呼吸機(jī)治療與監(jiān)護(hù)新技術(shù)

前言呼吸機(jī)治療及其相關(guān)的監(jiān)護(hù)技術(shù)是危重病搶救中非常重要的生命支持環(huán)節(jié)。在瑞金醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心、支持下，醫(yī)院呼吸內(nèi)科在20世紀(jì)80年代開始應(yīng)用呼吸支持成功參與搶救眾多內(nèi)、外科危重病人的基礎(chǔ)上，又于1993年組建了當(dāng)時規(guī)模先進(jìn)、設(shè)備齊全的呼吸重癥監(jiān)護(hù)室，進(jìn)行了系統(tǒng)的呼吸機(jī)治療及監(jiān)護(hù)的臨床實(shí)踐及研究，取得了顯著成績。本科1996年開始承擔(dān)國家級醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育項(xiàng)目“呼吸重癥監(jiān)護(hù)及進(jìn)展”。在教學(xué)過程中，筆者體會到，隨著呼吸支持臨床研究領(lǐng)域以及相關(guān)學(xué)科的進(jìn)展，呼吸機(jī)已發(fā)展為由微處理器控制的復(fù)雜裝置，功能不斷開拓，其技術(shù)的掌握對于許多臨床醫(yī)師已有相當(dāng)?shù)碾y度，而呼吸機(jī)在搶救過程中的關(guān)鍵作用，又增加了需要熟悉該技術(shù)的迫切性。
為此，本科在自己臨床實(shí)踐及研究的基礎(chǔ)上，結(jié)合當(dāng)前該領(lǐng)域的發(fā)展，系統(tǒng)編輯本書，同時，為使闡述簡明，精心采編了較多的圖解，以供同道們參考，并希望它能成為對全國眾多從事危重病搶救的臨床醫(yī)師進(jìn)行繼續(xù)教育的教材。
在21世紀(jì)之初的今天，呼吸支持治療的發(fā)展出現(xiàn)了兩種趨向。首先，呼吸機(jī)的應(yīng)用正在不斷增加，特別是由于當(dāng)前社會逐漸進(jìn)入老齡化，慢性疾病增加，在外來應(yīng)激、負(fù)荷增加后更易出現(xiàn)急性變化，再加上老年人的外科手術(shù)范圍的擴(kuò)大，使得呼吸支持的必要性倍增。其次，隨著急性呼吸衰竭搶救成功率的提高，呼吸支持將更多地面對慢性呼吸疾病狀態(tài)的處理，因而如何在優(yōu)化量效比的基礎(chǔ)上，更好地組織長期呼吸支持也是同道需要認(rèn)真加以解決的，這些都要求有更多的醫(yī)務(wù)人員涉足這一醫(yī)學(xué)領(lǐng)域。因而筆者相信，在未來呼吸機(jī)治療需求不斷增加的年代中，本書的出版能為其作出相應(yīng)的貢獻(xiàn)。