X？
    67.纖維瘤與纖維瘤病有何區(qū)別？
    68.乳頭狀瘤與乳頭狀瘤病有何區(qū)別？
    69.什么叫支氣管腺瘤？
    70.什么叫骨髓脂肪瘤？
   三、腫瘤的影像診斷
    71.離子型和非離子型碘造影劑有何不同？如何
    選用？
    72.如何預(yù)防碘造影劑不良反應(yīng)的發(fā)生？
    73.淋巴造影與CT、MRI、B超各有哪些優(yōu)缺點(diǎn)？
    74.何為T1加權(quán)像（TIW），T2加權(quán)像，它們?cè)?br />     MRI診斷上的意義是什么？
    75.MRI圖像與CT圖像有何不同，MRI圖像的優(yōu)勢(shì)
    是什么？
    76.常見(jiàn)的幾種正常組織在MRI圖像上的表現(xiàn)是什
    么？
    77.喉部病變的影像學(xué)檢查方法有哪些？?jī)r(jià)值如何？
    怎樣選擇？
    78.喉癌的影像學(xué)表現(xiàn)及診斷要點(diǎn)如何？
    79.頸部淋巴結(jié)怎樣分區(qū)？各種原發(fā)腫瘤頸部淋
    巴結(jié)轉(zhuǎn)移的分布如何？
    80.頸部轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)的CT、B超診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么？
    81.頸部轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)包膜外侵犯的診斷標(biāo)準(zhǔn)及臨
    床意義是什么？
    82.影像學(xué)檢查頸部轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)的價(jià)值何在？
    83.頸部腫瘤及瘤樣病變的診斷 鑒別診斷要點(diǎn)
    如何？
    84.甲狀腺病變的CT診斷及鑒別診斷要點(diǎn)如何？
    85.顱面部病變的影像檢查方法有哪些？?jī)r(jià)值如
    何？怎樣選擇？
    86.鼻腔、鼻竇常見(jiàn)惡性病變的影像診斷要點(diǎn)有
    哪些？
    87.鼻腔、鼻竇常見(jiàn)良性病變?cè)\斷要點(diǎn)有哪些？
    88.下頒骨常見(jiàn)良性病變?cè)\斷要點(diǎn)有哪些？
    89.鼻咽部影像檢查方法有哪些？?jī)r(jià)值如何？怎
    樣選擇？
    90.鼻咽常見(jiàn)惡性、良性病變?cè)\斷要點(diǎn)有哪些？
    91.什么叫高分辨CT（HRCT）高分辨CT對(duì)鑒別肺
    內(nèi)腫塊的良惡性有何價(jià)值？
    92.胸部MRI在胸部腫瘤診斷中處于什么地位，有
    何適應(yīng)證？
    93.在影像學(xué)表現(xiàn)上，肺內(nèi)良惡性腫塊的主要不同
    點(diǎn)有哪些？
    94.臨床上有肺部陰影需要除外肺癌診斷時(shí)，應(yīng)怎
    樣進(jìn)行影像學(xué)檢查？
    95.不同類型肺癌有哪些特殊影像學(xué)表現(xiàn)？
    96.如何運(yùn)用影像檢查手段進(jìn)行肺癌治療前分期？
    97.肺癌患者手術(shù)或放療后隨診中如何進(jìn)行影像
    學(xué)檢查？最好選用什么方法？
    98.影像檢查對(duì)肺良性腫瘤診斷有何價(jià)值？
    99.結(jié)核空洞、肺膿腫 肺癌性空洞的影像學(xué)鑒
    別要點(diǎn)是什么？
    100.懷疑胸膜、胸壁腫瘤應(yīng)如何進(jìn)行影像學(xué)檢查？
    101.彌漫惡性胸膜間皮瘤的胸CT表現(xiàn)特征有哪些？
    與其它彌漫性胸膜疾病的鑒別要點(diǎn)有哪些？
    102.胸膜轉(zhuǎn)移瘤的主要影像學(xué)表現(xiàn)有哪些？影像
    學(xué)檢查能否定性診斷？
    103.對(duì)胸壁軟組織腫瘤，影像檢查能否作出定性
    診斷？
    104.影像檢查對(duì)縱隔腫瘤的鑒別診斷要點(diǎn)是什么？
    105.影像檢查如何對(duì)縱隔淋巴結(jié)進(jìn)行分區(qū)？
    106.CT/MRI如何對(duì)縱隔淋巴結(jié)腫大進(jìn)行評(píng)估？
    107.縱隔淋巴結(jié)腫大應(yīng)考慮哪些病變？鑒別要點(diǎn)
    是什么？
    108.胸部X線平片懷疑縱隔腫瘤時(shí) 還應(yīng)進(jìn)一步
    做哪些影像檢查，如何優(yōu)選？
    109.縱隔惡性腫瘤術(shù)后或放射治療后如何進(jìn)行影
    像學(xué)隨診？
    110.縱隔腫瘤與類似縱隔腫瘤之肺病變的鑒別診
    斷要點(diǎn)是什么？
    111.胸內(nèi)甲狀腺的影像學(xué)表現(xiàn)是什么？
    112.縱隔畸胎類腫瘤的影像學(xué)表現(xiàn)是什么？
    113.胸腺瘤的影像表現(xiàn)是什么？胸腺增生與胸腺
    腫瘤在影像學(xué)上能否鑒別？
    114.縱隔神經(jīng)源腫瘤的主要影像學(xué)表現(xiàn)是什么？
    115.惡性淋巴瘤侵犯縱隔的影像表現(xiàn)及CT/MRI在
    隨診中的價(jià)值？
    116.乳腺影像學(xué)檢查方法有哪些？?jī)r(jià)值如何？如何
    選擇？
    117.乳腺X線攝影有哪些重要位置？在診斷中意義
    如何？
    118.乳腺腫瘤影像學(xué)鑒別診斷要點(diǎn)如何？
    119.乳腺癌影像學(xué)診斷難點(diǎn)是什么？
    120.乳腺良、惡性腫瘤鈣化的影像鑒別診斷難點(diǎn)
    如何？
    121.乳腺X線片讀片要點(diǎn)及難點(diǎn)如何？
    122.30歲以上婦女查體觸及乳腺腫物后影像學(xué)檢
    查程序如何？
    123.30歲以下婦女查體觸及乳腺腫物后影像學(xué)檢
    查程序如何？
    124.乳腺病變臨床檢查與影像學(xué)診斷不符時(shí)，如
    何進(jìn)行影像學(xué)監(jiān)測(cè)？
    125.何時(shí)應(yīng)行乳腺立體定位活檢？
    126.對(duì)乳頭溢液的患者應(yīng)想到哪些病變的可能？
    127.乳頭溢液患者的影像學(xué)檢查要點(diǎn)及難點(diǎn)如何？
    128.消化道病變的影像學(xué)檢查方法有哪些？?jī)r(jià)值
    如何？怎樣選擇？
    129.早期食管癌的X線診斷要點(diǎn)及難點(diǎn)有哪些？
    130.食管癌與食管其他惡性病變的鑒別診斷要點(diǎn)
    及難點(diǎn)如何？
    131.影像學(xué)檢查方法在食管癌臨床分期中的價(jià)值
    如何？
    132.食管癌治療后影像學(xué)隨診檢查要點(diǎn)及注意事
    項(xiàng)如何？
    133.食管良性病變都有哪些？影像學(xué)診斷要點(diǎn)及
    難點(diǎn)如何？
    134.賁門影像學(xué)檢查要點(diǎn)如何？
    135.早期賁門癌的影像特點(diǎn)如何？
    136.中晚期賁門癌的影像表現(xiàn)應(yīng)與哪些病變
    相鑒別？
    137.影像學(xué)檢查在胃癌臨床分期中的價(jià)值如何？
    138.胃癌的X線檢查有哪些病變可能被遺漏？
    139.早期胃癌的影像學(xué)檢查要點(diǎn)及難點(diǎn)如何？
    140.早期胃癌的臨床病理分型及其相應(yīng)的影像表
    現(xiàn)如何？
    141.胃良性病變都有哪些？如何進(jìn)行影像學(xué)鑒別
    診斷？
    142.胃竇狹窄可見(jiàn)于哪些疾?。咳绾舞b別？
    143.胃癌手術(shù)后隨診影像檢查要點(diǎn)及難點(diǎn)如何？
    144.胃粘膜粗大常見(jiàn)于哪些病變？如何鑒別？
    145.影像檢查法在直腸癌臨床分期中的價(jià)值如何？
    146.結(jié)腸癌的X線診斷要點(diǎn)及難點(diǎn)如何？
    147.直腸癌手術(shù)后隨診影像檢查要點(diǎn)及難點(diǎn)是什
    么？
    148.結(jié)腸良性病變有哪些？影像學(xué)如何鑒別？
    149.肝臟常見(jiàn)病影像學(xué)檢查方法有哪些？?jī)r(jià)值如
    何？怎樣選擇？
    150.肝癌的影像學(xué)診斷要點(diǎn)及難點(diǎn)如何？
    151.肝臟其它常見(jiàn)惡性腫瘤影像學(xué)診斷及鑒別診
    斷要點(diǎn)及難點(diǎn)如何？
    152.肝血管瘤影像學(xué)診斷要點(diǎn)如何？
    153.為什么CT延遲掃描5～15分鐘有助于鑒別肝
    血管瘤、肝細(xì)胞肝癌、肝內(nèi)膽管細(xì)胞癌？各
    有什么主要表現(xiàn)？
    154.肝臟原發(fā)性腫瘤與繼發(fā)性腫瘤的影像學(xué)鑒別
    要點(diǎn)如何？
    155.肝臟彌漫性病變的影像學(xué)鑒別要點(diǎn)如何？
    156.肝臟常見(jiàn)良性腫瘤影像學(xué)診斷及鑒別診斷要
    點(diǎn)如何？
    157.肝臟病變CT掃描何時(shí)平掃？何時(shí)增強(qiáng)掃描？
    158.肝硬化合并肝癌時(shí)的影像學(xué)表現(xiàn)特點(diǎn)如何？
    159.肝轉(zhuǎn)移瘤的影像學(xué)診斷要點(diǎn)如何？
    160.肝臟實(shí)性、囊性病變的影像學(xué)鑒別診斷要點(diǎn)
    如何？
    161.影像學(xué)檢查如何鑒別胸水和腹水？
    162.影像學(xué)檢查如何鑒別肝硬化結(jié)節(jié)與癌結(jié)節(jié)？
    163.脾臟常見(jiàn)疾病的影像學(xué)檢查方法有哪些？如
    何選擇？
    164.脾臟常見(jiàn)良性腫瘤的影像學(xué)診斷、鑒別診斷
    要點(diǎn)及難點(diǎn)如何？
    165.脾臟常見(jiàn)惡性腫瘤影像學(xué)診斷、鑒別診斷要
    點(diǎn)及難點(diǎn)如何？
    166.胰腺疾病的影像學(xué)檢查方法有哪些？?jī)r(jià)值如
    何？怎樣選擇？
    167.胰腺癌伴梗阻性黃疸患者的影像學(xué)診斷要點(diǎn)
    及鑒別診斷難點(diǎn)如何？
    168.胰腺癌所致梗阻性黃疸患者的影像學(xué)檢查程
    序如何？
    169.胰腺癌CT診斷要點(diǎn)及鑒別診斷難點(diǎn)如何？
    170.胰腺癌其他影像學(xué)檢查的診斷要點(diǎn)及適應(yīng)證
    如何？
    171.胰腺囊性病變的影像學(xué)診斷難點(diǎn)及鑒別要點(diǎn)
    如何？
    172.少見(jiàn)胰腺腫瘤的影像學(xué)診斷要點(diǎn)如何？
    173.胰腺內(nèi)分泌腫瘤的影像學(xué)診斷要點(diǎn)及鑒別診
    斷難點(diǎn)如何？
    174.如何使用影像學(xué)檢查方法判斷胰腺癌的可切
    除性？
    175.血尿患者初診怎樣選擇影像檢查？
    795.手術(shù)麻醉對(duì)心血管有何影響？
    796.合并冠心病和陳舊性心肌梗塞腫瘤患者手術(shù)
    時(shí)機(jī)如何選擇？圍手術(shù)期應(yīng)注意些什么？
    圍手術(shù)期心肌梗塞發(fā)病特點(diǎn)是什么？
    797.術(shù)后心律失常發(fā)生的原因有哪些？在治療上
    和內(nèi)科病人有何不同？
    798.高齡腫瘤患者術(shù)后急性左心衰竭的發(fā)病原因
    及治療特點(diǎn)是什么？
    799.圍手術(shù)期高血壓患者的血壓變化和治療特點(diǎn)
    是什么？
    800.開胸術(shù)后發(fā)生呼吸衰竭的原因是什么？
    801.如何治療手術(shù)后呼吸衰竭？