胸膜疾病外科診斷治療學(xué)

　　《胸膜疾病外科診斷治療學(xué)》系國(guó)內(nèi)第一本專門論述胸膜疾病外科診斷、治療的醫(yī)學(xué)專著。由吉林大學(xué)第一臨床醫(yī)學(xué)院胸外科專家牽頭編寫，由世界著名胸外科大師，加拿大拉瓦爾大學(xué)醫(yī)學(xué)院心肺中心主任JEAN DESLA URIERS教授擔(dān)任顧問(wèn)。全書共3篇、24章，《胸膜疾病外科診斷治療學(xué)》中內(nèi)容豐富、新穎、實(shí)用，包括胸膜腔的解剖和生理、氣胸、胸腔積液的病理生理改變、胸膜疾病的實(shí)驗(yàn)研究、免疫研究、胸腔鏡技術(shù)、胸膜腫瘤等從基礎(chǔ)到臨床的多方面最新進(jìn)展，并結(jié)合了作者豐富的臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，圖文并茂，文字簡(jiǎn)潔明了，圖表豐富清晰?！缎啬ぜ膊⊥饪圃\斷治療學(xué)》是胸外科、呼吸科、放射科、病理科等醫(yī)師的必備案頭讀物，也可供相關(guān)科研人員、醫(yī)學(xué)生、研究生參考學(xué)習(xí)。

　　《胸膜疾病的外科診斷和治療》第一版內(nèi)容是由吉林大學(xué)第一教學(xué)醫(yī)院（長(zhǎng)春，中國(guó)）胸外科和內(nèi)科醫(yī)生執(zhí)筆完成的，全書處處體現(xiàn)了這些臨床工作者的工作熱情以及過(guò)去幾年中他們?cè)谛啬ぜ膊≡\斷和治療方面取得的令人鼓舞的成就。胸膜和胸膜腔疾病是胸外科的常見病例。盡管處理看似簡(jiǎn)單，實(shí)際上這類疾病的診斷常常具有一定的挑戰(zhàn)性。本書中詳細(xì)地介紹了胸膜疾病的首選診斷指標(biāo)如臨床病史、體檢、影像學(xué)檢查等。另外，70年代后期發(fā)展起來(lái)的計(jì)算機(jī)斷層掃描（CT）技術(shù)使胸膜疾病的無(wú)創(chuàng)診斷取得了很大進(jìn)步，加上結(jié)核性胸膜炎的常規(guī)檢測(cè)方法即閉合式胸膜活檢以及采用電視胸腔鏡技術(shù)開展定位胸部活檢使這些疾病的陽(yáng)性診斷率接近100％。目前，胸腔鏡檢查在中國(guó)應(yīng)用廣泛。極富創(chuàng)新意識(shí)的外科醫(yī)生，也就是本書的編委，力圖將這種微創(chuàng)技術(shù)推廣到大部分胸膜疾病的診斷中去。他們指出，更好地掌握病理生理學(xué)知識(shí)、成像技術(shù)、以及更快、更準(zhǔn)的診斷方法對(duì)胸膜類疾病的處理大有裨益。此外，本書強(qiáng)調(diào)系統(tǒng)的、結(jié)構(gòu)化的診斷方案對(duì)節(jié)省檢查費(fèi)用和降低患者死亡率有很大幫助。正常情況下，胸膜腔是位于胸壁和肺組織之間的腔隙結(jié)構(gòu)，其壁層和臟層厚度約1-2mm。胸膜腔發(fā)揮著轉(zhuǎn)運(yùn)細(xì)胞和液體的滲透膜的作用。病理情況下，它的正常功能會(huì)消失，出現(xiàn)胸腔積液、氣胸、血胸、乳糜胸或膿胸等情況。盡管胸膜疾病種類多，但一般可以簡(jiǎn)單分為兩種情況：胸腔積液和胸腔腫塊。胸腔積液相對(duì)更常見。過(guò)去二十年臨床實(shí)踐所取得的進(jìn)步為這類疾病提供了更系統(tǒng)的檢查方案，而動(dòng)物實(shí)驗(yàn)則為這類疾病提供了更好的治療思路。胸管置入常被認(rèn)為是小外科手術(shù)。但是，如果手術(shù)醫(yī)生不具備扎實(shí)的胸壁和胸膜腔解剖知識(shí)、對(duì)這門技術(shù)的掌握、以及最重要的安全手術(shù)經(jīng)驗(yàn)的話，這種手術(shù)的死亡率會(huì)大大增加。作者在本書中詳細(xì)地描述了胸膜腔導(dǎo)管引流的適應(yīng)證、導(dǎo)管插管技術(shù)以及手術(shù)可能出現(xiàn)的并發(fā)癥。此外，他們提出無(wú)論生產(chǎn)商如何聲明，現(xiàn)有的引流系統(tǒng)，盡管可以從胸膜腔、萎縮和閉塞的殘余腔室中排氣、排液，并且確保肺組織的再膨脹，但仍然不夠完美。雖然所有的胸外科醫(yī)生都會(huì)受益于本書中涉及的科學(xué)和技術(shù)的進(jìn)步，但真正受益最大的還是那些正在學(xué)習(xí)胸外科知識(shí)的年輕外科醫(yī)生和我們的病人。