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當前位置: 首頁出版圖書科學技術(shù)醫(yī)學外科學燒傷科特色治療技術(shù)(名院名醫(yī))

燒傷科特色治療技術(shù)(名院名醫(yī))

燒傷科特色治療技術(shù)(名院名醫(yī))

定 價:¥72.00

作 者: 黃躍生主編
出版社: 科學技術(shù)文獻出版社
叢編項: 名院名醫(yī)叢書
標 簽: 燒傷

ISBN: 9787502346362 出版時間: 2004-07-01 包裝: 精裝
開本: 27cm 頁數(shù): 614 字數(shù):  

內(nèi)容簡介

  本書內(nèi)容共18章,以專題的形式重點介紹了近年來在燒傷外科專業(yè),廣泛開展和應用而且行之有效的新技術(shù)和新方法。內(nèi)容涉及燒傷的早期處理、燒傷休克的防治、燒傷創(chuàng)面處理,燒傷早期臟器損害及其防治、燒傷感染、特殊原因燒傷、吸入性損傷、燒傷復合傷、小兒燒傷、燒傷營養(yǎng)代謝、燒傷病人的麻醉、自體皮膚及其他組織移植、皮膚替代物及其應用、燒傷后期整形、燒傷的康復治療、燒傷護理、常用燒(燙)傷實驗研究動物模型等。全書在內(nèi)容上,既力薦介紹和反映我國燒傷外科領(lǐng)域的新成果、新經(jīng)驗、新技術(shù)、新進展和新趨向,又注重臨床技術(shù)的應用。本書作者是第三軍醫(yī)大學燒傷研究所頗有建樹的中青年專家和教授,他們把自己多年的研究成果和臨床經(jīng)驗融會貫穿于所述內(nèi)容之中,使本書達到了相當高的學術(shù)水平,很具臨床實用價值。全書內(nèi)容詳盡而全面,極具操作性,是值得從事燒傷外科專業(yè)醫(yī)師精讀的重要參考書。

作者簡介

  黃躍生,醫(yī)學博士,曾赴美國從事博士后研究。現(xiàn)任第三軍醫(yī)大學西南醫(yī)院全軍燒傷研究所所長,創(chuàng)傷、燒傷、與復合傷國家重點實驗室副主任,主任醫(yī)師、教授、博士生導師。擔任全軍燒傷與整形外科專業(yè)委員會主任委員、全國燒傷外科學會常務委員、重慶市燒傷與整形學會主任委員、國家自然科學基金學科評審組成員、全軍醫(yī)學科學技術(shù)委員會委員、中華醫(yī)學科技獎評審委員會委員、中華醫(yī)學青年評審委員會委員、全國高等醫(yī)藥教材建設(shè)指導委員會理事、中華醫(yī)學會醫(yī)療事故技術(shù)鑒定專家?guī)斐蓡T、重慶市醫(yī)療事故技術(shù)鑒定專家?guī)斐蓡T、第三軍醫(yī)大學第九屆科學技術(shù)委員會副主席,《中華燒傷雜志》、《中華創(chuàng)傷雜志》、《解放軍醫(yī)學雜志》、《人民軍醫(yī)》、《重慶醫(yī)學編委》,《第三軍醫(yī)大學學報》、《中國臨床康復》、《中華實用醫(yī)藥雜志》、《野戰(zhàn)外科通訊》常務編委等學術(shù)職務。長期從事燒傷臨床治療和燒傷早期損害的研究工作。先后承擔國家杰出青年科學基金、國家“973”創(chuàng)傷項目課題及軍隊“十五”指令性課題等國家和軍隊15項課題研究。提出了燒傷早期缺血缺氧防治研究的新思路;發(fā)現(xiàn)嚴重燒傷早期心肌損害是燒傷休克的重要誘因之一,首次提出“休克心”概念并深入探討了其發(fā)生的細胞分子機制,有關(guān)研究論文在《WorldJournalofSurgery》、《JournalofTrauma》和《Burns》等國際著名專業(yè)雜志發(fā)表,為燒傷抗休克治療中加強心功能扶持和早期臟器損害防治提供了依據(jù);率先提出通過開展早期一次大面積切痂以減輕失控性炎癥反應,進而防治燒傷早期臟器損害的新思路,研究成果在《WorldJournalofSurgery》發(fā)表;首先提出燒傷后呼吸衰竭的三種類型,提出血栓素引起吸入性損傷肺水腫的新觀點,前國際燒傷學會主席、美國《JournalofTrauma》雜志主編Pruitt教授在其撰寫的綜述和外科教科書中均引用了這一結(jié)果;提出和改進了一系列臨床救治方案,提出了燒傷延遲復蘇補液公式、早期一次大面積切痂、休克心的防治,提出燒傷早期救治與康復一體化的燒傷治療模式等,顯著提高了臨床治療水平和治療質(zhì)量。共發(fā)表論文150余篇,其中在國外SCI收錄雜志發(fā)表論文20篇,參編專著12部,主編和副主編專著各1部。招收培養(yǎng)研究生25名。獲國家科技進步二等獎2項,軍隊科技進步獎3項,軍隊醫(yī)療成果一等獎1項、二等獎1項及黎鰲燒傷醫(yī)學獎。先后被評為“國家有突出貢獻的中青年專家”、“中國科協(xié)求是杰出青年實用工程獎”,“全國首屆醫(yī)學中青年科技之星”,總后勤部首批“科技之星”,國家人事部“首批新世紀百千萬人才工程國家級人選”,“重慶市優(yōu)秀專業(yè)技術(shù)人才”,“重慶市首批學術(shù)技術(shù)帶頭人”。被總后、重慶市和學校記二等功1次、三等功4次。享受國務院政府特殊津貼。2004年6月,燒傷研究所被中央軍委授予“模范軍事醫(yī)學燒傷科”榮譽稱號。

圖書目錄

第一章 概述
 第一節(jié) 燒傷面積和深度估計
  一、燒傷面積的估計
  二、燒傷深度的估計
 第二節(jié) 燒傷嚴重程度分類
  一、燒傷嚴重程度分類
  二、估計燒傷嚴重程度時的注意事項
 第三節(jié) 燒傷的臨床過程
  一、體液滲出期
  二、急性感染期
  三、修復與康復期
 第四節(jié) 燒傷的預后與轉(zhuǎn)歸
  一、治愈率
  二、死亡原因
  三、后遺癥
第二章 燒傷的早期處理
 第一節(jié) 院前救治
  一、現(xiàn)場急救
  二、就地救治與后送
  三、階段輸液
  四、成批燒傷傷員的現(xiàn)場急救與后送
 第二節(jié) 入院后早期一般處理
  一、處理程序
  二、早期清創(chuàng)
  三、焦痂切開減壓術(shù)
第三章 燒傷休克的防治
 第一節(jié) 燒傷休克的病理生理
  一、燒傷休克的病理生理變化
  二、燒傷休克病理生理變化的機制
 第二節(jié) 燒傷休克的診斷
  一、診斷和監(jiān)測燒傷休克常用指標
  二、其他監(jiān)測指標
 第三節(jié) 燒傷休克的治療
  一、液體治療
  二、特殊情況下的補液治療
  三、燒傷休克的輔助治療
第四章 燒傷創(chuàng)面處理
 第一節(jié) 創(chuàng)面早期處理
  一、早期清創(chuàng)
  二、冷療
 第二節(jié) 包扎療法與暴露療法
  一、包扎療法
  二、暴露療法
  三、包扎療法與暴露療法的選擇
 第三節(jié) 不同深度燒傷創(chuàng)面的處理
  一、淺度燒傷創(chuàng)面的處理
  二、深度燒傷創(chuàng)面的處理
 第四節(jié) 感染創(chuàng)面的處理
  一、創(chuàng)面感染的處理原則
  二、創(chuàng)面特殊感染
 第五節(jié) 濕敷、半暴露、浸浴(浸泡)
  一、濕敷
  二、半暴露
  三、浸浴或浸泡
 第六節(jié) 創(chuàng)面用藥
  一、結(jié)痂的藥物
  二、噴膜療法
  三、促進創(chuàng)面愈合的藥物
  四、促進脫痂的藥物
  五、以抗菌作用為主的藥物
第五章 燒傷早期臟器損害及其防治
 第一節(jié) 燒傷后“休克心”
  一、心肌正常結(jié)構(gòu)、代謝與收縮原理
  二、燒傷后“休克心”的發(fā)病機制
  三、燒傷后“休克心”的病理生理變化
  四、燒傷后“休克心”的臨床表現(xiàn)與診斷
  五、燒傷后“休克心”的防治
 第二節(jié) 燒傷后肺臟損害
  一、急性呼吸窘迫綜合征
  二、肺部感染
  三、肺水腫
  四、肺栓塞
  五、肺不張
 第三節(jié) 燒傷后腎臟損害
  一、病理變化
  二、病因和發(fā)病機制
  三、臨床類型、診斷與鑒別診斷
  四、并發(fā)癥與預后
  五、防治
 第四節(jié) 燒傷后肝臟損害
  一、病因和發(fā)病機制
  二、病理變化
  三、臨床表現(xiàn)
  四、診斷與鑒別診斷
  五、防治
 第五節(jié) 燒傷后胃腸道損害
  一、急性胃擴張
  二、應激性潰瘍
  三、腸系膜上動脈綜合征
 第六節(jié) 燒傷后腦水腫
  一、燒傷早期腦水腫的變化特征
  二、燒傷早期腦水腫變化的機制
  三、燒傷早期腦水腫的病因
  四、燒傷早期腦水腫的診斷與治療
 第七節(jié) 燒傷后血管內(nèi)皮細胞的變化
  一、血管內(nèi)皮細胞的功能
  二、燒傷后血管內(nèi)皮細胞病理與病理生理變化
  三、燒傷后血管內(nèi)皮細胞損傷的防治
 第八節(jié) 燒傷后多器官功能障礙綜合征(MODS)
  一、病因及發(fā)病機制
  二、臨床表現(xiàn)與診斷
  三、防治
第六章 燒傷感染
 第一節(jié) 燒傷后感染的來源
  一、創(chuàng)面感染
  二、靜脈感染
  三、呼吸道感染
 第二節(jié) 燒傷腸源性感染
  一、問題的提出與證明
  二、腸源性感染的發(fā)病機制
  三、燒傷腸源性感染的防治
 第三節(jié) 病原菌感染
  一、革蘭氏陰性桿菌(G-桿菌)感染
  二、革蘭氏陽性球菌(G+球菌)感染
  三、燒傷真菌感染
  四、燒傷厭氧菌感染
 第四節(jié) 燒傷全身性感染的防治
  一、積極處理創(chuàng)面
  二、抗生素的應用
  三、避免醫(yī)源性感染
  四、燒傷感染的細菌學監(jiān)測
  五、連續(xù)腎替代療法用于治療膿毒癥
 第五節(jié) 燒傷感染的免疫療法
  一、主動免疫
  二、被動免疫
 第六節(jié) 燒傷感染的細菌學檢測
  一、送檢注意事項
  二、需氧菌培養(yǎng)
  三、真菌培養(yǎng)
  四、厭氧菌的細菌學檢查
第七章 特殊原因燒傷
 第一節(jié) 電燒傷
  一、電損傷機制
  二、臨床特點
  三、電燒傷的治療
  四、電燒傷后并發(fā)癥及其防治
 第二節(jié) 化學燒傷
  一、化學燒傷的特點及致傷機制
  二、一般處理原則
  三、常見的化學燒傷
 第三節(jié) 瓦斯爆炸燒傷
  一、致病因素
  二、臨床特點
  三、現(xiàn)場救治
  四、治療
第八章 吸入性損傷
 第一節(jié) 吸入性損傷的致病因素
  一、熱力損傷
  二、煙霧損傷
 第二節(jié) 吸入性損傷的病理生理
  一、中毒與缺氧
  二、呼吸功能紊亂
  三、氣道與肺的感染
 第三節(jié) 吸入性損傷的診斷
  一、臨床征象
  二、輔助檢查
  三、吸入性損傷的程度
 第四節(jié) 吸入性損傷的治療
  一、氧氣治療
  二、解除氣道梗阻、保持氣道通暢
  三、機械通氣
  四、氣道濕化和灌洗
  五、補液治療
  六、防治感染
  七、外源性肺表面活性物質(zhì)治療
  八、體外氧合治療
  九、其他治療
第九章 燒傷復合傷
 第一節(jié) 燒傷復合傷處理的一般原則
 第二節(jié) 燒傷復合軟組織損傷
 第三節(jié) 燒傷合并顱腦外傷
  一、診斷
  二、治療
 第四節(jié) 燒傷復合胸腹部及內(nèi)臟損傷
  一、診斷
  二、治療
 第五節(jié) 燒傷復合骨關(guān)節(jié)傷
  一、診斷
  二、治療
  三、注意事項
 第六節(jié) 燒傷復合放射損傷
  一、發(fā)生情況
  二、主要臨床病理特點
  三、診斷和治療原則
第十章 小兒燒傷
 第一節(jié) 小兒生理和病理生理特點
  一、生長
  二、營養(yǎng)代謝
  三、皮膚
  四、主要系統(tǒng)、器官
 第二節(jié) 致傷因素和預防
  一、致傷原因
  二、預防
 第三節(jié) 小兒燒傷傷情的估計
  一、面積的估計
  二、小兒燒傷嚴重程度的分類
 第四節(jié) 小兒燒傷休克
  一、小兒燒傷休克的臨床特點
  二、防治
 第五節(jié) 小兒燒傷創(chuàng)面處理
 第六節(jié) 小兒燒傷感染
  一、膿毒癥的發(fā)生時期
  二、膿毒癥的來源
  三、小兒燒傷膿毒癥的臨床特點及診斷
  四、膿毒癥的防治
 第七節(jié) 常見并發(fā)癥
  一、低滲性腦水腫
  二、高熱
  三、驚厥
  四、消化不良
  五、猩紅熱樣葡萄球菌感染
  六、膿皮病和創(chuàng)面潰瘍
第十一章 燒傷營養(yǎng)代謝
 第一節(jié) 燒傷后高代謝
 第二節(jié) 燒傷病人的營養(yǎng)監(jiān)測
  一、目前應用的營養(yǎng)檢測方法
  二、目前尚未普及或尚待完善的營養(yǎng)監(jiān)測方法
 第三節(jié) 燒傷病人熱卡需要量
  一、能量消耗的概念
  二、常用測定能量消耗的方法
  三、其他測定能量消耗的方法
 第四節(jié) 糖代謝及其需要量
  一、高糖血癥
  二、糖異生作用
  三、胰島素抵抗
  四、低糖血癥
  五、葡萄糖需要量
 第五節(jié) 蛋白質(zhì)代謝及其需要量
  一、負氮平衡
  二、蛋白質(zhì)需求量及高蛋白營養(yǎng)
  三、氨基酸代謝及其需要量
 第六節(jié) 脂肪代謝及其需要量
  一、脂肪酸代謝
  二、酮體代謝
  三、血漿脂蛋白變化
  四、脂肪的作用
  五、補充脂肪的種類及數(shù)量
  六、脂肪乳劑
  七、脂肪乳劑代謝
  八、非蛋白熱量中糖與脂肪比例
 第七節(jié) 微量元素與維生素及其需要量
  一、微量元素及其需要量
  二、維生素及其需要量
 第八節(jié) 燒傷后營養(yǎng)代謝的調(diào)理
  一、神經(jīng)內(nèi)分泌反應和炎癥介質(zhì)的調(diào)理
  二、特殊營養(yǎng)素的調(diào)理作用
  三、促進合成代謝的激素和生長因子
 第九節(jié) 燒傷后營養(yǎng)支持原則、途徑、時機與方法
  一、周圍靜脈營養(yǎng)
  二、中心靜脈營養(yǎng)
  三、胃腸內(nèi)營養(yǎng)與早期腸道營養(yǎng)
  四、燒傷營養(yǎng)支持原則
第十二章 燒傷病人的麻醉
 第一節(jié) 麻醉相關(guān)的病理生理變化
  一、燒傷的臨床過程與分期
  二、燒傷對循環(huán)系統(tǒng)的影響
  三、燒傷對呼吸系統(tǒng)的影響
  四、燒傷對肝腎功能的影響
 第二節(jié) 燒傷麻醉管理
  一、麻醉前準備
  二、常用麻醉藥物與方法
  三、燒傷麻醉管理
  四、其他注意事項
  五、特殊病人的麻醉
 第三節(jié) 燒傷麻醉常見并發(fā)癥及其處理
  一、呼吸系統(tǒng)并發(fā)癥
  二、循環(huán)系統(tǒng)并發(fā)癥
  三、其他并發(fā)癥
第十三章 自體皮膚及其他組織移植
 第一節(jié) 概念
 第二節(jié) 皮膚移植
  一、自體皮片移植
  二、皮瓣移植術(shù)
 第三節(jié) 其他組織移植及羊膜、人工皮的應用
 第四節(jié) 皮膚撕脫傷與象皮腫的外科治療
  一、皮膚撕脫傷
  二、象皮腫
第十四章 皮膚替代物及其應用
 第一節(jié) 概述
 第二節(jié) 異體皮移植術(shù)
  一、異體皮的制取方法
  二、異體皮排斥反應
  三、異體皮的移植方法
 第三節(jié) 異種皮移植術(shù)
 第四節(jié) 表皮細胞培養(yǎng)與移植
  一、表皮細胞的培養(yǎng)
  二、培養(yǎng)表皮細胞膜片的移植
 第五節(jié) 組織工程皮膚
  一、單純培養(yǎng)表皮與組織工程皮膚移植的比較
  二、培養(yǎng)表皮細胞與“真皮”的復合移植
 第六節(jié) 機械性皮膚替代物
 第七節(jié) 皮庫的建立與皮膚儲存
  一、皮庫
  二、皮膚的儲存
  三、皮膚活力測定
第十五章 燒傷后期整形
 第一節(jié) 燒傷后瘢痕的特點及與早期治療的關(guān)系
 第二節(jié) 燒傷后瘢痕畸形的分類、診斷及治療原則
  一、燒傷后瘢痕的分類
  二、燒傷瘢痕的診斷
  三、各類燒傷瘢痕畸形的特征及治療原則
  四、燒傷瘢痕手術(shù)的基本原則及操作技術(shù)
  五、常規(guī)手術(shù)方法
 第三節(jié) 燒傷后瘢痕性禿發(fā)的修復
 第四節(jié) 顏面部瘢痕畸形的修復
  一、概述
  二、顏面燒傷瘢痕的修復
  三、眼部燒傷瘢痕畸形的修復
  四、鼻部燒傷瘢痕畸形與缺損的修復
  五、耳廓燒傷后畸形缺損的修復
  六、口腔周圍瘢痕畸形的修復
 第五節(jié) 頸部瘢痕攣縮畸形的修復
  一、頸部瘢痕攣縮的分度
  二、頸部瘢痕攣縮畸形的修復方法
 第六節(jié) 上肢瘢痕攣縮畸形的修復
  一、手部瘢痕攣縮畸形的修復
  二、腋部瘢痕攣縮畸形的修復
  三、肘部瘢痕攣縮畸形的修復
 第七節(jié) 下肢瘢痕攣縮畸形的修復
  一、下肢瘢痕攣縮畸形概述
  二、腹股溝瘢痕攣縮畸形的修復
  三、部瘢痕攣縮畸形的修復
  四、小腿瘢痕的修復
  五、跟腱攣縮足下垂的修復
  六、足部瘢痕的修復
 第八節(jié) 會陰部瘢痕攣縮畸形的修復
  一、概述
  二、會陰周圍型瘢痕攣縮的修復
  三、燒傷瘢痕性肛門狹窄
 第九節(jié) 軀干瘢痕攣縮畸形的修復
  一、概述
  二、常用的修復方法
 第十節(jié) 皮膚軟組織擴張術(shù)在燒傷后瘢痕攣縮畸形修復中的應用
  一、發(fā)展史
  二、種類、型號與工作原理
  三、使用方法及注意事項
  四、臨床應用
  五、并發(fā)癥及處理
第十六章 燒傷的康復治療
 第一節(jié) 燒傷康復概述
  一、康復
  二、康復治療的意義
  三、康復治療的作用與時機
 第二節(jié) 燒傷的康復評定
  一、肥厚性瘢痕的評定
  二、關(guān)節(jié)活動范圍評定
  三、肌力的評定
  四、行走能力評定
  五、日常生活活動能力的評定
  六、心理狀態(tài)的評定
  七、職業(yè)能力的評定
 第三節(jié) 影響燒傷病人功能的常見并發(fā)癥
  一、肌肉系統(tǒng)
  二、關(guān)節(jié)周圍軟組織
  三、骨骼系統(tǒng)
  四、靜脈血栓形成
  五、呼吸系統(tǒng)
  六、泌尿系統(tǒng)
  七、皮膚
 第四節(jié) 燒傷康復治療的方法
  一、物理治療
  二、運動療法
  三、作業(yè)療法
  四、心理治療
  五、職業(yè)康復
 第五節(jié) 燒傷后遺癥的康復治療
  一、攣縮
  二、肥厚性瘢痕
第十七章 燒傷護理
 第一節(jié) 病區(qū)管理
  一、病區(qū)設(shè)置與設(shè)備
  二、病區(qū)管理要求
 第二節(jié) 病區(qū)消毒隔離制度及常用物品消毒方法 
  一、燒傷病房消毒隔離制度
  二、常用物品消毒方法
 第三節(jié) 入院急診護理
  一、入院前準備
  二、入院時的護理
 第四節(jié) 休克期護理
  一、一般護理
  二、正確輸液
  三、密切觀察病情變化
  四、保護創(chuàng)面防止感染
  五、做好休克期護理記錄
 第五節(jié) 吸入性損傷的護理
  一、密切觀察呼吸情況
  二、吸氧
  三、氣管切開病人的護理
 第六節(jié) 創(chuàng)面護理
  一、包扎療法的護理
  二、暴露療法的護理
  三、浸浴療法的護理
 第七節(jié) 特殊部位燒傷的護理
  一、頭面頸部燒傷的護理
  二、會陰部燒傷的護理
 第八節(jié) 翻身護理
  一、小兒翻身護理
  二、翻身床翻身
 第九節(jié) 上懸浮床病人的護理
  一、懸浮床的準備
  二、病員的準備
  三、適應證
  四、使用
  五、注意事項
 第十節(jié) 營養(yǎng)護理
  一、護理目的   
  二、護理措施
  三、營養(yǎng)效果觀察
 第十一節(jié) 燒傷的康復護理
  一、康復護理目的
  二、康復評定
  三、康復治療
  四、注意點
 第十二節(jié) 手術(shù)前后的護理
  一、術(shù)前準備
  二、術(shù)后護理
 第十三節(jié) 嚴重燒傷病人有創(chuàng)血壓監(jiān)測的準備、操作及管理
 第十四節(jié) 血氣分析及呼吸機的使用
  一、血氣分析
  二、呼吸機的使用
 第十五節(jié) 燒傷整體護理
  一、實施整體護理
  二、燒傷病人的護理診斷
  三、健康教育
第十八章 常用燒(燙)傷實驗研究動物模型
 第一節(jié) 燒傷實驗動物的選擇
  一、根據(jù)實驗目的和要求選擇實驗動物
  二、根據(jù)動物的種類、品系特點選擇實驗動物
  三、實驗動物健康條件的選擇
  四、實驗動物性別、年齡的選擇
 第二節(jié) 燒傷動物實驗的基本操作技術(shù)
  一、實驗動物的捉持與固定方法
  二、實驗動物編號的標記方法
  三、實驗動物備毛的方法
  四、實驗動物的采血方法
  五、實驗動物的給藥途徑和方法
  六、實驗動物的麻醉方法
  七、實驗動物的急救與處死方法
 第三節(jié) 無菌動物、無特定病原體動物及裸鼠
  一、無菌動物(Germfree animal,GF)
  二、無菌動物在燒傷實驗研究中的應用
  三、無特定病原體動物(Specific pathogenefree animal,SPFA)
  四、裸鼠
 第四節(jié) 實驗動物體表燒傷模型的研制
  一、 5 kW溴鎢燈光輻射致大白鼠皮膚燒傷
  二、溴鎢燈光輻射致狗皮膚燒傷
  三、閃光粉致狗體表燒傷實驗模型
  四、凝固汽油燒傷動物(狗)模型
  五、凝固汽油燒傷豚鼠模型的復制
  六、凝固汽油燒傷家兔模型的制作
  七、凝固汽油燒傷大白鼠的動物模型
  八、凝固汽油燒傷小香豬的模型
  九、狗燙傷模型
  十、家兔燙傷模型制作
  十一、小豬Ⅱ度燙傷模型
  十二、豚鼠燙傷模型
  十三、大白鼠燙傷模型
  十四、小鼠燙傷模型
  十五、小鼠蒸汽燙傷模型
附錄
索引

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