病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范實(shí)用手冊(cè)

　　全書(shū)共12章約30萬(wàn)字。第一章概述，介紹病歷的定義、分類(lèi)、作用、病歷書(shū)定的基本要求及有關(guān)常用名稱(chēng)釋義；第二章門(mén)（急）診病歷書(shū)寫(xiě)要求與示例，全面介紹門(mén)（急）診病歷的書(shū)寫(xiě)要墳與示例；第三章住院病歷書(shū)寫(xiě)要求與示例，詳細(xì)介紹病案首頁(yè)、入院病歷、各種住院志及表格式病歷的書(shū)寫(xiě)要求與示例；第四章專(zhuān)科入院記錄書(shū)寫(xiě)要求與示例，結(jié)合實(shí)際介紹了近30個(gè)專(zhuān)科入院記錄的書(shū)定要求與示例；第五、六章病程記錄、其它記錄的書(shū)寫(xiě)要求與示例，系統(tǒng)介紹了各項(xiàng)病程記錄及其他記錄的書(shū)定要求與示例；第七章敵情同意書(shū)，介紹了敵情同意書(shū)的書(shū)寫(xiě)內(nèi)容、格式　與示例；第八章醫(yī)囑，介紹了醫(yī)囑的書(shū)寫(xiě)要求；第九章護(hù)理文書(shū)，介紹了敵情同意書(shū)的書(shū)寫(xiě)內(nèi)容、要求及常用護(hù)理文書(shū)表格；第十章輔助檢查申請(qǐng)單和報(bào)告單，介紹了輔助檢查申請(qǐng)單、報(bào)告單書(shū)寫(xiě)的基本要求及20余種申請(qǐng)單、報(bào)告單實(shí)例；第十一、十二章為病案管理章節(jié)，除介紹常規(guī)的樣關(guān)內(nèi)容外，還介紹了相關(guān)內(nèi)容的新要求。書(shū)末附有4個(gè)附錄。本書(shū)內(nèi)容系統(tǒng)、全面、準(zhǔn)確、實(shí)用，適合各級(jí)醫(yī)院使用，是醫(yī)院管理人員、臨床醫(yī)技專(zhuān)業(yè)人員、進(jìn)修醫(yī)師、實(shí)習(xí)醫(yī)師的實(shí)用參考書(shū)。

暫缺《病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范實(shí)用手冊(cè)》作者簡(jiǎn)介