風濕病

     目錄
   一、風濕病的分類
    彌漫性結締組織病
    與脊柱炎相關的關節(jié)炎
    退行性關節(jié)疾病（骨關節(jié)痛 骨性關節(jié)炎）
    與感染因素有關的風濕病
    伴有風濕病表現(xiàn)的代謝病及內分泌病
    腫瘤引起骨關節(jié)病變
    神經病變性疾病
    伴有風濕病表現(xiàn)的骨 骨膜和軟骨疾病
    非關節(jié)性風濕病
    與風濕病有關的其他各種疾病
   二、關節(jié)的結
    關節(jié)
    關節(jié)軟骨
    關節(jié)囊
    關節(jié)腔
    韌帶
    滑膜
    滑液
    關節(jié)的正常位置的維持
    外周關節(jié)的組成
    中軸關節(jié)的組成
    脊柱的生理性彎曲
    關節(jié)的基本病變
    1 關節(jié)腫脹
    2 關節(jié)破壞
    3 關節(jié)退行性變
    4 關節(jié)強直
    5 關節(jié)脫位
    關節(jié)炎
    風濕病與關節(jié)炎的聯(lián)系
   三、類風顯關節(jié)炎
    概說
    1流行病學
    2類風濕關節(jié)炎的危害性
    3對RA的認識誤區(qū)和存在的問題
    （1）對類風濕關節(jié)炎的再認識
    （2）目前類風濕關節(jié)炎診斷和治療中存在的問題
    4病因學研究概況
    5中醫(yī)對類風濕關節(jié)炎的認識
    類風濕關節(jié)炎的臨床表現(xiàn)
    1起病方式
    2臨床癥狀
    （1）一般癥狀
    （2）關節(jié)癥狀
    （3）關節(jié)體征
    （4）受累關節(jié)
    （5）關節(jié)外的表現(xiàn)
    （6）實驗室檢查
    類風濕關節(jié)炎的診斷
    1診斷標準
    （1）1987年美國風濕病學會（ARA）提出類風濕關節(jié)炎的分類標準
    （2）國內診斷標準（1988年全國中西醫(yī)結合風濕類疾病學術會議修訂通過）
    2鑒別診斷
    （1）骨性關節(jié)炎
    （2）風濕性關節(jié)炎
    （3）強直性脊柱炎
    （4）痛風
    （5）結核性關節(jié)炎
    （6）系統(tǒng)性紅斑狼瘡
    類風濕關節(jié)炎的治療
    1一般治療
    2西醫(yī)治療
    （1）一線藥物
    （2）二線藥物
    （3）三線藥物
    （4）糖皮質激素
    （5）聯(lián)合用藥
    （6）生物制劑治療
    （7）物理療法
    （8）手術治療
    3中醫(yī)中藥治療
    （1）中醫(yī)辨證施治
    （2）辨病施治
    （3）外敷法
    （4）熏洗法
    （5）藥浴法
    （6）穴位注射
    （7）推拿治療
    （8）針刺治療
    （9）艾灸療法
    （10）單方驗方
    （11）埋砂療法
    （12）單味藥物的應用
    RA的自我調養(yǎng)和監(jiān)護
    1自我調養(yǎng)
    2自我監(jiān)護
    3擇醫(yī)擇藥原則
   四、刣直性脊柱炎
    概說
    1流行病學
    2強直性脊柱炎的危害性
    3對強直性脊柱炎的認識誤區(qū)和存在的問題
    4病因學研究概況
    5中醫(yī)對強直性脊柱炎的認識
    強直性脊柱炎的臨床表現(xiàn)
    1癥狀
    （1）首發(fā)癥狀
    （2）典型表現(xiàn)
    （3）關節(jié)外表現(xiàn)
    2體征
    （1）骶髂關節(jié)定位試驗
    （2）壓痛
    （3）胸廓活動度
    3實驗室檢查
    （1）血常規(guī)
    （2）血沉
    （3）尿常規(guī)
    （4）血生化檢查
    （5）免疫學檢查
    （6）組織分型
    4X線檢查
    強直性脊柱炎的診斷
    1.診斷標準
    （1）紐約診斷標準
    （2）確診條件
    （3）可疑診斷
    2鑒別診斷
    （1）與類風濕關節(jié)炎鑒別
    （2）骶骼關節(jié)的其他炎癥
    （3）脊柱的其他疾病
    強直性脊柱炎治療
    1一般治療
    2西藥治療
    （1）非甾類抗炎藥
    （2）糖皮質激素
    （3）慢作用藥
    3手術治療
    （1）肌腱松解術
    （2）關節(jié)手術
    4中醫(yī)中藥治療
    （1）中醫(yī)辨證論治
    （2）中藥外敷
    （3）藥浴療法
    （4）針灸治療
    （5）單方 驗方
    強直性脊柱炎的自我調養(yǎng)和監(jiān)護
    1自我調養(yǎng)
    2自我監(jiān)護
    3擇醫(yī)擇藥原則
    （1）采用中西醫(yī)綜合治療
    （2）迅速控制癥狀
    （3）合理使用激素
    （4）及早使用慢作用藥
    （5）聯(lián)合治療
    （6）合理檢查
   五、骨性關節(jié)炎
    概說
    1流行病學
    2骨性關節(jié)炎的危害性
    3對骨性關節(jié)炎的認識誤區(qū)與存在問題
    4病因、發(fā)病機制
    5中醫(yī)對本病的認識
    骨性關節(jié)炎的臨床表現(xiàn)
    1癥狀
    （1）受累關節(jié)
    （2）關節(jié)疼痛
    （3）晨僵
    （4）活動困難
    2體征
    3實驗室檢查
    （1）一般檢查
    （2）關節(jié)液檢查
    4影像學檢查
    骨性關節(jié)炎的診斷
    1.診斷標準
    2鑒別診斷
    （1）風濕性關節(jié)炎
    （2）類風濕關節(jié)炎
    （3）強直性脊柱炎
    骨性關節(jié)炎的治療
    1一般治療
    2物理療法
    3體育療法
    4西藥治療
    （1）非甾類抗炎藥物
    （2）慢作用緩解癥狀藥和軟骨保護藥
    （3）雌激素替代療法
    （4）關節(jié)腔注射與局部封閉
    5手術治療
    6中醫(yī)中藥治療
    （1）中醫(yī)辨證論治
    （2）熏洗法
    （3）針灸療法
    （4）穴位藥物注射
    （5）熱敷療法
    （6）單方 驗方
    骨性關節(jié)炎的自我調養(yǎng)和監(jiān)護
    1自我調養(yǎng)
    2自我監(jiān)護
    3擇醫(yī)擇藥原則
   六、風顯熱
    概說
    1流行病學
    2風濕熱的危害性
    3對風濕熱的認識誤區(qū)及存在問題
    4病因學研究
    5中醫(yī)對本病的認識
    風濕熱的臨床表現(xiàn)
    1一般癥狀
    2特異癥狀
    （1）關節(jié)炎
    （2）心臟炎
    （3）舞蹈病
    （4）皮下結節(jié)
    （5）環(huán)形紅斑
    （6）其他表現(xiàn)
    3實驗室檢查
    （1）咽拭子培養(yǎng)
    （2）抗溶血性鏈球菌抗體試驗（ASO）
    （3）血常規(guī)
    （4）血沉（ESR）
    （5）C反應蛋白（CRP）
    （6）糖蛋白或粘蛋白
    （7）免疫學檢查
    （8）其他檢查
    風濕熱的診斷
    1診斷標準（1992年修訂的Jones標準）
    2鑒別診斷
    （1）類風濕關節(jié)炎
    3口腔干燥的治療
    4西藥治療
    （1）糖皮質激素
    （2）免疫抑制劑
    5中醫(yī)中藥治療
    （1）中醫(yī)辨證論治
    （2）針灸治療
    （3）耳針
    （4）中藥外治
    （5）單方 驗方
    干燥綜合征的自我調養(yǎng)和監(jiān)護
    1自我調養(yǎng)
    2自我監(jiān)護
    3擇醫(yī)擇藥原則
   附錄
   風濕病的常用實驗室檢查及參考值
   主要參考書目