臨床醫(yī)生學(xué)CT

　　本書是在2000~2003年《中國醫(yī)刊》雜志的“臨床醫(yī)生CT讀片”講座（共24講）的基礎(chǔ)上編寫而成的。因講座的篇幅所限，對讀片不能充分的闡述，而且示范的病例也較少，講述的也不夠充分。在人民衛(wèi)生出版社編輯的大力支持下，為了更好地的普及CT診斷，讓臨床醫(yī)生更好地掌握CT讀片技術(shù)，以便在疾病的早期發(fā)現(xiàn)、診斷及治療中發(fā)揮影像診斷的作用，在講座的基礎(chǔ)上撰寫此書。本書希望寫得通俗易懂，深入淺出，讓非影像?？漆t(yī)生也可學(xué)會讀CT片。為了這個目標(biāo)，本書首先介紹了CT讀片基礎(chǔ)知識，包括有關(guān)CT技術(shù)、術(shù)語，詳述CT讀片的方法及讀片的每項具體內(nèi)容，怎樣對異常影像進行辨認(rèn)、分析、推理、判斷，最后做出診斷。為了作好CT檢查，強調(diào)了申請單的正確認(rèn)真的填寫，為什么要作CT檢查，目的是什么，應(yīng)當(dāng)簡要地寫上病史、主訴及臨床檢查結(jié)果等，提供給CT科醫(yī)生及技術(shù)工作者，作為CT掃描、診斷的參考，做到有的放矢，提高影像診斷水平。為使讀者了解并能基本上學(xué)會、掌握CT的讀片方法，下一步，轉(zhuǎn)入本書的主題，進入實際示范讀片的階段。在對各系統(tǒng)疾病的CT讀片中，首先講解該系統(tǒng)CT檢查特點及讀片的注意事項，然后描述正常的CT所見，知正常方可鑒別異常，當(dāng)熟知正常圖像后，再去掌握異常影像。本書以常見病、多發(fā)病為主，在每種疾病中，分為病理（pathology）、記述（description）、癥狀（symptoms）、協(xié)議（suggest protocols）、影像（appearance）、增強（contrast）等項目加以敘述。但更主要的是對CT圖像作詳細(xì)地分析，理論結(jié)合實際，為了更準(zhǔn)確地認(rèn)識病變影像，并繪有素描圖（sketch）加以標(biāo)示，避免了CT圖的錯綜復(fù)雜而不得要領(lǐng)的缺點，達(dá)到一目了然的效果。本書收入了作者較多的典型病例，其中有門診及住院的病例，以便理論聯(lián)系實際，使本書更加實用。作者曾于1993年由天津科技翻譯出版公司出版了《臨床實用讀片手冊》一書，該書強調(diào)了解剖細(xì)節(jié)，介紹CT有關(guān)技術(shù)內(nèi)容較本書為廣泛，而所展示的病例亦有所不同。該書為了更好地與國際醫(yī)學(xué)相溝通，特提供了名詞的漢英對照，更是CT診斷所必需的，因此，可以認(rèn)為本書為該書的姊妹篇。本書的病例，為作者選擇多年診斷的較典型的病例，多數(shù)病例同技師一起操作掃描，本書CT片的翻拍，素描圖的繪制，均由作者親自完成的，目的是使圖像的表達(dá)更加準(zhǔn)確。

　　謝寶玙，1927年1月2日生于遼寧省營口一個海濱城市。1941年—1944年就讀于奉天第二國民高等學(xué)校機械科，1945年考入遼寧省威京醫(yī)科大學(xué)，1948年解放后改名為中國醫(yī)科大學(xué)，于1950年畢業(yè)。1950年—1953年任中國醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院住院醫(yī)師。1954年中央結(jié)核病研究所成立，創(chuàng)建該所放射線科，任放射線科主任醫(yī)師、研究員。在影像診斷領(lǐng)域中，多年的科學(xué)研究與教學(xué)工作中積累了豐富的經(jīng)驗，并對X線機器有特殊專長，最大限度的發(fā)揮了機器的效能，提高影像診斷的精確性、準(zhǔn)確性。除傳統(tǒng)影像診斷對外現(xiàn)代高科技影像發(fā)CT及MRO的診斷深入鉆研，并取得巨大成績。在科研工作中，科研課題“計算機診斷肺癌及鑒別診斷研究”總結(jié)出多元分析法使肺癌診斷準(zhǔn)確率達(dá)到98％以上。研究課題“肺導(dǎo)管活檢診斷早期肺癌”榮獲北京市科學(xué)委員會科學(xué)技術(shù)進步二等獎。在教學(xué)方面，多次舉辦CT影像診斷全國性學(xué)習(xí)班以及赴各省市影像學(xué)習(xí)班主講56期，培養(yǎng)了大量影像診斷醫(yī)師，培養(yǎng)碩士研究生4名。在肺癌、肺結(jié)核普查方法應(yīng)用日本前首相田中角榮贈送中國衛(wèi)生部的X線流動檢查專用車普查到各省市的礦山、工廠、農(nóng)村、自1972年至1992年胸部70mm拍片普查達(dá)120萬余人次，及時查出大量肺結(jié)核及早期肺癌患者，在結(jié)核病及肺癌的防治和治療工作中作出顯著成績。于1960年評為北京市衛(wèi)生系統(tǒng)勞動模范，享有政府特殊貢獻(xiàn)津貼。1981年赴日本東京都國立癌中心任醫(yī)學(xué)研修團長，1985年—1986年任日本東京醫(yī)科大學(xué)客座教授，1990年赴美國洛杉磯醫(yī)院考察CT診斷。歷年著書有《胸部X線診斷基礎(chǔ)》、《X線診斷知識》《肺癌的X線診斷與鑒別》《癌的自我發(fā)現(xiàn)與預(yù)防》《CT臨床實用讀片手冊》《減肥奧秘》等，作者現(xiàn)旅居美國舊金山市。