大腸肛門局部解剖與手術學

上篇　大腸肛門局部解剖學
第一章　盆　　底
第一節(jié)　盆底橫紋肌復合體
一、盆底肌
二、肌纖維排列模式
三、纖維一肌性復合體
四、盆底肌神經支配
第二節(jié)　盆筋膜和盆會陰間隙
一、盆筋膜
二、盆會陰間隙
第二章　肛管、直腸、結腸
第一節(jié)　肛　管
一、毗　鄰
二、境　界
三、齒　線
四、上皮下血管及支持組織
五、肛門內括約肌
六、肛周結締組織系統(tǒng)
第二節(jié)　直　　腸
一、形態(tài)特征
二、毗　鄰
三、支持組織
第三節(jié)　結　腸
一、結腸各部
二、形態(tài)特征
三、結腸與腹膜一
第三章　大腸肛門的血管、淋巴、神經
第一節(jié)　血管分布
一、結腸血管
二、肛門直腸血管
第二節(jié)　淋巴引流
一、結腸淋巴
二、直腸淋巴
三、肛管淋巴
第三節(jié)　神經支配
一、結腸神經
二、肛門直腸神經
第四章　結腸生理與肛門自制
第一節(jié)　結腸生理
一、水和電解質的吸收
二、結腸傳輸功能
三、結腸內氣體
四、結腸內細菌
第二節(jié)　肛門自制
一、貯袋功能
二、直腸順應性
三、排便感覺
四、壓力差學說
五、構筑學原理
六、肛門括約肌
七、反　射
八、肛門海綿體
下篇　大腸肛門手術學
第五章　總　論
第一節(jié)　術前準備和術后處理
一、直腸肛管疾病的術前準備
二、結腸疾病的術前準備
三、手術前合并癥的處理
四、直腸肛管疾病術后的一般處理
五、結腸疾病術后的一般處理
第二節(jié)　麻　醉
一、麻醉前準備和麻醉前用藥
二、麻醉選擇
第三節(jié)　術后并發(fā)癥的預防和處理
一、疼　痛
二、尿潴留
三、出　血
四、傷口愈合遲緩
五、肛門狹窄
六、肛門失禁
七、感　染
八、下肢深靜脈血栓形成
九、水、電解質平衡失調
第六章　痔的手術
第一節(jié)　內痔手術
一、注射療法
二、枯痔釘插藥術
三、枯痔散敷布術
四、單純結扎術
五、“8”字貫穿結扎術
六、分段貫穿結扎術
七、膠圈套扎術
八、部分內括約肌切斷術
九、內痔切除術
十、內痔環(huán)切術
十一、肛管擴張術
十二、嵌頓性內痔外剝內扎術
十三、冷凍療法
十四、紅外線凝結術
十五、嵌頓性內痔兩步注射術
第二節(jié)　外痔手術
一、血栓性外痔剝離摘除術
二、血栓性外痔擠出術
三、結締組織性外痔切除術
四、結締組織性外痔切除縫合術
五、結締組織性外痔錐形剝離切除術
六、靜脈曲張性外痔剝離切除術
七、靜脈曲線性外痔潛行旁剝縫合術
八、炎性外痔切除術
第三節(jié)　混合痔手術
一、外剝內扎術
二、外剝內扎注射術
三、外剝內扎掛線術
四、外剝內扎側切術
五、內、外痔分離術
六、切除縫合術
七、混合痔急性嵌頓剝扎術
八、混合痔保留齒線術
第七章　肛裂手術
一、擴肛術
二、封閉術
三、切除術
四、縱切橫縫術
五、內括約肌切斷術
六、外括約肌皮下部切斷術
第八章　肛門直腸周圍膿腫引流術
一、低位膿腫切開引流術
二、低位膿腫I期根治術
三、黏膜下間隙膿腫切開引流術
四、坐骨直腸窩膿腫切開引流術
五、骨盆直腸窩膿腫切開引流術
六、直腸后間隙膿腫切開引流術
七、肛周膿腫預期根治術
第九章　肛瘺手術
一、掛線術
二、肛瘺切開術
三、肛瘺切除術
四、切除縫合術
五、有多發(fā)性外口的肛瘺截根術
六、斷管掛線術
七、改道掛線術
八、高位掛線、低位縫合術
九、切開掛線、四岔歸一引流術
十、分期緊線術
十一、經內口探查根治術
十二、皮膚造口探查根治術
十三、黏膜造口掛線術
十四、黏膜下瘺掛線術
十五、內括約肌部分切斷術
十六、Parks手術
十七、Hanley手術
十八、Goligher一宇井法
十九、保存括約肌縫合封閉式手術
二十、肌肉填充術
二十一、瘺道內移術
二十二、內口切開及藥線引流術
二十三、快速脫管術
第十章　其他肛門病手術
一、肥大肛乳頭切除術
二、肛隱窩切開或掛線術
三、肛隱窩切除術
四、肛周濕疹皮內長效麻藥封閉術
五、肛周瘙癢癥皮膚切除術
六、肛周瘙癢癥皮膚切除縫合術
七、肛周瘙癢癥皮下隧道游離術
八、肛周神經末梢切斷術
九、肛門尖銳濕疣切除術
十、肛門尖銳濕疣切除帶蒂移行植皮術
十一、骶尾部囊腫或竇的手術
十二、肛管異物嵌塞取出術
十三、直腸異物嵌塞取出術
第十一章　直腸脫垂手術
一、注射療法
二、黏膜柱狀結扎術
三、鉗夾和燒灼術
四、肛門環(huán)縮術(Thierch手術)
五、經會陰修補直腸脫垂術
六、經骶修補直腸脫垂術(Thomas手術)
七、經腹修補直腸脫垂術
八、張慶榮腹內I期手術
九、懸吊固定術
第十二章　肛管直腸狹窄手術
一、放射切口瘢痕松解術
二、切開擴張術
三、縱切橫縫術
四、肛門成形術
五、掛線療法
六、切開縫合術
七、直腸內瘢痕切除術
八、直腸后縱切橫縫術
九、直腸對端吻合術
十、結腸造口術
第十三章　直腸排空障礙型便秘手術
第一節(jié)　直腸前膨出手術
一、Block手術
二、經直腸黏膜切除繞鉗縫合修補術
三、sehapayak手術
四、經直腸切開直腸黏膜的直腸前膨出修補術
五、經陰道切開陰道后壁黏膜的直腸前膨出修補術
第二節(jié)　恥骨直腸肌肥厚手術
恥骨直腸肌肥厚全束部分切除術
第三節(jié)　直腸內套疊手術
一、膠圈套扎術
二、直腸黏膜縱行折疊、硬化劑注射術
三、改良Delorme手術
四、乙狀結腸切除、直腸固定盆底抬高術
五、Ripstein手術
第四節(jié)　內括約肌失弛緩癥手術
后位內括約肌全束部分切除術
第五節(jié)　盆底痙攣綜合征手術
閉孔內肌自體移植術
第十四　章肛門失禁手術
一、肛門括約肌修補術
二、肛門括約肌折疊術
三、肛門括約肌成形術
四、皮膚移植肛管成形術
第十五章　大腸息肉手術
一、經內鏡息肉切除術
二、經肛門息肉切除術
三、直腸后部切開及經肛門后括約肌直腸息肉切除術
四、經肛門前括約肌直腸息肉切除術
五、經腹直腸切開息肉切除術
六、直腸切除術
七、全結腸切除、回腸直腸吻合術
八、次全大腸切除、回腸低位直腸吻合術
九、全大腸及直腸切除、回腸腹壁造口術
十、全結腸切除、直腸黏膜切除、回腸貯袋經直腸肌鞘肛管吻合術
第十六章　大腸癌手術
第一節(jié)　肛管癌手術
一、局部切除術
二、經腹會陰聯合切除、乙狀結腸造口術
三、腹股溝淋巴結清掃術
四、結腸造口術
第二節(jié)　直腸癌手術
一、經腹會陰聯合直腸切除術(Miles手術)
二、直腸經腹切除、左下腹結腸造口術(Hartmann)手術
三、經腹部直腸切除吻合術(Dixon)手術
四、直腸經腹切除、吻合器吻合術
五、直腸癌根治盆腔后部內臟切除術
六、直腸經腹腔、肛管拖出式切除術(Bacon手術)
七、直腸經腹腔、肛管拖出式切除吻合術(Turnbull-Cutait手術)
八、直腸經腹腔、肛管切除吻合術(Parks手術)
九、直腸經腹低位切除、經肛門外翻吻合術(Maunsell-Weir手術)
十、直腸經腹游離、經肛門拖出切除術(Babock-Black手術)
十一、Miles術后原位肛門重建術
第三節(jié)　結腸癌手術
一、右半結腸切除術
二、橫結腸切除術
三、左半結腸切除術
四、結腸造口術
五、全結腸切除術
六、全結腸切除回腸貯袋肛門吻合術
第十七章　潰瘍性結腸炎的外科治療
一、急癥手術
二、擇期手術
第十八章　先天性巨結腸和先天性直腸肛門畸形手術
第一節(jié)　先天性巨結腸手術
一、結腸切除、直腸后結腸拖出術(Duhamel手術)
二、直腸黏膜切除、結腸鞘內拖出術(Soave手術)
三、尾后路直腸肌層切除術
四、拖出型直腸乙狀結腸切除術(swenson手術)
五、全結腸無神經節(jié)細胞癥手術(Martin手術)
第二節(jié)　先天性直腸肛門畸形手術
一、肛門閉鎖的手術
二、肛門閉鎖合并直腸尿道瘺手術
三、肛門閉鎖、直腸舟狀窩瘺手術
四、先天性無肛直腸會陰瘺手術
五、一穴肛手術：腹會陰肛門、陰道及尿道成形術