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    當(dāng)前位置: 首頁出版圖書科學(xué)技術(shù)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)走向全民醫(yī)保:中國新醫(yī)改的戰(zhàn)略與戰(zhàn)術(shù)

    走向全民醫(yī)保:中國新醫(yī)改的戰(zhàn)略與戰(zhàn)術(shù)

    走向全民醫(yī)保:中國新醫(yī)改的戰(zhàn)略與戰(zhàn)術(shù)

    定 價:¥52.00

    作 者: 顧昕 著
    出版社: 中國勞動社會保障出版社
    叢編項:
    標(biāo) 簽: 醫(yī)院管理

    ISBN: 9787504572844 出版時間: 2008-08-01 包裝: 平裝
    開本: 16開 頁數(shù): 341 字?jǐn)?shù):  

    內(nèi)容簡介

      《走向全民醫(yī)保:中國新醫(yī)改的戰(zhàn)略與戰(zhàn)術(shù)》分5個部分共21個分論,對中國新醫(yī)改的戰(zhàn)略與戰(zhàn)術(shù)問題作了系統(tǒng)全面的介紹,具體包括中國醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的總體構(gòu)想、政府與市場的關(guān)系、全民醫(yī)保的戰(zhàn)略、城鄉(xiāng)全民醫(yī)療保險的實(shí)踐、醫(yī)療服務(wù)體系的改革。推進(jìn)全民醫(yī)保,是新醫(yī)改的重中之重。唯有政府主導(dǎo),全民醫(yī)保才能實(shí)現(xiàn)。醫(yī)療服務(wù)可以放開市場競爭;政府的主要職能是監(jiān)管者、補(bǔ)缺者和引導(dǎo)者而不是主辦者。政府主導(dǎo)醫(yī)療保障,市場主導(dǎo)醫(yī)療服務(wù),是全球醫(yī)療體制改革的大趨勢。一旦全民醫(yī)保建立起來,醫(yī)保機(jī)構(gòu)可以向任何合法運(yùn)營的醫(yī)療機(jī)構(gòu)購買服務(wù)。付費(fèi)機(jī)制改革是引導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)走向社會公益性的“指揮棒”。醫(yī)療服務(wù)體系的改革,應(yīng)該走向有管理的競爭。公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)走向法人化、實(shí)現(xiàn)管辦分離。所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)同政府行政部門脫離上下級隸屬關(guān)系。政府鼓勵社會力量辦醫(yī)。

    作者簡介

      顧昕:北京大學(xué)經(jīng)濟(jì)與人類發(fā)展研究中心高級研究員,北京大學(xué)政府管理學(xué)院教授、博士生導(dǎo)師,中國經(jīng)濟(jì)體制改革研究會公共政策研究中心高級研究員?,F(xiàn)從事社會政策,醫(yī)療衛(wèi)生政策、非營利組織、勞動關(guān)系的研究和教學(xué)工作。 北京大學(xué)生物學(xué)系本科畢業(yè),荷蘭萊頓大學(xué)博士,美國哈佛大學(xué)博士后,曾經(jīng)在新加坡國立大學(xué)東亞研究所和澳大利亞國立大學(xué)政治與社會發(fā)展系擔(dān)任研究員。2004年初回國工作,曾經(jīng)擔(dān)任北京師范大學(xué)社會發(fā)展與公共政策研究所教授、博士生導(dǎo)師。 2005年入選教育部新世紀(jì)優(yōu)秀人才。2007年擔(dān)任國家醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革北京師范大學(xué)方案報告的主筆,現(xiàn)擔(dān)任國務(wù)院城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險試點(diǎn)工作評估專家。 出版了多部中文著作,包括《診斷與處方:直面中國醫(yī)療體制改革》(2006年),并發(fā)表了大量論文,其中包括20多篇在雙向匿名評審的國際學(xué)刊上發(fā)表的英文論文。

    圖書目錄

    第一部分 總論
    中國醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的總體構(gòu)想
    一、新醫(yī)改的戰(zhàn)略選擇
    二、新醫(yī)改的制度設(shè)計和政策建議
    第二部分 政府與市場的關(guān)系
    分論一 市場失靈還是政府失責(zé):中國醫(yī)療服務(wù)可及性下降的制度分析
    一、醫(yī)療費(fèi)用的快速增長與醫(yī)療服務(wù)經(jīng)濟(jì)可及性的下降
    二、市場化與醫(yī)療服務(wù)體系的社會公益性淡化
    三、醫(yī)療保障體系的健全是社會公益性的保障
    四、結(jié)論:市場化與社會公益性可以兼得
    分論二 探尋國家與市場之間的平衡點(diǎn):全球性醫(yī)療體制改革的大趨勢
    一、醫(yī)療體制的多樣性
    二、走向有管理的市場化:醫(yī)療供給面的改革
    三、結(jié)論:全球化醫(yī)療改革對中國的啟示
    第三部分 全民醫(yī)保的戰(zhàn)略
    分論三 全民醫(yī)保的戰(zhàn)略意義與戰(zhàn)略選擇
    一、醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)單方面改革治標(biāo)不治本
    二、走向全民醫(yī)保是醫(yī)療體制改革的突破口
    三、走向全民醫(yī)保面臨艱難的制度選擇:公費(fèi)醫(yī)療還是社會保險
    四、推行全民醫(yī)保正當(dāng)其時
    分論四 通向全民醫(yī)保的漸進(jìn)主義之路
    一、公費(fèi)醫(yī)療體制還是社會保險體制
    二、漸進(jìn)改革現(xiàn)有城鄉(xiāng)醫(yī)保制度就可以實(shí)現(xiàn)全民醫(yī)保
    三、現(xiàn)行公立醫(yī)療保險覆蓋面的拓寬
    四、構(gòu)建一個多層次、多水平的公立醫(yī)療保險體系
    分論五 公共財政與全民醫(yī)保的推進(jìn)
    一、公共財政對于醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的投入
    二、養(yǎng)供方、補(bǔ)供方還是補(bǔ)需方
    三、公共財政與全民醫(yī)保的實(shí)現(xiàn)
    分論六 小病公費(fèi)醫(yī)療不可行:基本衛(wèi)生保健全民覆蓋的制度選擇
    一、什么是“基本衛(wèi)生保健”
    二、公費(fèi)基本衛(wèi)生保健模式浮出水面
    三、小病公費(fèi)醫(yī)療也將會是財政無底洞
    四、印度全民公費(fèi)醫(yī)療的教訓(xùn)
    五、漸進(jìn)改革現(xiàn)有醫(yī)保制度可以實(shí)現(xiàn)人人享有基本衛(wèi)生保健
    分論七 它山之石:泰國全民醫(yī)保的推進(jìn)
    一、醫(yī)療救助在泰國醫(yī)療保障體系中的位置
    二、醫(yī)療救助的服務(wù)遞送:目標(biāo)定位與給付結(jié)構(gòu)
    三、醫(yī)療保障投資的發(fā)展性意義:對中國的啟示
    第四部分 城鄉(xiāng)全民醫(yī)療保險的實(shí)踐
    分論八 城鎮(zhèn)公立醫(yī)療保險體系的缺陷及其改革之道
    一、城鎮(zhèn)職工醫(yī)保:“德國模式”與“新加坡模式”的混合體
    二、城鎮(zhèn)職工醫(yī)保的重大制度設(shè)計缺陷
    三、城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險的新探索
    四、城鎮(zhèn)公立醫(yī)療保險與醫(yī)療服務(wù)的付費(fèi)
    五、城鎮(zhèn)醫(yī)療保險基金的管理
    分論九 城市醫(yī)療救助體系的戰(zhàn)略選擇
    一、城市醫(yī)療救助試點(diǎn)中的制度選擇
    二、醫(yī)療救助發(fā)揮醫(yī)療保障的作用:綜合型醫(yī)療救助模式的運(yùn)作
    三、多級公共財政支持:綜合型醫(yī)療救助的籌資水平
    四、結(jié)論:讓貧困者有錢看病
    分論十 突破自愿性的困局:新型農(nóng)村合作醫(yī)療中參合的激勵機(jī)制與可持續(xù)性發(fā)展
    一、患病風(fēng)險和成本
    二、參合費(fèi)與農(nóng)民的支付能力
    三、新農(nóng)合的給付結(jié)構(gòu)與農(nóng)民的理性選擇
    四、結(jié)論:加強(qiáng)保障力度、提高新農(nóng)合的吸引力
    分論十一 農(nóng)村醫(yī)療服務(wù)的費(fèi)用控制與新型合作醫(yī)療的可持續(xù)性發(fā)展
    一、農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)的收入來源結(jié)構(gòu)
    二、扭曲的激勵機(jī)制:第三方購買的缺失與支付制度的缺陷
    三、農(nóng)村醫(yī)療服務(wù)的壟斷性與政府的角色
    四、幾點(diǎn)結(jié)論與政策建議
    分論十二 農(nóng)村醫(yī)療服務(wù)體系的能力建設(shè)與新型合作醫(yī)療的運(yùn)行
    一、農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)的數(shù)量和覆蓋情況
    二、農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)的人力資源狀況
    三、農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)備、設(shè)施擁有狀況
    四、結(jié)論
    分論十三 公共財政體系與農(nóng)村新型合作醫(yī)療的籌資水平:促進(jìn)公共服務(wù)橫向均等化的思考
    一、醫(yī)療保障公共籌資責(zé)任的多級分?jǐn)偅阂粋€理論性的思考
    二、中央政府的籌資能力與補(bǔ)助方式
    三、地方政府籌資責(zé)任分?jǐn)偟念愋?br /> 四、結(jié)論
    第五部分 醫(yī)療服務(wù)體系的改革
    分論十四 走向社會公益性:醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的公共購買
    一、購買服務(wù)還是建立機(jī)構(gòu)
    二、基本衛(wèi)生保健的政府購買
    三、從治病看病到維護(hù)健康
    四、醫(yī)療付費(fèi)機(jī)制的轉(zhuǎn)型是新醫(yī)改的核心
    分論十五 公立醫(yī)院的法人治理模式變革:國際經(jīng)驗(yàn)的啟示
    一、市場經(jīng)濟(jì)體制中的醫(yī)院:治理結(jié)構(gòu)的多樣性
    二、公立醫(yī)院的組織與治理變革
    三、結(jié)論
    分論十六 中國醫(yī)療服務(wù)體系的制度變革
    一、沒有市場化的商業(yè)化:從事業(yè)單位到企業(yè)化管理的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)
    二、沒有民營化的商業(yè)化:市場轉(zhuǎn)型中公立醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的法人治理結(jié)構(gòu)
    三、醫(yī)療體制改革的關(guān)鍵:政府正確地履行其職責(zé)
    分論十七 收支兩條線:公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的行政化之路
    一、“收支兩條線”令醫(yī)療服務(wù)體系退回計劃體制
    二、“試點(diǎn)效應(yīng)”背后的邏輯
    三、“管辦分離”才是公立醫(yī)院發(fā)展的康莊大道
    分論十八 城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系的發(fā)展:高度行政化還是有管理的市場化
    一、單純養(yǎng)人建機(jī)構(gòu)的模式難以為繼
    二、全民醫(yī)療保險是守門人制度建設(shè)的前提
    三、封閉式還是開放式的守門人制度:社區(qū)首診制的發(fā)展之路
    四、資金隨著病人走:醫(yī)保預(yù)付制與按人頭付費(fèi)
    分論十九 行政化的困境:社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系發(fā)展滯后的制度分析
    一、初級醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系的定位
    二、社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的形成
    三、政府職責(zé)與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系的發(fā)展
    四、政策建議:社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)中的政府職責(zé)
    分論二十 民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)的發(fā)展與醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的社會公益性
    一、政府主導(dǎo)的兩大著力點(diǎn):全民醫(yī)保與資源配置
    二、民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展的必要性
    三、民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展的制度和政策障礙
    四、推進(jìn)民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展的政策建議
    分論二十一 全民醫(yī)保與藥品制度的變革
    一、“收支兩條線”式的行政管理無濟(jì)于事
    二、以藥養(yǎng)醫(yī)的真正終結(jié)者:醫(yī)保機(jī)構(gòu)
    三、基本藥物制度并不一定要搞統(tǒng)購統(tǒng)銷
    后記

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