社會(huì)保險(xiǎn)政策最新解答（下）

定　價(jià)：￥19.80

作　者：	錢(qián)浩等編著
出版社：	機(jī)械工業(yè)出版社
叢編項(xiàng)：
標(biāo)　簽：	保險(xiǎn)

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ISBN：	9787111311720	出版時(shí)間：	2010-08-01	包裝：	平裝
開(kāi)本：	16開(kāi)	頁(yè)數(shù)：	134	字?jǐn)?shù)：

內(nèi)容簡(jiǎn)介

　　《社會(huì)保險(xiǎn)政策最新解答（下）》立足于我國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)改革發(fā)展的實(shí)際，從理論和實(shí)際相結(jié)合的層面，深入淺出地對(duì)我國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)具體項(xiàng)目進(jìn)行了全面系統(tǒng)的介紹和經(jīng)驗(yàn)總結(jié)，對(duì)社會(huì)保險(xiǎn)現(xiàn)行政策法規(guī)的具體內(nèi)容、實(shí)施要點(diǎn)、政策界限和社會(huì)公眾關(guān)心的熱點(diǎn)和難點(diǎn)問(wèn)題，以問(wèn)答形式給予解釋和解答。《社會(huì)保險(xiǎn)政策最新解答（下）》的閱讀對(duì)象以社會(huì)保險(xiǎn)實(shí)際工作者和普通勞動(dòng)者為主。因此，編著者沒(méi)有用冗長(zhǎng)的文字去詳細(xì)描述社會(huì)保險(xiǎn)的理論體系，而是突出了兩個(gè)重點(diǎn)：第一，在系統(tǒng)介紹我國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)理論體系和制度框架中，突出了對(duì)我國(guó)現(xiàn)行社會(huì)保險(xiǎn)制度基本內(nèi)容的介紹，著眼于內(nèi)容的實(shí)用性。第二，在全面介紹我國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)制度的政策規(guī)定時(shí)，突出了實(shí)際工作中對(duì)這些政策規(guī)定的運(yùn)用，著眼于可操作性。

作者簡(jiǎn)介

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圖書(shū)目錄

前言
第四篇醫(yī)療保險(xiǎn)篇
什么是健康／3
什么是風(fēng)險(xiǎn)／3
什么是疾病風(fēng)險(xiǎn)／3
什么是醫(yī)療保險(xiǎn)／3
什么是商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)／4
什么是社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)／4
社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)有哪些特點(diǎn)／4
社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)的功能和作用／5
社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)的基本原則是什么／5
社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)與商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)的區(qū)別／6
醫(yī)療保險(xiǎn)制度的誕生／6
醫(yī)療保險(xiǎn)制度的發(fā)展經(jīng)歷了哪些主要階段／7
國(guó)外醫(yī)療保險(xiǎn)制度發(fā)展有哪些模式／7
我國(guó)醫(yī)療保障體系是如何構(gòu)成的／7
醫(yī)療保險(xiǎn)制度在我國(guó)的建立和發(fā)展?fàn)顩r／7
《國(guó)務(wù)院關(guān)于建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的決定》的發(fā)布有何重要意義／9
城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革的任務(wù)和所要解決的問(wèn)題／10
建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的基本思路／10
建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度所遵循的原則／11
基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度對(duì)公費(fèi)醫(yī)療制度和勞保醫(yī)療制度的改革／12
城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的主要內(nèi)容／12
基本醫(yī)療保險(xiǎn)水平要與經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平相適應(yīng)／13
基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度為什么要實(shí)行“統(tǒng)賬結(jié)合”／14
我國(guó)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的保障范圍是什么／14
城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的覆蓋范圍／15
為什么所有的用人單位和職工都要參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)／15
用人單位只為部分職工辦理基本醫(yī)療保險(xiǎn)，可以嗎／16
用人單位不參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)，職工怎么辦／16
為什么基本醫(yī)療保險(xiǎn)要實(shí)行屬地管理／16
鐵路、電力、遠(yuǎn)洋運(yùn)輸?shù)瓤绲貐^(qū)、生產(chǎn)流動(dòng)性較大的行業(yè)中的企業(yè)及其
職工怎樣參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)／17
駐外機(jī)構(gòu)及其職工在哪里參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)／17
離休人員、老紅軍不參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)，其醫(yī)療待遇不變／17
二等乙級(jí)及以上革命傷殘軍人不參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)，其醫(yī)療待遇不變／17
基本醫(yī)療保險(xiǎn)的管理和經(jīng)辦／18
什么是基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)／18
怎樣繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)／18
為什么基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)要由用人單位和職工雙方共同負(fù)擔(dān)／18
基本醫(yī)療保險(xiǎn)的繳費(fèi)基數(shù)是什么／19
單位繳費(fèi)為什么要以工資總額為基數(shù)繳納／19
靈活就業(yè)人員如何繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)／19
退休人員是否繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)／19
企業(yè)破產(chǎn)的醫(yī)療保險(xiǎn)待遇／20
繳費(fèi)基數(shù)中職工工資總額如何確定／20
什么是基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶(hù)／20
個(gè)人賬戶(hù)的功能是什么／21
什么是基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金／21
如何建立基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金和個(gè)人賬戶(hù)／21
退休人員如何建立個(gè)人賬戶(hù)／21
統(tǒng)籌基金和個(gè)人賬戶(hù)的支付政策有何規(guī)定／22
個(gè)人賬戶(hù)的支付范圍是什么／22
統(tǒng)籌基金的支付范圍是什么／22
什么是統(tǒng)籌基金的起付標(biāo)準(zhǔn)／23
為什么要設(shè)立統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn)／23
為什么要把起付標(biāo)準(zhǔn)控制在當(dāng)?shù)芈毠つ昶骄べY的10％左右／23
什么是統(tǒng)籌基金的最高支付限額／24
為什么要制定統(tǒng)籌基金最高支付限額／24
統(tǒng)籌基金支付醫(yī)療費(fèi)用時(shí)，職工仍要負(fù)擔(dān)一定比例嗎／25
基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度如何體現(xiàn)對(duì)退休人員的照顧／25
基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員如何就醫(yī)、購(gòu)藥／25
基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇／26
參保人員的門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用如何支付／26
參保人員的住院醫(yī)療費(fèi)用如何支付和報(bào)銷(xiāo)／26
實(shí)施基本醫(yī)療保險(xiǎn)后哪些費(fèi)用應(yīng)由個(gè)人負(fù)擔(dān)／27
參保人員因出差、探親、休假等原因在異地發(fā)生的住院醫(yī)療費(fèi)用怎么辦／27
參保人員退休后異地居住，在當(dāng)?shù)匕l(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用如何報(bào)銷(xiāo)／28
參保人員異地轉(zhuǎn)診就醫(yī)需如何辦理／28
參保人員因患大病，醫(yī)療費(fèi)用超過(guò)統(tǒng)籌基金支付封頂限額，有什么政策幫助解決／28
參保人員住院醫(yī)療是否繳納預(yù)付金；出院時(shí)，醫(yī)療費(fèi)用如何結(jié)算／29
因打架斗毆、自傷自殘、交通事故、酗酒等原因發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用是否屬
于基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍／29
什么是門(mén)診特殊疾病?門(mén)診特殊疾病的醫(yī)療費(fèi)用如何解決／29
參保人員死亡，其個(gè)人賬戶(hù)資金余額怎么處理／30
基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金的管理和監(jiān)督的主要措施／30
為什么要加強(qiáng)醫(yī)療保險(xiǎn)的醫(yī)療服務(wù)管理／30
醫(yī)療服務(wù)管理的主要內(nèi)容是什么／31
基本醫(yī)療保險(xiǎn)為什么要實(shí)行定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)零售藥店管理制度／31
什么是城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)／31
定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)具備哪些資格和條件／32
哪些范圍和類(lèi)別的醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以申請(qǐng)定點(diǎn)資格／32
什么是城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)零售藥店／33
定點(diǎn)零售藥店應(yīng)具備哪些資格條件／33
如何加強(qiáng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)零售藥店管理／33
什么是處方藥和非處方藥／34
為什么規(guī)定參保人員可以持處方到定點(diǎn)零售藥店購(gòu)藥／34
定點(diǎn)零售藥店的服務(wù)內(nèi)容為何限定為“處方外配”／34
參保人員在不同等級(jí)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)，個(gè)人負(fù)擔(dān)醫(yī)療費(fèi)用的比例是否相同／35
參保人員因急診、急救的需要而在非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的，基本醫(yī)療保
險(xiǎn)基金是否按規(guī)定予以支付／35
為什么要對(duì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥范圍進(jìn)行管理／35
什么是基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄／36
制定《基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄》的原則是什么／36
納入《藥品目錄》的藥品應(yīng)具備哪些條件／37
哪些類(lèi)別的藥品不能納入《藥品目錄》／37
《藥品目錄》的基本結(jié)構(gòu)／37
為什么要將《藥品目錄》中的西藥和中成藥品分為甲類(lèi)目錄和乙類(lèi)目錄／37
參保人員使用各類(lèi)藥品在費(fèi)用負(fù)擔(dān)上有什么區(qū)別／38
什么是基本醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)療服務(wù)設(shè)施／38
為什么要確定基本醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍和支付標(biāo)準(zhǔn)／39
參保人員是否需要支付基本醫(yī)療保險(xiǎn)的醫(yī)療服務(wù)設(shè)施費(fèi)用／39
基本醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)療服務(wù)設(shè)施費(fèi)用的主要內(nèi)容是什么／40
基本醫(yī)療保險(xiǎn)不支付哪些生活服務(wù)項(xiàng)目和服務(wù)設(shè)施費(fèi)用／40
基本醫(yī)療保險(xiǎn)住院床位費(fèi)支付標(biāo)準(zhǔn)是如何確定的／40
基本醫(yī)療保險(xiǎn)門(mén)(急)診留觀(guān)床位費(fèi)支付標(biāo)準(zhǔn)是什么／41
如何保證參保人員就診時(shí)得到適宜的醫(yī)療服務(wù)設(shè)施／41
醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)如何支付床位費(fèi)／41
什么是基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療項(xiàng)目?如何理解基本醫(yī)療診療項(xiàng)目的基本條件／41
為什么要制定城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄／43
為什么基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療項(xiàng)目范圍要采用排除法／44
……
第五篇工傷保險(xiǎn)篇
第六篇生育保險(xiǎn)篇