主要內容本書是臨床心電學方面的高級參考書,共分為33章。第1至7章介紹了與心電及心電圖有關的基礎知識。第8至28章介紹了多種心臟疾病,如房室肥大、冠狀動脈供血不足、心肌梗死、各種類型心律失常、先天性心臟病等的心電表現,并介紹了抗心律失常藥物的應用及其對心電的影響以及小兒心電圖。第29至33章介紹了心電向量、心臟起搏器以及臨床電生理檢查方面的內容。書中除講解了經典心電圖知識外,還包括了近年來心電圖的新理論、新進展,并附有1 500余幅插圖,理論闡釋詳盡,圖文并茂,直觀易懂,可供臨床心電工作者、心內科以及其他各科醫(yī)生和研究生參考閱讀。責任編輯丁金玉于哲本書前言在臨床醫(yī)學中,心電學近年發(fā)展之快、普及之廣、受人之重視,前所未有。書架上有關心電學專業(yè)書籍以及心電學期刊越來越多。這種喜人的形勢使作者備受鼓舞,于是萌發(fā)了編寫此書的想法。此書主要特點是求新、求全,凡心電學領域內的新成就、新見解和新的診斷標準盡力收入;凡與心電圖有關的百家之言盡量包容;凡心電圖中出現的一些現象,不惜篇幅力求詮釋。本書為拓寬心電學的視野,豐富心電學的內容,還設專章介紹了心臟解剖和生理、心臟傳導系統(tǒng)、心電向量圖、小兒心電圖、胎兒心電圖、起搏心電圖、心臟電生理測定、抗心律失常藥物的應用等。此外,還介紹了與心電圖診斷有關的各種試驗20余種,與心電圖有關的綜合征80余項,圖譜1500余幅,內容豐富,圖文并茂。在編寫此書前,參閱了我國心電學專家黃宛、石毓澍、程樹般木、楊國鈞、黃大顯、郭繼鴻等心電圖方面的專著以及國內外大量文獻,在此特表示衷心的感謝。在編寫此書的過程中得到了河南省生物工程學會心臟起搏與電生理專業(yè)委員會主任、鄭州大學第二附屬醫(yī)院心血管研究室主任崔天祥教授的指導和心電圖室同事們的熱情幫助,在此向他們表示誠摯的謝意。由于作者經驗有限,書中有些觀點難免有誤,期望各位專家和同行們斧正。編者馮海新等于鄭州大學第二附屬醫(yī)院(原河南醫(yī)科大學第二附屬醫(yī)院) 本書目錄第1章心臟的解剖與生理結構第一節(jié)心臟的解剖第二節(jié)心臟的電生理結構第2章心臟傳導系統(tǒng)和解剖生理第一節(jié)竇房結第二節(jié)房內傳導束第三節(jié)房室交界區(qū)第四節(jié)房室束第五節(jié)房室束支及其分支第六節(jié)浦肯野纖維第3章中樞神經對心臟的影響第一節(jié)心臟的神經分布第二節(jié)神經系統(tǒng)對心臟傳導系的調節(jié)作用第4章心臟的血液供應第一節(jié)心室的血液供血第二節(jié)心臟傳導系統(tǒng)的血液供應第5章心電的產生原理第一節(jié)心肌除極化與復極過程的電偶學說第二節(jié)動作電位第三節(jié)鈉泵作用及其本質第四節(jié)動作電位的形成和心肌細胞的傳導性第五節(jié)心肌纖維的電活動類型第六節(jié)心臟的生理特性第七節(jié)容積導電與心電圖的關系第6章心電圖歷史的回顧和心電圖各波段命名第一節(jié)心電圖歷史的回顧第二節(jié)心電圖各波段的命名及正常范圍第三節(jié)心電圖測量方法第7章心電圖導聯和電軸第一節(jié)心電圖導聯第二節(jié)導聯軸第三節(jié)心電軸第四節(jié)心臟位置轉動及心電位目錄臨床心電學及圖譜詳解第8章房室肥大第一節(jié)心房肥大第二節(jié)心室肥大第9章冠狀動脈供血不足第一節(jié)冠狀動脈供血不足的心電圖改變第二節(jié)ST段和T波改變的原因第三節(jié)特殊T波改變第四節(jié)心肌缺血時STT改變的機制第五節(jié)與STT改變有關的綜合征第六節(jié)心電圖運動試驗第七節(jié)判斷心肌是否缺血的其他有關試驗第10章心肌梗死第一節(jié)心肌梗死出現Q波的機制和心肌梗死類型第二節(jié)心肌梗死的分型第三節(jié)心肌梗死的分期及各期心電圖表現第四節(jié)心肌梗死ST段變化的機制第五節(jié)心肌梗死的定位第六節(jié)各部位心肌梗死的心電圖表現第七節(jié)與心肌梗死有關的合并癥及綜合征第八節(jié)非梗死性Q波及與Q波有關的綜合征第11章心律失常第一節(jié)心律失常的概念及其分類第二節(jié)心律失常對血流動力學的影響第三節(jié)心律失常對主要器官供血的影響及表現第12章心律失常中的一些特殊心電現象第一節(jié)心肌傳導文氏現象第二節(jié)隱匿性傳導第三節(jié)折返現象第四節(jié)魏登斯基現象第五節(jié)差異傳導第六節(jié)心電圖中的蟬聯現象第七節(jié)位相性傳導阻滯第八節(jié)單向傳導和單向阻滯第九節(jié)心臟傳出阻滯第十節(jié)并行心律第十一節(jié)干擾和脫節(jié)第十二節(jié)節(jié)律重整現象第十三節(jié)融合波第十四節(jié)等頻現象與鉤擾現象第十五節(jié)空隙現象第十六節(jié)意外傳導第十七節(jié)超速抑制第十八節(jié)拖帶現象第十九節(jié)房室交界區(qū)縱向分離和雙徑路第二十節(jié)心電波電交替第二十一節(jié)電張調整性T波第13章竇性心律和竇性心律失常第一節(jié)竇房結的功能第二節(jié)正常竇性心律第三節(jié)竇性心律失常第四節(jié)病態(tài)竇房結綜合征第五節(jié)竇房結功能試驗第14章過早搏動第一節(jié)室性早搏第二節(jié)房性早搏第三節(jié)房室交界性早搏第四節(jié)不常見的過早搏動第五節(jié)與早搏有關的一些問題第15章反復搏動第一節(jié)反復搏動的命名和心電圖特征第二節(jié)竇性回聲第三節(jié)反復心律性心動過速第16章陣發(fā)性心動過速第一節(jié)陣發(fā)性室上性心動過速第二節(jié)非陣發(fā)性室上性心動過速第三節(jié)與室上性心動過速有關的一些問題第四節(jié)陣發(fā)性室性心動過速第五節(jié)非陣發(fā)性室性心動過速第六節(jié)與室性心動過速有關的問題第17章逸搏與逸搏心律第一節(jié)竇性逸搏第二節(jié)房性逸搏與逸搏心律第三節(jié)交界性逸搏和逸搏心律第四節(jié)室性逸搏和室性逸搏心律第18章游走性心律和特殊房性心律第一節(jié)游走性心律第二節(jié)特殊的房性心律第19章心房撲動和心房纖顫第一節(jié)心房撲動第二節(jié)心房纖顫第三節(jié)陣發(fā)性心房纖顫第四節(jié)特發(fā)性心房纖顫第五節(jié)局灶起源性心房纖顫第六節(jié)與心房纖顫有關的問題第20章心臟傳導阻滯第一節(jié)房室傳導阻滯第二節(jié)心房內傳導阻滯第21章室內傳導阻滯第一節(jié)右束支傳導阻滯第二節(jié)左束支傳導阻滯第三節(jié)左束支的分支阻滯第四節(jié)復合性束支傳導阻滯及分類第五節(jié)束支阻滯的病因第六節(jié)不定型室內阻滯第22章預激綜合征第一節(jié)典型預激綜合征第二節(jié)預激綜合征與心律失常第三節(jié)LGL綜合征第四節(jié)Mahaim纖維預激綜合征第23章惡性心律失常第一節(jié)心室撲動和心室纖顫第二節(jié)心室分離心電圖第三節(jié)瀕死性心室搏動第四節(jié)電機械分離綜合征第五節(jié)心臟自律性暫?;蛲2?4章電解質異常與心電圖第一節(jié)鉀與心電圖第二節(jié)鈣與心電圖第三節(jié)鎂、鈉等電解質與心電圖第25章與心電圖有關的疾病第一節(jié)肺心病心電圖第二節(jié)心包炎第三節(jié)消化系統(tǒng)疾病第四節(jié)內分泌疾病第五節(jié)其他第26章先天性和風濕性心臟病心電圖第一節(jié)先天性心臟病第二節(jié)風濕性心臟瓣膜病第三節(jié)心肌病第四節(jié)心肌炎第27章抗心律失常藥物的應用及其對心電圖的影響第一節(jié)抗心律失常藥物第二節(jié)洋地黃藥物對心電圖的影響第三節(jié)抗心律失常藥物致心律失常的判定第四節(jié)心臟手術后心律失常第五節(jié)刺激迷走神經試驗診斷心律失常的價值第28章小兒心電圖第一節(jié)小兒心電圖正常值第二節(jié)心房肥大第三節(jié)小兒心室肥大第四節(jié)小兒心律失常第五節(jié)小兒向量圖第29章胎兒心電圖第一節(jié)胎兒心臟發(fā)育與胎兒心電圖第二節(jié)胎兒心電圖的導聯第三節(jié)胎兒心電圖機的使用和注意事項第四節(jié)胎兒心電圖正常值第五節(jié)胎兒心電圖異常第六節(jié)胎兒心律失常與臨床意義第30章預測猝死高?;颊叩膸追N檢測方法第一節(jié)Brugada綜合征和Brugada波第二節(jié)復極延緩綜合征第三節(jié)心房晚電位和心室晚電位第四節(jié)P波離散度和QT離散度第五節(jié)心率變異第31章心電向量圖第一節(jié)心電向量概念第二節(jié)正常向量圖第三節(jié)心房肥大向量圖第四節(jié)心室肥大向量圖第五節(jié)慢性阻塞性肺心病向量圖第六節(jié)心肌梗死向量圖第七節(jié)冠狀動脈供血不足向量圖第八節(jié)束支傳導阻滯向量圖第九節(jié)預激綜合征向量圖第32章心臟起搏器和起搏心電圖第一節(jié)起搏器概況第二節(jié)起搏器名稱代號第三節(jié)起搏器的起搏方式第四節(jié)起搏器的臨床應用及適應證第五節(jié)起搏器搏動心電圖第六節(jié)與起搏器有關的心律失常第七節(jié)起搏器功能障礙和心電圖表現第八節(jié)起搏器綜合征第九節(jié)起搏器功能試驗第33章臨床心臟電生理檢查第一節(jié)臨床電生理檢查技術第二節(jié)食管插管的方法和注意事項第三節(jié)心臟各部位不應期的測定第四節(jié)食管調搏測定竇房結功能試驗第五節(jié)竇房傳導時間第六節(jié)食管心房調搏檢測房室結內雙徑路第七節(jié)預激綜合征電生理檢查第八節(jié)希氏束電圖及其臨床應用