藥學(xué)專業(yè)人員培訓(xùn)教材

　　隨著我國醫(yī)療衛(wèi)生制度改革的不斷深人，中共中央、國務(wù)院關(guān)于衛(wèi)生改革與發(fā)展的決定中明確提出了“改革城市衛(wèi)生服務(wù)體系，積極發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，逐漸形成功能合理、方便群眾的衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)”的重要決策。一級醫(yī)院和部分二級醫(yī)院將逐漸向社區(qū)服務(wù)中心轉(zhuǎn)軌，社區(qū)醫(yī)療服務(wù)迎來了進(jìn)一步發(fā)展和完善的時(shí)機(jī)。作為社區(qū)醫(yī)療服務(wù)內(nèi)容之一的社區(qū)藥學(xué)服務(wù)也需要根據(jù)實(shí)際情況，不斷更新觀念，利用各種手段補(bǔ)充和完善服務(wù)內(nèi)容。社區(qū)藥學(xué)服務(wù)是以病人或消費(fèi)者的健康為中心，以家庭為單位，以社區(qū)為范圍，以常見病、慢性病為重點(diǎn)所開展的各項(xiàng)活動(dòng)和服務(wù)，目的是保證安全、有效、經(jīng)濟(jì)地使用藥物，從而促進(jìn)病人或消費(fèi)者健康水平和生活質(zhì)量的提高。在社區(qū)藥學(xué)服務(wù)工作中，藥師的主要職責(zé)包括運(yùn)用藥學(xué)專業(yè)知識(shí)正確審核和調(diào)配處方，保證藥品的供給；宣傳普及基本藥物知識(shí)，促進(jìn)藥物的合理使用。此外，藥師還應(yīng)參與臨床藥物治療，協(xié)助醫(yī)生正確選用藥物，指導(dǎo)病人正確使用藥物，收集藥物不良反應(yīng)等。由此可見，社區(qū)藥學(xué)服務(wù)并非簡單的服務(wù)項(xiàng)目，而是具有較強(qiáng)的專業(yè)性、技術(shù)性和實(shí)用性。因此，要求社區(qū)藥學(xué)專業(yè)人員必須具備一定的專業(yè)基礎(chǔ)知識(shí)和相關(guān)的技能才能滿足社區(qū)藥學(xué)服務(wù)的需求。但是，衛(wèi)生部、北京市衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)指出：由于我國目前的社區(qū)藥學(xué)服務(wù)處在剛剛起步的階段，從事社區(qū)藥學(xué)服務(wù)的人員水平參差不齊，為了保證社區(qū)藥學(xué)服務(wù)的水平，有必要對社區(qū)藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員進(jìn)行藥學(xué)知識(shí)和相關(guān)知識(shí)的培訓(xùn)，在取得上崗資格后才能從事與社區(qū)醫(yī)療服務(wù)相關(guān)的藥學(xué)實(shí)踐活動(dòng)。為此我們編寫了這本《藥學(xué)專業(yè)人員培訓(xùn)教材》，供有志于社區(qū)醫(yī)療服務(wù)的藥學(xué)專業(yè)人員參考。本教材以“三基”為目標(biāo)，以社區(qū)實(shí)際應(yīng)用為準(zhǔn)則，力求簡明、實(shí)用、可讀。本教材共分為五篇，分別是社區(qū)藥學(xué)服務(wù)總論；社區(qū)藥事管理；臨床藥理學(xué)；社區(qū)常用藥物的藥劑學(xué)知識(shí)；社區(qū)常見疾病和藥物治療學(xué)。第一篇社區(qū)藥學(xué)服務(wù)總論中介紹了藥學(xué)服務(wù)的基本概念和藥學(xué)服務(wù)的基本內(nèi)容。為了適應(yīng)藥學(xué)服務(wù)的發(fā)展，不但詳細(xì)介紹了優(yōu)良藥品調(diào)劑規(guī)范，還適當(dāng)增加了社區(qū)藥師與合理用藥和藥學(xué)信息服務(wù)的內(nèi)容。藥學(xué)服務(wù)是以人為中心的服務(wù)過程，藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員的言談舉止和溝通能力對于藥學(xué)服務(wù)的有效開展和獲得預(yù)期的效果有著重要的影響，為此，在這一篇中還增加了禮儀與溝通方面的相關(guān)知識(shí)。第二篇社區(qū)藥事管理中介紹了藥事管理和社區(qū)藥事管理的基本概念和主要內(nèi)容。為了防范醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)和減少突發(fā)事件造成的損害，藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員應(yīng)當(dāng)熟悉必要的應(yīng)急預(yù)案和處理流程，在本篇的第二章對這部分內(nèi)容進(jìn)行了介紹。藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員在履行社區(qū)藥學(xué)服務(wù)的過程中，不但要正確、熟練地調(diào)配藥品，還要參與l臨床藥物治療，協(xié)助醫(yī)生正確選擇藥物，指導(dǎo)病人正確使用藥物。這就要求藥師要具有一定的臨床藥理學(xué)知識(shí)、藥劑學(xué)知識(shí)和藥物治療學(xué)知識(shí)，為此，我們從實(shí)用性出發(fā)，在本書的第三篇至第五篇，用大量篇幅著重?cái)⑹隽讼嚓P(guān)知識(shí)，包括藥物的體內(nèi)過程及其影響因素、藥物相互作用和藥物不良反應(yīng)、老年人、妊娠或哺乳期婦女以及兒童的生理特點(diǎn)和臨床用藥；藥物劑型知識(shí)和社區(qū)常用藥物劑型的特點(diǎn)；并按照疾病的分類介紹了常用治療藥物的作用機(jī)制、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)和用藥過程中的注意事項(xiàng)等。

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