社會醫(yī)療保險中的道德風(fēng)險

定　價：￥30.00

作　者：	趙曼、呂國營
出版社：	中國勞動社會保障出版社
叢編項：
標(biāo)　簽：	保險

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ISBN：	9787504561664	出版時間：	2007-04-01	包裝：	平裝
開本：	0開	頁數(shù)：	245	字?jǐn)?shù)：

內(nèi)容簡介

　　道德風(fēng)險問題是醫(yī)療保險領(lǐng)域最根本的問題之一，主要包括患者的道德風(fēng)險和醫(yī)生的道德風(fēng)險。其中醫(yī)生的道德風(fēng)險是原生道德風(fēng)險，而患者的道德風(fēng)險則是派生道德風(fēng)險。解決醫(yī)生道德風(fēng)險問題是解決我國社會醫(yī)療保障體系中所有問題的關(guān)鍵。醫(yī)療衛(wèi)生體制改革、醫(yī)療保險制度改革和藥品流通體制改革等“三改聯(lián)動”的基本思路應(yīng)該是，以建立醫(yī)療市場聲譽(yù)機(jī)制為核心推動醫(yī)療衛(wèi)生體制改革，并由此帶動醫(yī)療保險制度和藥品流通體制改革；確立醫(yī)療保險機(jī)構(gòu)“談判大戶”的地位，充分發(fā)揮其信息功能、威懾功能和討價還價功能，強(qiáng)化對醫(yī)生和醫(yī)院的制約作用；在藥品市場供求關(guān)系中需方行為非常特殊，患者對藥品的消費是通過醫(yī)生實現(xiàn)的，因此，建立醫(yī)生市場聲譽(yù)機(jī)制以規(guī)范醫(yī)生行為，是解決藥價虛高問題的根本出路。根據(jù)以上邏輯線索，《社會醫(yī)療保險中的道德風(fēng)險》第1章介紹醫(yī)療保險領(lǐng)域道德風(fēng)險的形成、特點及影響，分析患者道德風(fēng)險與醫(yī)生道德風(fēng)險的關(guān)系以及影響道德風(fēng)險嚴(yán)重程度的因素。第2章針對中國醫(yī)療費用攀升問題分析各種影響因素，強(qiáng)調(diào)道德風(fēng)險尤其是醫(yī)生道德風(fēng)險的嚴(yán)重性。從第3章到第5章著重分析患者的道德風(fēng)險，分析患者道德風(fēng)險與社會醫(yī)療保險覆蓋范圍的關(guān)系、籌資中的道德風(fēng)險、費用支付方式對患者道德風(fēng)險的影響。從第6章到第8章著重分析醫(yī)生的道德風(fēng)險，分析醫(yī)生道德風(fēng)險的必然性以及對醫(yī)療需求的影響、以醫(yī)生為中心的聯(lián)盟及其被扭曲的行為、“三改聯(lián)動”的基本邏輯及其突破口。

作者簡介

暫缺《社會醫(yī)療保險中的道德風(fēng)險》作者簡介

圖書目錄

引言
1.社會醫(yī)療保險的理論基礎(chǔ)
1.1 風(fēng)險、保險與道德風(fēng)險
1.2 醫(yī)療保險與社會醫(yī)療保險
1.3 標(biāo)與手段
2.醫(yī)療費用的變動趨勢
2.1 療費用的攀升
2.2 非體制性因素
2.3 體制性因素——道德風(fēng)險
3.社會醫(yī)療保險的覆蓋范圍
3.1 社會醫(yī)療保險覆蓋的人群范圍
3.2 社會醫(yī)療保險覆蓋的項目范圍
4.籌資機(jī)制與道德風(fēng)險
4.1 籌資模式的選擇基準(zhǔn)
4.2 三種籌資模式
4.3 社會醫(yī)療保險籌資的計征辦法
4.4 政府的作用
4.5 “統(tǒng)賬結(jié)合”籌資模式
5.第三方支付與道德風(fēng)險
5.1 三種支付方式
5.2 起付線法、封頂法與共付法
5.3 支付方式對醫(yī)療供方競爭方式的影響
6.醫(yī)患雙方道德風(fēng)險
6.1 道德風(fēng)險的本質(zhì)
6.2 患者的道德風(fēng)險
6.3 醫(yī)生的道德風(fēng)險
6.4 醫(yī)療領(lǐng)域道德風(fēng)險的頑固性
7.聯(lián)盟博弈與醫(yī)療供方行為扭曲
7.1 分析背景
7.2 醫(yī)療系統(tǒng)的行為扭曲過程
7.3 醫(yī)療市場行為糾正及“經(jīng)濟(jì)”監(jiān)管機(jī)制
8.“三改聯(lián)動”及其突破口
8.1 “三改聯(lián)動”的基本思路
8.2 聲譽(yù)機(jī)制與醫(yī)療機(jī)構(gòu)產(chǎn)權(quán)改革
8.3 醫(yī)療保險機(jī)構(gòu)改革的思路
8.4 “藥價虛高”實證分析與綜合治理措施
8.5 建立社會醫(yī)療保險費用約束機(jī)制的路徑選擇
參考文獻(xiàn)
附錄醫(yī)療保險系統(tǒng)下的醫(yī)院管理系統(tǒng)開發(fā)
后記