ICD心電圖簡釋

　　在過去的20年中，ICD的進(jìn)展徹底改變了心臟性猝死的一級(jí)和二級(jí)預(yù)防性治療。早期裝置是不可程控的電擊盒子，使用單根心室電極，需要經(jīng)胸外科手術(shù)植入；而目前的裝置體積小（小于30cc），可多項(xiàng)程控，有雙腔或三腔（雙心室）電極導(dǎo)線系統(tǒng)。這些技術(shù)上的進(jìn)步不僅使系統(tǒng)易于植入，也增加了ICD的適應(yīng)證與益處。如此，ICD植入的快速增長也就不令人驚訝了，預(yù)期2004年將有近150000個(gè)ICD被植入。裝置的復(fù)雜性導(dǎo)致了要求理解其診斷與治療模式下，正常和非正常功能的復(fù)雜性。面對(duì)目前的ICD提供的大量信息，需要一種簡單的方法來系統(tǒng)的理解正常與非正常的功能。當(dāng)裝置是由非電生理醫(yī)生植入時(shí)，這點(diǎn)更為重要。Hesselson醫(yī)生為植入者以及關(guān)心植入ICD患者的人們提供了非常好的服務(wù)。在此書中，Hesselson醫(yī)生將簡單、透徹、易懂的對(duì)ICD技術(shù)的描述與對(duì)其感知與發(fā)放治療的解釋結(jié)合在一起。一些特定的章節(jié)用于理解ICD系統(tǒng)的硬件與電學(xué)。其他章節(jié)與ICD的診斷部分（如，感知與檢測(cè)），及其發(fā)放治療相關(guān)。很重要的是，ICD的并發(fā)癥以及許多抗心律失常藥物對(duì)感知、起搏與除顫的影響也予以了討論。通常認(rèn)為復(fù)雜的參數(shù)的定義被仔細(xì)地用易于理解的方式進(jìn)行解釋。相當(dāng)重要的是使用病例分析來理解ICD正常與非正常的功能。不適當(dāng)?shù)碾姄?、抗心?dòng)過速起搏、感知不足以及過感知的原因通過真實(shí)患者的清晰例子說明。書中有許多經(jīng)仔細(xì)選擇的有疑問的心電圖條帶，以及化復(fù)雜為明了的簡圖。值得稱贊的是，Hesselson醫(yī)生為所有心臟病學(xué)家提供了一本有關(guān)ICD基礎(chǔ)的易于理解、極為實(shí)用的書籍。他有序的教學(xué)方式是十分寶貴的，有助于我們輕松應(yīng)對(duì)復(fù)雜的、使用日益廣泛的裝詈。

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