簡明實驗血液學

　　實驗血液學是以血液和造血組織為研究對象，采用細胞生物學、生物化學、免疫學、遺傳學及分子生物學的研究技術，建立血液系統(tǒng)疾病的實驗診斷標準，并檢測其他臨床諸學科疾病的血液學指標，為血液病及繼發(fā)性血液學改變的診斷及鑒別診斷、治療提供循證。血液是一種流體組織，充滿于心血管系統(tǒng)中，在心臟的推動下，不斷循環(huán)流動。血液在機體代謝中起著十分重要的作用，血液與機體的所有組分均發(fā)生聯(lián)系，參與機體的功能活動，維持正常的新陳代謝和內(nèi)、外環(huán)境。各組織和器官的病變也可直接或間接引起血液發(fā)生相應的病理變化。機體患較嚴重的疾病，在其病程達到某階段時常能引起血液性質(zhì)或成分的改變。另一方面，血液疾病也常能引起機體各個器官系統(tǒng)的功能紊亂。如果流經(jīng)體內(nèi)任何器官的血流量不足，均可道造成嚴重的代謝混亂和組織損傷。因此，人體大量失血、血液成分或性質(zhì)的嚴重改變或是血液循環(huán)的嚴重障礙，都可危及生命。因此，實驗血液學不但是血液病的主要診斷方法，而且能為其他學科疾病的診斷與鑒別診斷提供重要依據(jù)。同時實驗血液學也是臨床多學科治療監(jiān)控的重要手段。外周血網(wǎng)織紅細胞計數(shù)的升高是缺鐵性貧血經(jīng)補鐵劑治療有效的指標，同時也是葉酸、維生素B12治療巨幼細胞性貧血有效的依據(jù)。而凝血酶原（PT）的國際標準值（INR）常被心血管病學作為臨床抗凝治療的監(jiān)控手段。本書的基礎血液學實驗包括周圍血血液細胞形態(tài)檢查、各脈管寄生蟲形態(tài)學檢查、血液細胞功能的檢測；骨髓細胞形態(tài)學檢查講述了骨體檢查的適應癥與穿刺方法、骨髓各系列各階段血細胞的正常形態(tài)特征和病理形態(tài)特征及其臨床意義；血液細胞化學染色方法介紹了多種與血液系統(tǒng)疾病診斷及鑒別有關的細胞化學方法，如鐵染色、酯酶法與非酯酶法的血細胞酶檢測；血液細胞生物化學方法研究血細胞蛋白質(zhì)結構、酶結構與活性，以及血漿蛋白、膜成分，鐵與葉酸、維生素B12的代謝；血液免疫學方法主要檢測與血液病診斷相關的血液免疫球蛋白及補體，并采用酶聯(lián)免疫技術和流式細胞儀計量分析白細胞膜分化抗原（白血病免疫分型）。檢定白細胞、紅細胞及血小板自身抗體，以及血小板功能結構Ⅱb-Ⅲa測定等。血液遺傳學檢測方法利用外周血及骨髓造血細胞染色體制備與分析技術，診斷疑難血液病；分子生物學檢測技術常運用于白血病、血友病疾病的等致病基因的研究與臨床應用；本書還簡述了造血細胞培養(yǎng)的基本原理與方法，流式細胞儀在血液病實驗研究申的應用，并初探了血液病的蛋白組學研究；本書的后半部分詳敘了血液病的發(fā)病機制和實驗診斷方法，包括各種貧血性疾病、骨髓增生異常綜合征、慢性骨髓增殖性疾病、急性白血病、慢性淋巴細胞增殖性疾病、特殊類型白血病、漿細胞性疾病、組織細胞相關性疾病等以骨髓象診斷為主要依據(jù)的血液系統(tǒng)疾??；簡述了淋巴瘤病人骨髓象及血象的改變；記述了各類血細胞繼發(fā)性增多性疾病的血液學特點。也描述了其他血液細胞相關疾病和神經(jīng)母細胞瘤、傳染性單核細胞增多癥等的病理細胞形態(tài)特點。最后一章敘述了血小板減少性、血管性及血板功能低下性出血性疾病和凝血因子的質(zhì)與量的變異導致的出凝血障礙性疾病。本書將以臨床常用的實驗血液學方法為重點，簡明的闡述了系列實驗技術的基本原理與方法、注意事項、臨床意義及各種血液病的實驗診斷標準，可作為臨床醫(yī)生、研究生、醫(yī)學檢驗醫(yī)生的參考用書。由于編者時間和水平有限，本書中難免有錯漏之處，敬請讀者不吝賜教。

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