臨床心臟病多普勒超聲與聽診檢查

第一章 心臟、血管結構與血流動力學研究近況 …………(1)
第一節(jié) 心臟聽診與超聲檢測的應用解剖 …………………(1)
【心臟的外在解剖】…………………………………………(1)
【心臟的各腔室解剖】………………………………………(3)
(一)右心房…………………………………………………(3)
(二)腔靜脈竇………………………………………………(3)
(三)右心室…………………………………………………(4)
(四)左心房…………………………………………………(6)
(五)左心室…………………………………………………(6)
【心肌內(nèi)部的構造】…………………………………………(8)
(一)心纖維支架……………………………………………(8)
(二)心臟壁…………………………………………………(9)
(三)心臟房室間隔…………………………………………(10)
【心臟傳導系統(tǒng)】……………………………………………(10)
(一)竇房結…………………………………………………(10)
(二)房室結…………………………………………………(10)
(三)房室束(His束) ………………………………………(11)
(四)心室內(nèi)傳導束…………………………………………(11)
(五)蒲肯野纖維網(wǎng)…………………………………………(12)
(六)變異的副傳導束………………………………………(12)
【心臟的循環(huán)血管】…………………………………………(13)
(一)冠狀動脈分支與分布…………………………………(13)
(二)心臟的靜脈回流………………………………………(14)
(三)冠狀動脈血管吻合……………………………………(15)
【冠狀動脈血流與生理特點】………………………………(15)
【肺循環(huán)動脈與生理特點】…………………………………(16)
【體循環(huán)動脈與生理特點】…………………………………(17)
【心包與心包腔】……………………………………………(18)
【心臟及其斷面解剖】………………………………………(18)
第二節(jié) 心臟泵血功能與心音形成 …………………………(21)
【正常心動周期】……………………………………………(22)
【心臟泵血每一過程的形成】………………………………(24)
(一)心室射血和充盈過程…………………………………(24)
(二)心動周期的房內(nèi)壓變化………………………………(27)
(三)心房和心室在泵血活動中的角色……………………(27)
【心臟泵血功能評價的基本理論】…………………………(28)
(一)心臟心排出量…………………………………………(29)
(二)心臟射血分數(shù)…………………………………………(30)
(三)心臟做功量……………………………………………(31)
【心臟泵血功能的神經(jīng)體液調節(jié)】…………………………(33)
(一)心搏出量的調節(jié)………………………………………(33)
(二)心臟泵血功能儲備……………………………………(36)
【心血管活動調節(jié)理論】……………………………………(36)
(一)心臟和血管的神經(jīng)支配………………………………(36)
(二)心血管的中樞神經(jīng)支配………………………………(37)
(三)心血管反射與反射效應………………………………(37)
(四)機體的神經(jīng)體液調節(jié)…………………………………(38)
(五)血管自身調節(jié)…………………………………………(39)
【心血管血流動力學認識】…………………………………(39)
第二章 心血管疾病多普勒超聲診斷學基礎…………………(42)
第一節(jié) 超聲波的物理特性 …………………………………(42)
【超聲波的方向性】…………………………………………(42)
【反射、折射與散射】………………………………………(43)
【超聲波吸收和衰減特性】…………………………………(43)
【分辨力與穿透力】…………………………………………(43)
【多普勒效應】………………………………………………(44)
第二節(jié) 人體組織與心臟的聲像學類型 ……………………(44)
【無回聲型】…………………………………………………(44)
【低回聲型】…………………………………………………(44)
【強回聲型】…………………………………………………(45)
【等回聲反射型】……………………………………………(45)
【含氣回聲型】………………………………………………(45)
第三節(jié)超聲診斷儀的類型與正確的使用方法 ………………(46)
【B-型診斷法】………………………………………………(46)
【M一型診斷法】 ……………………………………………(46)
【D一型診斷法】 ……………………………………………(47)
第四節(jié) 正常超聲心動圖檢查與常用切面 …………………(48)
【M一型超聲心動圖檢查】 …………………………………(48)
(一)M—EC的標準測量區(qū) …………………………………(48)
(二)M—EC的其他檢測區(qū) …………………………………(50)
【二維超聲檢測】……………………………………………(52)
(一)胸骨旁左室長軸切面…………………………………(53)
(二)胸骨旁左室短軸切面…………………………………(53)
(三)心尖四腔切面…………………………………………(55)
(四)心尖二腔切面…………………………………………(55)
(五)其他的專用切面………………………………………(55)
【多普勒超聲檢測】…………………………………………(56)
【彩色多普勒血流顯像檢查】………………………………(60)
【彩色室壁運動分析檢查】…………………………………(62)
【改良的伯努利方程】………………………………………(64)
【常用計算式與正常測值】…………………………………(66)
第三章 現(xiàn)代心臟聽診檢查的基礎知識………………………(69)
第一節(jié) 心臟聽診的基本原理 ………………………………(69)
【聲音的形成】………………………………………………(69)
【聲音的基本特性】…………………………………………(71)
(一)音強……………………………………………………(71)
(二)音調……………………………………………………(71)
(三)音色……………………………………………………(72)
(四)聲音時間………………………………………………(73)
【心臟聲音的主要來源和傳導】……………………………(73)
(一)心臟聲音的來源………………………………………(73)
(二)心臟聲音的傳導………………………………………(74)
第二節(jié) 心臟聽診內(nèi)容與方法 ………………………………(75)
【古典心臟聽診區(qū)】…………………………………………(77)
(一)肺動脈瓣聽診區(qū)………………………………………(78)
(二)主動脈瓣聽診區(qū)………………………………………(78)
(三)三尖瓣聽診區(qū)…………………………………………(78)
(四)二尖瓣聽診區(qū)…………………………………………(78)
(五)包特金一歐勃聽診區(qū)…………………………………(78)
【新設心臟聽診區(qū)】…………………………………………(78)
(一)左心室聽診區(qū)…………………………………………(79)
(二)右心室聽診區(qū)…………………………………………(79)
(三)主動脈聽診區(qū)…………………………………………(80)
(四)肺動脈聽診區(qū)…………………………………………(80)
(五)其他新設聽診區(qū)………………………………………(80)
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