2007臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師通關(guān)寶典：助理醫(yī)師（實(shí)踐技能）

第一考站 病史采集和病例分析
　第一部分 病史采集
　　一、問(wèn)診的內(nèi)容
　　二、問(wèn)診的技巧
　　三、常見(jiàn)癥狀
　　　（一）發(fā)熱
　　?。ǘ╊^痛
　　　（三）胸痛
　　?。ㄋ模└雇?br />　　?。ㄎ澹╆P(guān)節(jié)痛
　　?。┧[
　　?。ㄆ撸┖粑щy
　　?。ò耍┛人耘c咳痰
　　?。ň牛┛┭?br />　　?。ㄊ盒呐c嘔吐
　　?。ㄊ唬﹪I血
　　?。ㄊ┍阊?br />　　　（十三）腹瀉
　　?。ㄊ模S疸
　　?。ㄊ澹┫?br />　　　（十六）心悸
　　?。ㄊ撸@厥
　　?。ㄊ耍┮庾R(shí)障礙：昏迷、嗜睡、狂躁、譫妄
　　?。ㄊ牛┥倌?br />　　?。ǘ┒嗄?br />　　　（二十一）血尿
　　?。ǘ┬菘耍ǜ腥拘?、失血性、心源性、過(guò)敏性）
　第二部分 病例分析
　　一、病例分析方法與技巧
　　二、常見(jiàn)病例
　　　（一）肺炎
　　　（二）肺癌
　　?。ㄈ┙Y(jié)核病
　　　（四）高血壓病
　　?。ㄎ澹┕谛牟?br />　　?。┫詽?br />　　?。ㄆ撸┫滥[瘤
　　?。ò耍┎《拘愿窝?br />　　　（九）急、慢性腎小球腎炎
　　　（十）泌尿系統(tǒng)感染
　　?。ㄊ唬┴氀?br />　　?。ㄊ┌籽?br />　　?。ㄊ┘谞钕俟δ芸哼M(jìn)癥
　　　（十四）糖尿病
　　?。ㄊ澹┮谎趸贾卸?br />　　?。ㄊ┘?xì)菌性痢疾
　　　（十七）化膿性腦膜炎(流行性腦脊髓膜炎)
　　?。ㄊ耍┠X血管意外
　　　（十九）農(nóng)藥中毒
　　?。ǘ┠懩医Y(jié)石、膽囊炎
　　　（二十一）急腹癥(腸梗阻、消化道穿孔、胰腺炎)
　　?。ǘ└共块]合性損傷(肝、膽、脾、腸、腎破裂)
　　?。ǘ┊愇蝗焉?br />　　?。ǘ模┠蚵方Y(jié)石
　　　（二十五）胸部閉合性損傷(肋骨骨折、血胸、氣胸)
　　　（二十六）四肢長(zhǎng)管狀骨骨折和大關(guān)節(jié)脫位
　　?。ǘ撸╅]合性顱腦損傷
　　?。ǘ耍┬焊篂a
　　?。ǘ牛┬詡鞑ゼ膊?br />第二考站 體格檢查與基本技能操作
　第一部分 體格檢查
　　一、一般檢查
　　　（一）血壓
　　?。ǘ┭郏貉矍蜻\(yùn)動(dòng)、調(diào)節(jié)反射、對(duì)光反射（直、間接）、輻輳反射
　　?。ㄈ\表淋巴結(jié)
　　?。ㄋ模╊i部（甲狀腺、氣管、血管）
　　二、胸部
　　?。ㄒ唬┬夭恳曉\
　　?。ǘ┬夭坑|診
　　?。ㄈ┬夭窟翟\
　　　（四）胸部聽(tīng)診
　　?。ㄎ澹┬呐K視診
　　?。┬呐K觸診
　　　（七）心臟叩診
　　?。ò耍┬呐K聽(tīng)診
　　?。ň牛┩庵苎軝z查
　　三、腹部
　　?。ㄒ唬└共恳曉\
　　　（二）腹部觸診
　　?。ㄈ└共窟翟\
　　?。ㄋ模└共柯?tīng)診
　　四、神經(jīng)
　　　（一）深反射（跟腱、肱二頭肌、膝反射）、淺反射（腹壁反射）
　　?。ǘ┠X膜刺激征：頸項(xiàng)強(qiáng)直、Kernig征、Brudzinski征
　　?。ㄈ╁F體束病理反射（Babinski征、Oppenheim征、Gordon征、Chaddock征）
　第二部分 基本技能操作
　　一、手術(shù)區(qū)消毒
　　二、傷口換藥
　　三、戴無(wú)菌手套
　　四、穿脫隔離衣
　　五、穿脫手術(shù)衣
　　六、吸氧術(shù)
　　七、吸痰術(shù)
　　八、插胃管
　　九、導(dǎo)尿術(shù)
　　十、胸腔穿刺術(shù)
　　十一、腹腔穿刺術(shù)
　　十二、腰椎穿刺術(shù)
　　十三、骨髓穿刺術(shù)
　　十四、開(kāi)放性傷口的止血包扎
　　十五、脊柱損傷的搬運(yùn)
　　十六、人工呼吸
　　十七、胸外心臟按壓
　　十八、心內(nèi)注射
　　十九、電除顫
　　二十、簡(jiǎn)易呼吸器的使用
第三考站 輔助檢查結(jié)果判讀
　第一部分 心電圖
　　一、正常心電圖
　　二、房性期前收縮
　　三、室性期前收縮
　　四、竇性心動(dòng)過(guò)速
　　五、竇性心動(dòng)過(guò)緩
　　六、陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速
　　七、心房纖顫
　　八、Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯
　　九、左、右心室肥厚
　　十、典型心肌缺血
　　十一、急性心肌梗死
　第二部分 X線片
　　一、正常胸部正位片
　　二、肺炎
　　三、肺占位病變
　　四、氣胸
　　五、胸腔積液
　　六、典型浸潤(rùn)型肺結(jié)核
　　七、心臟擴(kuò)大：普大型或靴形、梨形
　　八、正常腹部平片
　　九、腸梗阻
　　十、消化道穿孔
　　十一、上（下）消化道造影
　　十二、肢體骨折正、側(cè)位片
　第三部分 實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果判讀
　　一、血、尿、糞常規(guī)
　　二、痰液檢驗(yàn)
　　三、血液生化檢驗(yàn)
　　四、血、尿淀粉酶
　　五、肝功能
　　六、腎功能
　　七、乙肝病毒免疫標(biāo)志物
　　八、血?dú)夥治?br />　　九、腦脊液常規(guī)及生化檢查
　　十、漿膜腔積液（胸水、腹水）常規(guī)及生化檢查
附錄 技能考試模擬題
　執(zhí)業(yè)醫(yī)師（助理醫(yī)師）技能考試全真模擬試卷（一）
　執(zhí)業(yè)醫(yī)師（助理醫(yī)師）技能考試全真模擬試卷（二）
　執(zhí)業(yè)醫(yī)師（助理醫(yī)師）技能考試全真模擬試卷（一）參考答案
　執(zhí)業(yè)醫(yī)師（助理醫(yī)師）技能考試全真模擬試卷（二）參考答案