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內(nèi)容簡(jiǎn)介

　　一個(gè)世紀(jì)的改變太大了！我們承認(rèn)在這一結(jié)論公布以來，我們已經(jīng)學(xué)到了大量關(guān)于外耳道炎病因、治療和預(yù)防方面的知識(shí)。雖然在Harrell醫(yī)師的文章發(fā)表以后，數(shù)千篇研究報(bào)道和文章已被發(fā)表，但是，這些研究報(bào)道和文章的結(jié)果常常是自相矛盾、難以解釋的，對(duì)于執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)用性不強(qiáng)。更復(fù)雜的是那些指南雖然標(biāo)榜自己都是獨(dú)立制訂的，但是還是接受了各種利益沖突的資金的贊助。更糟的是一些所謂的“指南”借指南這塊跳板進(jìn)入醫(yī)療執(zhí)行措施之中，而這種醫(yī)療執(zhí)行措施是評(píng)價(jià)整個(gè)醫(yī)療體系是否提供了平衡的高質(zhì)量醫(yī)療服務(wù)的一種相對(duì)較新的方法。雖然對(duì)上述這兩種情況的危險(xiǎn)性和缺陷可能需要另外進(jìn)行專門的討論，但是它們的確是我們當(dāng)前醫(yī)療環(huán)境中的現(xiàn)實(shí)情況。