社區(qū)兒童哮喘病例管理（試用）

　　社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是城市衛(wèi)生工作的重要組成部分，是實(shí)現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的基礎(chǔ)環(huán)節(jié)。中國社區(qū)衛(wèi)生協(xié)會組織有關(guān)方面專家，在總結(jié)國內(nèi)外成功經(jīng)驗(yàn)和研究成果的基礎(chǔ)上，按照連續(xù)性、綜合性、可及性、主動性等全科醫(yī)學(xué)理念，開展了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)技術(shù)規(guī)范的研究制訂工作，希望通過3～5年的努力，健全社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)技術(shù)體系。目前已經(jīng)開展了一系列社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)技術(shù)規(guī)范的研制工作，《社區(qū)兒童哮喘病例管理（試用）》是《社區(qū)兒童哮喘病例管理》分冊。

　　陳育智，教授，研究員。現(xiàn)任世界衛(wèi)生組織全球哮喘防治創(chuàng)議顧問及推廣委員會委員、國際兒科呼吸變態(tài)反應(yīng)免疫學(xué)會執(zhí)委會委員，亞太地區(qū)兒科呼吸變態(tài)反應(yīng)學(xué)會委員、中華變態(tài)反應(yīng)學(xué)會常委、ARIA委員會委員。1958年畢業(yè)于北京醫(yī)科大學(xué)，1982-1983年曾在墨爾本皇家兒童醫(yī)院進(jìn)修一年，進(jìn)行兒科呼吸道疾病、哮喘、免疫學(xué)研究。長期從事兒科呼吸道疾病臨床及科研工作，特別擅長兒童哮喘的預(yù)防和治療工作。1990及2000年?duì)款^進(jìn)行全國0-14歲兒童哮喘患病率的調(diào)查，首次較全面地了解我國兒童哮喘患病情況、危險因素及患病率增長的趨勢，使參加此項(xiàng)流調(diào)醫(yī)務(wù)人員普遍提高了診斷水平及規(guī)范地對病人進(jìn)行哮喘防治工作。此研究也對哮喘病的嚴(yán)重性有了全面的了解，對政府部門制定相關(guān)政策法規(guī)都有非常重要的積極意義。20多年開展了以吸入糖皮質(zhì)激素為一線治療方法，自1995年開始大力推廣“全球哮喘防治創(chuàng)議”，與全國哮喘協(xié)作組共同進(jìn)行3次兒童哮喘防治常規(guī)制定、修改，采用了具有我國特色的兒童哮喘診斷指標(biāo)和治療方案，主要方針是堅(jiān)持以吸入激素輔以長效吸入/口服β2激動劑或口服緩釋茶堿類、抗過敏藥物、白三烯受體調(diào)節(jié)劑來控制哮喘，并結(jié)合免疫調(diào)節(jié)等綜合治療，以及開展哮喘患兒及家長自我管理教育還有康復(fù)治療等的宣教工作，使95%以上的患兒取得較好的療效。目前主要研究方向是哮喘的防治和管理，在推廣全球GINA方案，同時進(jìn)一步推廣“過敏性鼻炎的處理對哮喘影響”的策略在國內(nèi)的應(yīng)用等，并做哮喘、過敏性鼻炎的早期診斷、治療和流行病學(xué)方面的研究。目前承擔(dān)國家科委基金資助重點(diǎn)課題：呼吸道合胞病毒與嬰幼兒哮喘的關(guān)系的研究。1992-1993年兒童哮喘早期診斷及綜合治療和全國95萬兒童哮喘患病率調(diào)查兩項(xiàng)研究都榮獲了北京市科技進(jìn)步二等獎。1994年被國務(wù)院授予有突出貢獻(xiàn)的特殊政府津貼。在國內(nèi)發(fā)表論文100余篇，國外雜志發(fā)表12篇，組織翻譯“全球哮喘防治創(chuàng)議有關(guān)指南手冊”、“工作報告”及“變應(yīng)性鼻炎的處理對哮喘的影響”等8本臨床指南性手冊，并出版科普書籍《哮喘病患者生活指導(dǎo)》及專業(yè)書籍《兒童支氣管哮喘的診斷及治療》、《小兒哮喘學(xué)》等。