臨床生化分析儀器

第1章 臨床生化分析儀器概述1
1.1 生化分析儀器的發(fā)展歷史和趨勢(shì)1
1.1.1 生化分析儀器發(fā)展的初級(jí)階段1
1.1.2 自動(dòng)生化分析儀器的研發(fā)應(yīng)用階段1
1.1.3 自動(dòng)生化分析儀器發(fā)展的全盛階段2
1.1.4 生化分析儀器的發(fā)展趨勢(shì)3
1.2 生化分析儀器的分類5
1.2.1 按儀器結(jié)構(gòu)和設(shè)計(jì)分類5
1.2.2 按儀器自動(dòng)化程度分類6
1.2.3 按檢測物質(zhì)的需求與檢測原理分類7
1.3 生化分析儀器的主要配置、性能及評(píng)價(jià)8
參考文獻(xiàn)11
第2章 自動(dòng)生化分析儀器的基本結(jié)構(gòu)與主要部件12
2.1 自動(dòng)生化分析儀器的基本結(jié)構(gòu)及工作特點(diǎn)12
2.1.1 自動(dòng)生化分析儀器的基本結(jié)構(gòu)12
2.1.2 自動(dòng)生化分析儀器的工作特點(diǎn)12
2.2 自動(dòng)生化分析儀器的加樣系統(tǒng)13
2.2.1 樣本轉(zhuǎn)盤或傳送軌道13
2.2.2 試劑倉13
2.2.3 樣本取樣單元14
2.2.4 試劑取樣單元14
2.2.5 探針系統(tǒng)14
2.2.6 攪拌混勻裝置15
2.3 自動(dòng)生化分析儀器的清洗系統(tǒng)16
2.4 自動(dòng)生化分析儀器的恒溫裝置17
2.5 自動(dòng)生化分析儀器的反應(yīng)裝置17
2.6 自動(dòng)生化分析儀器的光學(xué)系統(tǒng)18
2.6.1 光源19
2.6.2 分光裝置20
2.6.3 分光方式22
2.6.4 檢測器22
2.7 自動(dòng)生化分析儀器的供排水裝置23
2.8 自動(dòng)生化分析儀器的其他部件24
2.8.1 離子分析系統(tǒng)24
2.8.2 UPS電源24
2.8.3 通信接口24
2.8.4 條形碼識(shí)讀系統(tǒng)25
2.9 自動(dòng)生化分析儀器的操作控制系統(tǒng)25
2.9.1 自動(dòng)化控制系統(tǒng)25
2.9.2 操作控制系統(tǒng)25
2.10 生化分析儀器的信息管理系統(tǒng)27
2.10.1 患者信息、項(xiàng)目信息輸入，批量信息錄入28
2.10.2 檢驗(yàn)報(bào)告單的生成及編輯處理28
2.10.3 質(zhì)量控制功能29
2.10.4 統(tǒng)計(jì)分析30
2.10.5 系統(tǒng)設(shè)置31
2.10.6 數(shù)據(jù)庫實(shí)用工具32
2.10.7 數(shù)據(jù)備份與恢復(fù)32
2.10.8 遠(yuǎn)程技術(shù)支持32
2.10.9 檢驗(yàn)信息系統(tǒng)（LIS）管理功能32
2.10.10 條形碼系統(tǒng)在LIS系統(tǒng)中的應(yīng)用32
參考文獻(xiàn)33
第3章 生化分析常用方法及原理34
3.1 生化分析常用方法34
3.1.1 比色法34
3.1.2 比濁法36
3.1.3 均相酶免疫分析法37
3.2 生化分析的光學(xué)原理37
3.2.1 光的性質(zhì)38
3.2.2 朗伯比爾定律38
3.3 生化分析的測定原理40
3.3.1 單波長測定原理40
3.3.2 雙波長測定原理40
3.3.3 自動(dòng)生化分析儀器對(duì)生化反應(yīng)吸光度的監(jiān)測過程41
3.4 自動(dòng)生化分析儀器的校準(zhǔn)方法42
3.4.1 K因數(shù)法42
3.4.2 線性兩點(diǎn)法43
3.4.3 非線性法44
3.5 生化分析儀器實(shí)驗(yàn)參數(shù)的設(shè)置47
3.5.1 樣品量與試劑量47
3.5.2 試劑的選擇48
3.5.3 測定方法的選擇49
3.5.4 波長的選擇49
3.5.5 分析時(shí)間的選擇49
3.5.6 校準(zhǔn)方法的選擇50
參考文獻(xiàn)50
第4章 生化試劑的選擇與應(yīng)用51
4.1 生化試劑的類型51
4.1.1 根據(jù)來源分類51
4.1.2 根據(jù)劑型分類52
4.1.3 根據(jù)用途分類52
4.1.4 根據(jù)成分組成分類52
4.2 試劑的保存52
4.2.1 試劑變質(zhì)的原因53
4.2.2 預(yù)防試劑變質(zhì)的措施54
4.3 液體雙試劑55
4.3.1 雙試劑的優(yōu)點(diǎn)56
4.3.2 全自動(dòng)生化分析儀器采用雙試劑兩步法測定的意義58
4.4 生化試劑盒質(zhì)量的評(píng)價(jià)60
4.4.1 使用說明書的審查60
4.4.2 物理學(xué)檢測60
4.4.3 試劑盒的分析性能檢測60
參考文獻(xiàn)63
第5章 生化分析儀器的管理64
5.1 生化分析儀器的檢定65
5.2 生化分析儀器的常規(guī)管理65
5.2.1 儀器的資料與檔案65
5.2.2 應(yīng)用培訓(xùn)與使用權(quán)限66
5.2.3 儀器的安裝環(huán)境及用電安全67
5.3 生化分析儀器的基本維護(hù)67
5.3.1 每日維護(hù)68
5.3.2 每周維護(hù)68
5.3.3 每月維護(hù)68
5.3.4 每季維護(hù)68
5.3.5 必要時(shí)維護(hù)69
5.4 生化分析儀器的校準(zhǔn)69
5.4.1 校準(zhǔn)品69
5.4.2 校準(zhǔn)曲線模式70
5.4.3 校準(zhǔn)曲線的選擇和擬合效果檢驗(yàn)71
5.5 儀器轉(zhuǎn)移與報(bào)廢71
5.5.1 儀器的轉(zhuǎn)移71
5.5.2 儀器的報(bào)廢71
參考文獻(xiàn)71
第6章 半自動(dòng)生化分析儀器的使用和維護(hù)73
6.1 半自動(dòng)生化分析儀器的基本原理73
6.2 檢測項(xiàng)目參數(shù)設(shè)置與定標(biāo)73
6.2.1 分析項(xiàng)目參數(shù)設(shè)置73
6.2.2 儀器設(shè)置75
6.2.3 分析測量76
6.2.4 儀器校準(zhǔn)77
6.3 半自動(dòng)生化分析儀器使用的注意事項(xiàng)77
6.4 維護(hù)保養(yǎng)與常見故障處理78
6.4.1 維護(hù)和保養(yǎng)78
6.4.2 常見故障處理79
參考文獻(xiàn)82
第7章 全自動(dòng)生化分析儀器的日常使用83
7.1 全自動(dòng)生化分析儀器的主要性能和特點(diǎn)83
7.2 全自動(dòng)生化分析儀器的常規(guī)使用步驟87
7.2.1 HITACHI7600結(jié)構(gòu)特點(diǎn)簡介87
7.2.2 項(xiàng)目參數(shù)的設(shè)置88
7.2.3 基本操作流程88
參考文獻(xiàn)101
第8章 全自動(dòng)生化分析儀器的維護(hù)與保養(yǎng)102
8.1 全自動(dòng)生化分析儀器的維護(hù)保養(yǎng)要點(diǎn)102
8.1.1 日常維護(hù)102
8.1.2 日保養(yǎng)102
8.1.3 周保養(yǎng)103
8.1.4 月保養(yǎng)103
8.1.5 季保養(yǎng)103
8.1.6 半年保養(yǎng)104
8.1.7 年保養(yǎng)104
8.1.8 合理設(shè)置項(xiàng)目順序，避免交叉污染104
8.1.9 易耗材料的更換104
8.2 全自動(dòng)生化分析儀器故障的排除105
8.2.1 反應(yīng)杯故障105
8.2.2 樣本針故障105
8.2.3 試劑針故障105
8.2.4 清洗裝置故障105
8.2.5 通信線路故障106
8.2.6 真空泵故障106
8.2.7 軟盤驅(qū)動(dòng)器故障106
8.2.8 軟盤故障106
8.2.9 儲(chǔ)水箱故障106
8.2.10 試劑盤故障106
8.3 全自動(dòng)生化分析儀器的維護(hù)保養(yǎng)操作107
8.3.1 維護(hù)保養(yǎng)的周期107
8.3.2 流路清洗107
8.3.3 樣品針和試劑針的清洗107
8.3.4 攪拌棒的維護(hù)108
8.3.5 反應(yīng)杯清洗機(jī)構(gòu)噴嘴108
8.3.6 反應(yīng)杯的維護(hù)保養(yǎng)109
8.3.7 反應(yīng)槽的清洗109
8.3.8 光源燈的維護(hù)保養(yǎng)109
8.3.9 吸量器密封墊的維護(hù)保養(yǎng)110
8.3.10 試劑切換閥的維護(hù)保養(yǎng)110
8.3.11 電解質(zhì)部分的維護(hù)保養(yǎng)111
8.3.12 其他部分的維護(hù)保養(yǎng)112
8.3.13 自動(dòng)報(bào)警與處理112
參考文獻(xiàn)113
第9章 干化學(xué)法分析儀器的使用與維護(hù)114
9.1 概述114
9.2 干化學(xué)法分析儀器測定的基本原理114
9.2.1 多層膜技術(shù)114
9.2.2 反射光度法115
9.2.3 差示電位法115
9.3 美國強(qiáng)生Vitros250全自動(dòng)干化學(xué)法生化分析儀116
9.3.1 概況116
9.3.2 儀器運(yùn)行條件116
9.3.3 定標(biāo)117
9.3.4 干片的裝卸118
9.3.5 試樣編程119
9.3.6 Vitros250干化學(xué)法分析儀的保養(yǎng)與常見故障的排除119
9.4 日本富士DRICHEM800型干化學(xué)法分析儀122
9.4.1 基本原理122
9.4.2 操作程序122
9.4.3 維護(hù)與保養(yǎng)123
9.5 DRICHEM100N型血氨干化學(xué)法分析儀124
9.5.1 工作原理124
9.5.2 操作程序124
9.5.3 補(bǔ)償因子輸入124
9.5.4 維護(hù)保養(yǎng)124
參考文獻(xiàn)125
第10章 化學(xué)發(fā)光分析儀器的使用和維護(hù)126
10.1 概述126
10.2 化學(xué)發(fā)光分析儀器的基本原理127
10.2.1 化學(xué)發(fā)光的基本原理127
10.2.2 發(fā)光免疫技術(shù)原理127
10.2.3 Access系列微粒子化學(xué)發(fā)光分析儀的工作原理128
10.2.4 ARCHITECTi2000化學(xué)發(fā)光分析儀的工作原理129
10.2.5 Elecsys2010化學(xué)發(fā)光分析儀的工作原理130
10.3 化學(xué)發(fā)光分析儀器的日常使用131
10.3.1 Access系列微粒子化學(xué)發(fā)光分析儀的日常使用131
10.3.2 ARCHITECTi2000化學(xué)發(fā)光分析儀的日常使用135
10.3.3 Elecsys2010化學(xué)發(fā)光分析儀的日常使用138
10.4 化學(xué)發(fā)光分析儀器的維護(hù)保養(yǎng)139
10.4.1 Access系列微粒子化學(xué)發(fā)光分析儀的維護(hù)保養(yǎng)139
10.4.2 ARCHITECTi2000化學(xué)發(fā)光分析儀的維護(hù)保養(yǎng)141
10.4.3 Elecsys2010化學(xué)發(fā)光分析儀的維護(hù)保養(yǎng)142
參考文獻(xiàn)142
第11章 電解質(zhì)分析儀器的使用與維護(hù)143
11.1 方法原理143
11.1.1 離子選擇電極的基本結(jié)構(gòu)143
11.1.2 離子選擇電極的測量原理143
11.1.3 離子選擇電極的性能144
11.1.4 離子選擇電極的特點(diǎn)145
11.1.5 離子選擇電極的應(yīng)用146
11.2 Nova電解質(zhì)/生化分析儀的使用與維護(hù)146
11.2.1 NovaCRT16分析儀的操作程序146
11.2.2 NovaCRT16分析儀的維護(hù)保養(yǎng)147
參考文獻(xiàn)150
第12章 血?dú)夥治鰞x器的使用與維護(hù)151
12.1 血?dú)夥治鰞x器的工作原理152
12.2 血?dú)夥治鰞x器的基本結(jié)構(gòu)153
12.2.1 電極153
12.2.2 管路系統(tǒng)154
12.2.3 氣路系統(tǒng)154
12.2.4 液路系統(tǒng)155
12.3 AVL995型血?dú)夥治鰞x156
12.3.1 儀器基本構(gòu)件156
12.3.2 血標(biāo)本采集160
12.3.3 操作方法162
12.3.4 維護(hù)和保養(yǎng)163
12.3.5 常見故障及其排除方法165
參考文獻(xiàn)167
第13章 分子生物學(xué)臨床分析儀器的使用與維護(hù)168
13.1 分子生物學(xué)的基礎(chǔ)理論168
13.2 DNA與RNA抽提法169
13.2.1 異硫氰酸胍酚氯仿抽提DNA169
13.2.2 異硫氰酸胍酚氯仿抽提RNA169
13.2.3 蛋白酶K消化法（可用于抽取DNA或RNA）170
13.2.4 二氧化硅抽提法171
13.3 核酸分子雜交171
13.3.1 核酸分子雜交的基本原理171
13.3.2 標(biāo)記探針的制備173
13.3.3 點(diǎn)雜交175
13.3.4 Southern印跡雜交177
13.3.5 Northern印跡雜交178
13.4 聚合酶鏈反應(yīng)178
13.4.1 聚合酶鏈反應(yīng)實(shí)驗(yàn)技術(shù)發(fā)展史179
13.4.2 聚合酶鏈反應(yīng)的基本原理180
13.5 聚合酶鏈反應(yīng)分析儀器181
13.5.1 PCR分析儀器的分類181
13.5.2 PCR分析儀器的結(jié)構(gòu)183
13.5.3 PCR分析儀器的性能指標(biāo)187
13.5.4 PCR分析儀器的調(diào)校及維護(hù)188
13.5.5 PCR分析儀器的操作規(guī)程188
13.5.6 PCR分析儀器的應(yīng)用范圍190
13.5.7 PCR分析儀器的常見故障及排除191
13.6 實(shí)時(shí)熒光定量PCR分析儀192
13.6.1 實(shí)時(shí)熒光定量PCR技術(shù)原理192
13.6.2 熒光檢測方法193
13.6.3 傳統(tǒng)定量法與內(nèi)標(biāo)194
13.6.4 內(nèi)標(biāo)對(duì)熒光定量PCR技術(shù)的影響194
參考文獻(xiàn)195
第14章 生化分析質(zhì)量控制197
14.1 實(shí)驗(yàn)分析前的質(zhì)量控制197
14.1.1 標(biāo)本采集質(zhì)量要求及對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果的影響197
14.1.2 標(biāo)本的收集、運(yùn)輸、核對(duì)、編號(hào)及儲(chǔ)存203
14.1.3 標(biāo)本前處理的質(zhì)量控制204
14.2 實(shí)驗(yàn)分析中的質(zhì)量控制205
14.3 檢驗(yàn)結(jié)果的審核與復(fù)查206
14.3.1 結(jié)果的審核206
14.3.2 結(jié)果的復(fù)查206
14.4 室內(nèi)質(zhì)量控制207
14.4.1 質(zhì)量控制的原理207
14.4.2 常用質(zhì)量控制規(guī)則208
14.4.3 質(zhì)量控制的方法209
14.5 室間質(zhì)量評(píng)價(jià)213
14.5.1 室間質(zhì)量評(píng)價(jià)計(jì)劃的目的和作用213
14.5.2 我國室間質(zhì)量評(píng)價(jià)計(jì)劃的方法和程序214
14.6 能力驗(yàn)證活動(dòng)215
14.7 測量不確定度216
14.7.1 測量不確定度的評(píng)估過程216
14.7.2 計(jì)算合成不確定度217
14.7.3 不確定度的報(bào)告217
14.8 量值溯源218
14.9 實(shí)驗(yàn)室的認(rèn)可和認(rèn)證219
參考文獻(xiàn)220
附錄一 英文縮略語221
附錄二 常用自動(dòng)生化分析儀器簡介224