營(yíng)養(yǎng)保健師談防病養(yǎng)生：糖尿病

概論
　一、糖尿病的定義
　二、糖尿病的發(fā)病機(jī)制
　三、糖尿病的分型
　 1.1型糖尿病
　 2.2型糖尿病
　 3.妊娠糖尿病
　 4.其他類型糖尿病
　四、糖尿病的病因
　1.1型糖尿病
　 2.2型糖尿病
　 3.妊娠糖尿病
　 4.其他類型糖尿病
糖尿病的飲食通用原則
　一、飲食預(yù)防糖尿病
　?。ㄒ唬?型糖尿病
　　 1.避免攝入對(duì)胰島B細(xì)胞有毒性的藥物和化學(xué)物
　　 2.提倡母乳喂養(yǎng)
　　 3.減少攝入含亞硝胺的食物
　?。ǘ?型糖尿病
　　 1.一加強(qiáng)對(duì)葡萄糖耐量減低（IGT）人群的飲食手預(yù)
　　 2.防治肥胖
　　 3.適量飲酒
　?。ㄈ┤焉锾悄虿?br />　　 1.防治肥胖
　　 2.孕期平衡合理膳食
　二、糖尿病飲食治療
　?。ㄒ唬╋嬍持委煹哪繕?biāo)
　　（二）飲食治療的原則
　　　1.合理控制總熱能
　　　2.平衡膳食，食物多樣化，營(yíng)養(yǎng)搭配合理
　　 3.限制飲酒
　　 4.食鹽限量
　　 5.使用非營(yíng)養(yǎng)型甜味劑
　?。ㄈ╋嬍持委煹姆椒?br />　　　1.算好全臼總熱量
　　　2.合理飲食分配和餐次安排
　　　3.食物多樣化
　　　4.選擇科學(xué)的烹飪方法
　　　5.用餐方式要正確
　　　6.注意調(diào)料的使用
　　　7.“酒”要適度
　　（四）食物交換份的概念
　?。ㄎ澹┦澄镞x攆建議
　　　1.食物選擇的原則和依據(jù)
　　　2.糖尿病患者食物的選擇
　　　3.注意事項(xiàng)
　三、關(guān)于血糖生成指數(shù)
　?。ㄒ唬┭巧芍笖?shù)的概念
　?。ǘ┏Ｒ?jiàn)食物的血糖生成指數(shù)
　?。ㄈ┭巧芍笖?shù)的應(yīng)用
　四、常見(jiàn)
蔬菜與糖尿病益忌
　?。ㄒ唬┦卟说臓I(yíng)養(yǎng)特點(diǎn)
　?。ǘ追N代表性蔬菜的功效
　五、常見(jiàn)水果與糖尿病益忌
　?。ㄒ唬┧臓I(yíng)養(yǎng)特點(diǎn)
　　（二）幾種代表性水果的功效
　六、常見(jiàn)碳水化合物類食物與糖尿病益忌
　?。ㄒ唬┨妓衔镱愂澄锏臓I(yíng)養(yǎng)特點(diǎn)
　?。ǘ追N代表性碳水化合物類食物的功效
　?。ㄈ┨悄虿』颊咄扑]主食
　　 1.主食選擇原則和依據(jù)
　　 2.推薦主食
　七、常見(jiàn)肉禽類食物與糖尿病益忌
　?。ㄒ唬┤馇蓊愂澄锏臓I(yíng)養(yǎng)特點(diǎn)
　　（二）幾種代表性肉禽類食物的功效
　八、有益血糖穩(wěn)定或降血糖的營(yíng)養(yǎng)素及其代表食物
　　（一）膳食纖維
　　1.膳食纖維對(duì)糖尿病的影響
　　 2.膳食纖維的推薦攝入量
　　　3.繕食纖維的食物來(lái)源
　?。ǘ╊惡}卜素
　　　1.類胡蘿卜素對(duì)糖尿病的影響
　　　2.類胡蘿卜素推薦攝入量
　　　3.類誘蘿卜素食竊來(lái)源
　?。ㄈ┚S生素E
　　　1.維生素E與糖尿病
　　　2.維生素E整薦攝入量
　　　3.維生素E食物來(lái)源
　 （四）維生素C
　　 1.維生素C與糖尿病
　　 2.維生素C推薦攝入量
　　 3．維生素C食物來(lái)源
　 （五）其他維生素
　 （六）黃酮類化合物
　 1.黃酮類化合物與糖尿病
　 2.黃酮類食物來(lái)源
?。ㄆ撸┑V物質(zhì)
　1.硒（Se）
　 2.鉻（Cr）
　 3.釩（V）
　 4.鎂（Mg）
　 5.鋅（zn）
　 九、糖尿病患者能吃零食嗎
　 （一）糖尿病患者吃零食原則
　 （二）零食選擇
　 （三）關(guān)于無(wú)糖食品
　 1.什么是無(wú)糖食品
　 2.糖尿病患者選購(gòu)、食用無(wú)糖食品的注意事項(xiàng)
食譜建議
　一、體重正常的糖尿病患者推薦食譜
　?。ㄒ唬┳⒁馐马?xiàng)
　?。ǘ┩扑]食譜
　　 1.1600千卡能量食譜
　　 2.1800千卡能量食譜
　　 3.2000千卡能量食譜
　　 4.2200千卡能量食譜
　二、肥胖和超重2型糖尿病患老的推薦食譜
　?。ㄒ唬┳⒁馐马?xiàng)
　?。ǘ┩扑]食譜
　　 1.1200千卡能量食譜
　　 2.1400千卡能量食譜
　三、老年糖尿病患者的推薦食譜
　?。ㄒ唬┳⒁馐马?xiàng)
　?。ǘ┩扑]食譜
　四、青少年糖尿病患者的推薦食譜
　?。ㄒ唬┳⒁馐马?xiàng)
　　（二）推薦食譜
　　　1.1500千卡能量食譜
　　　2.1600千卡能量食譜
　　　3.1800千卡能量食譜
　　　4.2000千卡能量食譜
　五、妊娠糖尿病患者的推薦食譜
　?。ㄒ唬┳⒁馐马?xiàng)
　　（二）推薦食譜
　六、糖尿病伴高血壓、高脂血癥患者推薦食譜
　?。ㄒ唬┨悄虿『喜⒏哐獕?br />　　 1.注意事項(xiàng)
　　 2.推薦食譜
　?。ǘ┨悄虿『喜⒏咧Y
　　 1.注意事項(xiàng)
　　 2.推薦食譜
特殊人群糖尿病防治
　一、兒童、青少年與糖尿病
　 （一）兒童、青少年糖尿病與成人糖尿病不同之處
　 （二）兒童、青少年糖尿病面臨的挑戰(zhàn)
　 1.生長(zhǎng)發(fā)育
　 2.上學(xué)讀書
　 3.青春期
　 4.心理衛(wèi)生
　 （三）如何預(yù)防兒童及青少年糖尿病
　 1.兒童、 青少年自身要遠(yuǎn)離肥胖
　 2.從媽媽孕期開(kāi)始預(yù)防肥胖
　 3.母乳喂養(yǎng)有效預(yù)防兒童肥胖
　 （四）兒童、 青少年患了糖尿病怎么辦
　 1.強(qiáng)化治療
　 2.有效管理
　 3.關(guān)注心理問(wèn)題
　?。ㄎ澹﹥和?、 青少年糖尿病急癥的預(yù)防和處理
　　 1.低血糖的緊急處理措施
　　 2.糖尿病酮癥酸中毒緊急處理措施
　 （六）家長(zhǎng)如何護(hù)理糖尿病兒童
　二、妊娠與糖尿病
　 （一）妊娠糖尿病患者的護(hù)理
　　 1.定期產(chǎn)前檢查
　　 2.控制飲食
　　 3.血糖監(jiān)測(cè)
　　　4.藥物治療
　　　5.胎兒監(jiān)測(cè)
　　　6.心理護(hù)理
　　　7.終止妊娠
　?。ǘ┤焉锾悄虿』颊呷绾螒?yīng)對(duì)
　　　1.多學(xué)習(xí)、 了解糖尿病基本知識(shí)
　　　2.學(xué)會(huì)自行檢驗(yàn)和識(shí)別癥狀
　　　3.自行調(diào)整飲食和胰島素用量
　　　4.適量的運(yùn)動(dòng)
　　　5.預(yù)防各種感染
　　　6.生活要有規(guī)律
　　（三）妊娠終止的情況
糖尿病患者的護(hù)理
　一、積極應(yīng)對(duì)低血糖
　?。ㄒ唬┌l(fā)病原因
　?。ǘ╊A(yù)防低血糖的發(fā)生
　?。ㄈ┌l(fā)生低血糖時(shí)的處理措施
　二、糖尿病人如何進(jìn)行自我病情監(jiān)測(cè)
　?。ㄒ唬┨悄虿』颊咦晕冶O(jiān)測(cè)的好處及內(nèi)容
　?。ǘ╆P(guān)于血糖檢測(cè)
　 　1.如何檢測(cè)空腹血糖和餐后2小時(shí)血糖
　　 2.血糖檢測(cè)儀
　 （三）堅(jiān)持治療、 堅(jiān)持自我監(jiān)測(cè)、 堅(jiān)持記錄
　三、 家有糖尿病患者該如何進(jìn)行護(hù)理
　 （一）家屬可以為患者做什么
?。ǘ┘彝プo(hù)理要點(diǎn)
　 （三）家庭護(hù)理注意事項(xiàng)
　四、 糖尿病人與煙酒
　?。ㄒ唬┪鼰?br />　 　1.對(duì)心臟的危害
　　 2.對(duì)血管的危害
　 　3.對(duì)血糖的影響
　　 4.導(dǎo)致高脂血癥
　 　5.與胰島素抵抗有直接關(guān)聯(lián)
?。ǘ╋嬀?br />　五、 糖尿病人需保持身心健康
　 （一）糖尿病患者常見(jiàn)的心理問(wèn)題
　　1．糖尿病患者共性的心理問(wèn)題
　　 2.不同年齡糖尿病患者的個(gè)性心理問(wèn)題
?。ǘ┨悄虿』颊咝睦碚系K的相關(guān)因素
　 （三）糖尿病患者的心理治療
　六、糖尿病人外出注事事項(xiàng)
　?。ㄒ唬┨悄虿』颊咴谕獬銮暗臏?zhǔn)備工作
　　（二）糖尿病患者外出過(guò)程中的注意事項(xiàng)
參考文獻(xiàn)