醫(yī)療保險(xiǎn)：醫(yī)生操作指南

第一章 概論
一、 醫(yī)療保險(xiǎn)制度對(duì)醫(yī)療服務(wù)供方的影響
二、 醫(yī)療服務(wù)與醫(yī)療保險(xiǎn)的關(guān)系
三、 醫(yī)生與醫(yī)療保險(xiǎn)
第二章 上海市醫(yī)療保險(xiǎn)的主要內(nèi)容
一、 上海市醫(yī)療保險(xiǎn)的分類(lèi)
二、 幾個(gè)基本概念
三、 不同種類(lèi)醫(yī)療保險(xiǎn)的支付
第三章 醫(yī)療保險(xiǎn)病人的處理
一、 基本處理原則
二、 住院醫(yī)療保險(xiǎn)病人的處理
三、 門(mén)急診醫(yī)療保險(xiǎn)病人的處理
四、 門(mén)急診部分項(xiàng)目醫(yī)療保險(xiǎn)病人的處理
五、 醫(yī)療服務(wù)過(guò)程中涉及的法律問(wèn)題
六、 費(fèi)用控制與臨床病人處理
第四章 醫(yī)療保險(xiǎn)相關(guān)規(guī)定
一、 基本醫(yī)療保險(xiǎn)處方用藥規(guī)定
二、 基本醫(yī)療保險(xiǎn)《藥品目錄》中限地點(diǎn)使用的藥品
三、 基本醫(yī)療保險(xiǎn)《藥品目錄》中限專(zhuān)業(yè)科室使用的藥品
四、 基本醫(yī)療保險(xiǎn)《藥品目錄》中限適應(yīng)癥使用的藥品
五、 基本醫(yī)療保險(xiǎn)不支付項(xiàng)目
六、 基本醫(yī)療保險(xiǎn)部分支付項(xiàng)目
七、 基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療設(shè)施支付規(guī)定
第五章 生育保險(xiǎn)
一、 上海市生育保險(xiǎn)的內(nèi)容
二、 與生育保險(xiǎn)相關(guān)的醫(yī)療活動(dòng)
第六章 少兒住院互助基金
附錄 與醫(yī)生操作和醫(yī)療保險(xiǎn)支付相關(guān)的規(guī)定
附錄1 上海市惡性腫瘤病人門(mén)診化療診治基本原則(試行）
附錄2 上海市惡性腫瘤病人門(mén)診放療診治基本原則（試行）
附錄3 尿毒癥透析標(biāo)準(zhǔn)
附錄4 上海市醫(yī)院重癥監(jiān)護(hù)室（ICU）收治范圍及標(biāo)準(zhǔn)（試行）
附錄5 護(hù)理等級(jí)劃分標(biāo)準(zhǔn)
附錄6 大、中、小搶救劃分標(biāo)準(zhǔn)
附錄7 床位等級(jí)劃分標(biāo)準(zhǔn)及價(jià)格
參考文獻(xiàn)