冠心病

     目錄
   一、冠心病概述
    冠心病認識史
    冠心病的特，點
    對冠心病認識的誤區(qū)
    冠心病治療的誤區(qū)
    生活起居（飲食與運動）的誤區(qū)
   二、冠狀動脈的結構與功能
    心臟的結構
    心臟的基本功能
    （1）血液循環(huán)
    （2）電活動
    （3）能量供應
    冠狀循環(huán)與冠狀動脈
    （1）冠狀循環(huán)
    （2）左冠狀動脈
    （3）右冠狀動脈
    （4）毛細血管
    （5）側支循環(huán)
    影響冠狀動脈血流量的因素
    （1）灌注壓（冠狀動脈與冠狀靜脈間的壓力差）
    （2）血管阻力
   三、冠心病的危害性
    冠心病是造成死亡的主要疾病
    （1）冠心病是心臟病死亡的主要原因
    （2）可以引起死亡的冠心病發(fā)作情況
    冠心病對患者本人的影響
    （1）冠心病對患者勞動能力及生活質(zhì)量的影響
    （2）冠心病患者患病后的心理變化
    對家庭經(jīng)濟 家庭成員精神的影響
    （1）冠心病對家庭經(jīng)濟的影響
    （2）冠心病對家庭成員精神上的影響
    冠心病是造成大量社會資源消耗的主要疾病之一
    （1）冠心病加重社會的經(jīng)濟負擔
    （2）影響生產(chǎn)力
    （3）造成貧困人口影響社會穩(wěn)定
   四、流行病學
    冠心病的發(fā)病情況
    （1）歐美國家冠心病的發(fā)病率和死亡率
    （2）發(fā)展中國家冠心病的發(fā)病率和死亡率
    （3）中國冠心病的發(fā)病率和死亡率
    流行病學研究及其主要結論
    （1）危險因素
    （2）弗明漢心臟研究
    （3）冠心病的危險因素
   五、動脈粥樣硬化的病因與發(fā)病機制
    動脈粥樣硬化的病因學
    動脈粥樣硬化的發(fā)病機制
    中醫(yī)對冠心病病因與發(fā)病機制的認識
   六、冠心病分類與診治原則
    冠心病的分類及含義
    診治選擇原則
    （1）安全性原則
    （2）療效性原則
    （3）經(jīng)濟性原則
    （4）效益/風險原則
    （5）方便性原則
   七、冠心病的診斷方法
    冠心病的臨床癥狀
    體表心電圖
    動態(tài)心電圖
    心電圖運動負荷試驗
    超聲心動圖
    核醫(yī)學檢查
    冠心病的其他檢查
    心血管造影
   八、冠心病的預防——危險因素控制
    膽固醇與冠心病
    （1）膽固醇的來源
    （2）食物中其他脂類與血清膽固醇
    （3）高膽固醇的危險性
    （4）如何控制高膽固醇血癥
    吸煙與冠心病
    （1）香煙中的主要有毒成份
    （2）被動吸煙
    （3）危害性
    （4）預防策略
    飲酒與冠心病
    （1）飲酒減少冠心病的機制
    （2）多少飲酒量合適
    （3）預防策略
    體力活動 肥胖與冠心病
    （1）當前的狀況
    （2）體力活動過少與冠心病發(fā)病率的關系
    （3）體力活動降低冠心病危險性機制
    （4）運動的危險
    （5）安全地進行體力活動
    社會心理和習慣行為因素與冠心病
    （1）情緒失調(diào)
    （2）A型性格
    （3）生活事件
   九、冠心病的預防——相關疾病的治療
    糖尿病
    （1）糖尿病在動脈粥樣硬化和冠心病病情發(fā)展中的
    作用
    （2）糖尿病的早期發(fā)現(xiàn)
    （3）糖尿病的治療
    （4）治療糖尿病的常用藥物及注意事項
    高脂血癥
    （1）高脂血癥在冠狀動脈粥樣硬化和冠心病病情發(fā)
    展中的作用
    （2）高脂血癥的早期發(fā)現(xiàn)
    （3）高脂血癥的防治
    （4）調(diào)整血脂的步驟
    高血壓
    （1）高血壓在冠狀動脈粥樣硬化和冠心病病情發(fā)展
    中的作用
    （2）高血壓的早期發(fā)現(xiàn)
    （3）高血壓的治療
    高血粘綜合征
    （1）血液粘度增高的機制
    （2）高血粘綜合征對冠心病發(fā)生發(fā)展過程的影響
    （3）高血粘綜合征的早期發(fā)現(xiàn)和診斷
    （4）高血粘綜合征的防治
   十、冠狀動脈粥樣硬化的診斷與防治
    動脈粥樣硬化的診斷
    動脈粥樣硬化的防治
    （1）糾正不良飲食習慣
    （2）增加運動
    （3）戒煙和忌酗酒
    （4）調(diào)節(jié)和緩解心理壓力
    （5）魚油類
    （6）鈣拮抗劑
    （7）中藥
    （8）維生素E
    （9）降脂藥
   十一、心絞痛的診斷與治療
    心絞痛的診斷
    （1）心絞痛的發(fā)生原因
    （2）心絞痛的識別
    （3）心絞痛的特點
    （4）具有危險的心絞痛類型的識別
    （5）心絞痛（心肌缺血）病人的心電圖變化
    （6）心絞痛患者的其它檢查
    （7）心絞痛的診斷步驟
    心絞痛的非藥物治療
    （1）初發(fā)型勞累性心絞痛 惡化型勞累性心絞痛
    （2）穩(wěn)定型勞累性心絞痛
    （3）自發(fā)性心絞痛
    心絞痛的藥物治療
    （1）心絞痛發(fā)作時的治療
    （2）預防心絞痛發(fā)作的治療
    （3）中醫(yī)中藥
    心絞痛病人的生活保健
    （1）避免可以誘發(fā)心絞痛的因素
    （2）改變生活方式，保持樂觀的情緒
    （3）冠心病心絞痛病人日常生活中的注意事項
   十二、心肌梗死
    心肌梗死的分期
    急性心肌梗死
    （1）急性心肌梗死的發(fā)生原因
    （2）急性心肌梗死前驅癥狀
    （3）急性心肌梗死的識別
    （4）急性心肌梗死的臨床診斷
    （5）急性心肌梗死的急救
    （6）確診急性心肌梗死后住院病人的注意事項
    （7）急性心肌梗死病人的心理變化及其調(diào)節(jié)
    （8）急性心肌梗死病人的藥物治療簡介
    （9）急性心肌梗死的溶栓治療
    （10）心肌梗死急性期的中醫(yī)治療
    陳舊性心肌梗死
    （1）陳舊性心肌梗死診斷根據(jù)
    （2）判斷現(xiàn)情及疾病后果需要考慮的其他因素
    （3）治療的目的
    （4）陳舊性心肌梗死的治療
    （5）陳舊性心肌梗死病人的生活保健
    （6）防止再次發(fā)生心肌梗死的措施
   十三、冠心病心力衰竭
    概述
    冠心病發(fā)生心力衰竭的原因和機理
    （1）慢性心肌缺血
    （2）急性短暫性心肌缺血
    （3）心肌纖維化
    （4）急性心肌梗死
    心力衰竭的的類型和臨床表現(xiàn)
    （1）急性左心功能衰竭
    （2）急性右心功能衰竭
    （3）慢性左心功能衰竭
    （4）慢性右心功能衰竭
    （5）慢性全心衰竭
    心力衰竭的臨床診斷
    評價心臟功能的輔助檢查手段
    冠心病心力衰竭的藥物治療
    （1）利尿藥
    （2）強心藥
    （3）血管緊張素轉換酶抑制劑
    （4）擴血管藥物
    （5）中藥
    冠心病心力衰竭的生活保健
    （1）體力活動
    （2）飲食與鹽
   十四、冠心病心律失常的診斷與治療
    冠心病發(fā)生心律失常的機制
    （1）快速心律失常的發(fā)生機制
    （2）緩慢性心律失常的發(fā)生機制
    （3）冠狀動脈粥樣硬化性心臟病為什么會發(fā)生心律失
    常？
    心律失常的臨床表現(xiàn)
    心律失常的診斷
    心律失常的救治原則
    心律失常的藥物治療
    心律失常的中醫(yī)治療
    （1）心血瘀阻
    （2）氣陰兩虛
    （3）心脾兩虛
    （4）心陽不足
    心律失常的生活保健
    （1）飲食
    （2）體力活動
    （3）就醫(yī)服藥
    （4）旅游出行
    冠心病的治療
    （1）介入性治療方法
    （2）藥物治療
    （3）中醫(yī)中藥治療冠心病的再認識
   附錄：國際主要膽固醇干預試驗及其結論（表）