小兒紅細胞疾病

　　在臨床醫(yī)學中，血液學的發(fā)展最為迅速，顯然這與血液系統(tǒng)的特殊結構有關。與其他器官不同，各種血液細胞無論在骨髓內或血液中，均獨立存在，且取材容易。人們可以從成熟的功能細胞一直到原始的干細胞，一一加以研究。就單個細胞而言，可以從細胞膜、細胞漿內的細胞器，直到細胞核的DNA結構，層層加以檢測。因此，作為現(xiàn)代醫(yī)學的標志性進展——分子生物學，首先是從血液學找到突破口的。面對如此迅速發(fā)展的現(xiàn)代醫(yī)學及浩瀚的專業(yè)信息，博采眾長、汲取精華、總結經驗、著書立說一直是我們多年的夙愿。四十年前，我校兒科教研室成立血液學專業(yè)時僅有寥寥數(shù)人，而山東省大多數(shù)基層醫(yī)院尚無兒科血液專業(yè)。如今僅我校各教學醫(yī)院兒科專業(yè)已有血液病床位100余張，并配有無菌層流室，兒科血液專業(yè)醫(yī)師已有30余人。他們中的大部分具有碩士、博士學歷，醫(yī)學基礎知識扎實，長期拼搏在臨床及科研一線，積累了豐富的經驗。在此基礎上我們收集了大量國內外的最新進展資料，再結合長期積累的經驗，利用業(yè)余時間編寫了“小兒血液病系列叢書”。這本《小兒紅細胞疾病》就是其中之一。本書分兩大部分：總論和各論。總論部分重點介紹紅細胞相關的基礎知識，從胚胎期造血的新觀點，到紅細胞的生成、代謝、功能，直至破壞和衰亡。此外，還匯集了紅細胞疾病診治的共性部分，如紅細胞疾病的各種常用實驗診斷方法和紅細胞疾病的相關治療技術，如成分輸血、干細胞移植術、脾切除術等。各論部分則以疾病為主線，對與紅細胞有關的疾病，從病因、病理、發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)到診斷防治，都作了更為詳盡的介紹。作為他們的導師，我們有幸應約審校和寫序，從而享受了“先睹為快”的樂趣，頗感“青勝于藍”的欣慰。因為特別專一的關系，此書增添了許多與紅細胞相關的新內容，不失為一本新而全的小兒紅細胞疾病參考書。也因為新而全的關系，又難免有些內容良莠不齊、新舊同存、深淺不一。另一方面由于此書參編者眾，學識、經驗及文字水平參差不齊，且時間倉促，某些先進技術和少見疾病的收集介紹還不夠詳盡，需留待以后逐步完善。如能得到小兒血液界同道的高見，則更是感激不盡。

　　沈柏均，男，1936年9月生，浙汀上虞市人，1961年畢業(yè)于山東醫(yī)學院醫(yī)療系，在山東大學齊魯醫(yī)院兒科工作至今?，F(xiàn)任山東大學齊魯醫(yī)院教授、主任醫(yī)師、博士生導師，山東省臍帶血造血干細胞庫主任，濟南市兒科醫(yī)學研究所顧問。期間于1976～1978年參加坦桑尼亞醫(yī)療隊，1978年獲外經部援外先進工作者稱號；1981-1986年在澳大利亞墨爾本皇家兒童醫(yī)院任訪問學者，并兼任墨爾本留學生聯(lián)合會主席；1986年回國后開展造血干細胞基礎研究與臨床工作；1992年始享受國務院特殊津貼；1996年被評為山東省科技拔尖人才、博士生導師、山東省優(yōu)秀教師。曾任中華醫(yī)學會全國兒科學會委員、中國抗癌協(xié)會兒科委員會委員、山東兒科學會副主任委員、中國制冷學會山東低溫醫(yī)學會主任委員、中國免疫學會山東分會副理事長等職。從上世紀70年代起，沈柏均教授主攻小兒血液－腫瘤學，1970年在省內首先開展換血術。70年代末，率先開展胎兒骨髓象研究。1986年創(chuàng)建齊魯醫(yī)院低溫醫(yī)學研究室，配合臨床進行造血干細胞移植術、人工受精、心臟瓣膜置換術等。1987年在省內首先開展自體骨髓移植術。1991年完成世界首例無血緣關系臍血移植術（中華器官移植雜志，1991，12：138），并應邀赴美國、加拿大及日本進行學術交流。這一成果被評為1993年國內醫(yī)藥科技十大新聞之一。沈教授首次提出了臍血移植HLA配型不如骨髓移植嚴格、多份臍血可混合移植等觀點。1998年開始主持籌建山東省臍帶血造血干細胞庫。近十幾年來承擔國家自然科學基金項目3項，省部級項目4項；獲省部級獎5項，獲國家專利1項。1995年主編首部有關人類臍血的專著《人類臍血：基礎與臨床》；主編及參編《最新兒科手冊》、《腦內移植》、《小兒血液?。夯A與臨床》等專著8部。其中，由天津科技出版社出版的《人類臍血：基礎與臨床》獲北方10省市優(yōu)秀科技圖書一等獎。指導碩士研究生22名，博士研究生及博士后12名。張樂玲，女，山東大學齊魯兒童醫(yī)院副教授，副主任醫(yī)師，濟南市兒科醫(yī)學研究所主任。1983年畢業(yè)于山東醫(yī)學院（現(xiàn)山東大學醫(yī)學院）醫(yī)療系，同年進入濟南市兒童醫(yī)院（現(xiàn)山爾大學齊魯兒童醫(yī)院）從事臨床與科研工作至今，具有豐富的臨床經驗。1999年至2000年入山東大學齊魯醫(yī)院學習，師從沈柏均教授主攻兒科血液專業(yè)，現(xiàn)主要從事下細胞基礎與臨床研究了作。主編及參編小兒科血液病系列叢書《小兒紅細胞疾病》、《小兒出細胞疾病》、《小兒出血性疾病》及《實用小兒呼吸系統(tǒng)疾病診療手冊》、《嬰兒早期教育與智能培養(yǎng)》等專著5部。