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內(nèi)容簡(jiǎn)介

　　近代醫(yī)學(xué)發(fā)展十分迅速，基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)尤其是免疫學(xué)及分子生物學(xué)一系列突破性的進(jìn)展已在傳統(tǒng)臨床醫(yī)學(xué)領(lǐng)域產(chǎn)生了深刻的影響。臨床醫(yī)生必須不斷學(xué)習(xí)，吸收現(xiàn)代科技進(jìn)步的營養(yǎng)，才能跟上醫(yī)學(xué)發(fā)展的步伐，不斷提高診療技術(shù)，更好地為患者解除病痛?！秾?shí)用心臟外科學(xué)》較全面地介紹了心臟外科相關(guān)的基礎(chǔ)知識(shí)和專業(yè)知識(shí)。全書共分兩篇，第一篇為總論，共分1 4章，詳細(xì)闡述了心臟外科相關(guān)的基礎(chǔ)知識(shí)，包括心臟外科發(fā)展史、心臟外科的病理解剖、心肌保護(hù)、體外循環(huán)、圍術(shù)期處理等，同時(shí)對(duì)心臟外科的科研方法和資料處理、輔助循環(huán)和人工心臟、微創(chuàng)技術(shù)在心臟外科中的應(yīng)用等方面均作了重點(diǎn)介紹；第二篇為各論，也分14章，分別對(duì)心臟和大血管損傷、先天性心臟病、瓣膜性心臟病、胸部大血管疾病、缺血性心臟病以及心肺移植等進(jìn)行了詳細(xì)論述；此外，還對(duì)心力衰竭的外科治療、心臟再次手術(shù)的技術(shù)及有關(guān)問題、心肺腦復(fù)蘇新進(jìn)展以及心律失常外科治療的最近發(fā)展技術(shù)進(jìn)行了深入地闡述。希望此書能有助于讀者進(jìn)一步了解本學(xué)科的新概念、新理論、新標(biāo)準(zhǔn)及新技術(shù)?！秾?shí)用心臟外科學(xué)》主要面向從事心胸外科專業(yè)的臨床醫(yī)生，對(duì)在校的研究生及本科生也將頗有教益。

作者簡(jiǎn)介

　　翁渝國教授，醫(yī)學(xué)博士，德國洪堡大學(xué)醫(yī)學(xué)教授，德國心臟中心（柏林）副院長(zhǎng)。1970年畢業(yè)于北京協(xié)和醫(yī)科大學(xué)。1 981年于中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院，心血管研究所研究生院畢業(yè)，獲醫(yī)學(xué)碩士，后在德國慕尼黑Ludwig Maximilians大學(xué)及慕尼黑德國心臟中心攻讀博士。1984年獲醫(yī)學(xué)博士?，F(xiàn)為歐洲心胸血管外科協(xié)會(huì)會(huì)員，德國心胸血管外科協(xié)會(huì)會(huì)員，亞洲心胸血管外科雜志編委，美國胸外科雜志編委。翁渝國教授迄今已完成了10000余例心內(nèi)直視手術(shù)。其手術(shù)范圍從各類先心病到大血管病，心臟瓣膜病，冠心病。心臟、肺及心肺移植，心臟輔助裝置及機(jī)器人手術(shù)等。尤其對(duì)新生兒復(fù)雜性畸形的治療有獨(dú)到經(jīng)驗(yàn)，為體重僅1600g的早產(chǎn)兒進(jìn)行完全肺靜脈畸形引流（心下型）根治手術(shù)，左心發(fā)育不全的分期手術(shù)等。成功地一次植入4個(gè)心臟瓣膜。1988年開始主動(dòng)脈弓部及胸腹主動(dòng)脈瘤手術(shù)。1992年起開展體內(nèi)植入型心臟輔助裝置的研究及臨床應(yīng)用。1989年開始肺及心肺聯(lián)合移植手術(shù)。至今由他主刀的心臟、肺及心肺移植達(dá)5。0余例。翁渝國教授是目前世界上作心臟輔助裝置最多的心臟外科醫(yī)生。他給近300余例因心臟衰竭而臨終的病人安裝不同的心臟輔助裝置，成功率在80％以上。世界上攜帶人工心臟最長(zhǎng)（795天）的病人是由其于1994年7月成功手術(shù)的，病人現(xiàn)已心臟移植，生活、工作如同健康人。翁渝國教授作為世界一流心臟中心的副院長(zhǎng)。作為世界頂級(jí)心臟外科專家，不僅有著豐富的臨床和科研經(jīng)驗(yàn)，同時(shí)也為中國心臟外科醫(yī)師的培養(yǎng)做出卓越的貢獻(xiàn)。Roland Hetzer教授，醫(yī)學(xué)博士，德國心臟中心（柏林）院長(zhǎng)，世界著名心臟外科專家。1969年畢業(yè)于慕尼黑大學(xué)醫(yī)療系，1970年獲醫(yī)學(xué)博士學(xué)位。1976年3月～1977年12月，舊金山斯坦福大學(xué)太平洋醫(yī)學(xué)中心心血管外科科研人員：1978年1月，漢諾威醫(yī)科高等學(xué)校附屬心胸血管外科醫(yī)院外科主治醫(yī)師：1983：年7月在漢諾威完成首次心臟移植手術(shù)，并參與當(dāng)時(shí)聯(lián)邦德國最大心臟移植項(xiàng)目：1985年任柏林自由大學(xué)C4級(jí)教授，受聘柏林德國心臟中心主任兼心臟外科首席醫(yī)師；1986年1月起履職并籌建世界著名的德國心臟中心（柏林），為許多國家領(lǐng)導(dǎo)人診治過心臟疾??；1995年任柏林洪堡大學(xué)C4級(jí)教授，1998年10月任科特布斯心臟中心主任。1987年獲柏林市政府最高勛章柏林勛章，1995年獲德國總統(tǒng)頒發(fā)的最高全國一級(jí)十字勛章，1999年獲上海第二醫(yī)科大學(xué)榮譽(yù)教授，2001年獲福建大學(xué)榮譽(yù)博士，2002年獲華沙Kardinal-stefan-Wyszyrlski大學(xué)榮譽(yù)博士，2002年獲sarajevo大學(xué)榮譽(yù)博士，2006年獲得柏林urania獎(jiǎng)?wù)拢碚闷錇榇蟊娍茖W(xué)教育做出的貢獻(xiàn)，2006年獲Woronesch Burdenko醫(yī)學(xué)院榮譽(yù)博士。先后共發(fā)表論文300余篇，出版專著（含合作出版）90余部。

圖書目錄

第一篇總論
第一章心臟外科發(fā)展史
第一節(jié) 改革開放前的發(fā)展概況
一、心外手術(shù)
二、心內(nèi)閉式手術(shù)
三、心內(nèi)直視手術(shù)
四、冠狀動(dòng)脈手術(shù)
五、瓣膜替換和心臟移植手術(shù)
第二節(jié) 改革開放后概況
第三節(jié) 改革開放以來的成就
一、先天性復(fù)雜心臟病手術(shù)的開展
二、嬰幼兒和新生兒先天性心臟病手術(shù)的發(fā)展
三、心律失常外科治療
四、部分左心室切除治療終末期心臟病
五、心臟移植
六、心肺聯(lián)合移植
七、冠狀動(dòng)脈旁路手術(shù)
八、大血管外科手術(shù)
第二章心臟外科的科研方法和資料處理
第一節(jié) 科研目的
第二節(jié) 研究方法
一、實(shí)驗(yàn)研究
二、臨床研究
第三節(jié) 心臟外科研究資料的處理
一、心臟外科研究需要合適的統(tǒng)計(jì)方法
二、研究資料的分析
三、常用統(tǒng)計(jì)方法
第三章心臟外科應(yīng)用解剖
第一節(jié) 概論
第二節(jié) 心臟相關(guān)的血管
一、大血管
二、冠狀動(dòng)脈
三、冠狀靜脈
第三節(jié) 心臟的纖維性支架與傳導(dǎo)系統(tǒng)
一、心臟的纖維性支架
二、傳導(dǎo)系統(tǒng)
三、心臟的神經(jīng)分布
第四章圍術(shù)期心肺生理學(xué)概要
第一節(jié) 呼吸及循環(huán)生理學(xué)
一、呼吸生理學(xué)
二、循環(huán)生理學(xué)
第二節(jié) 圍術(shù)期心肺病理學(xué)
一、圍術(shù)期肺功能的改變
二、圍術(shù)期心臟功能的改變
第五章心臟外科常規(guī)檢查與特殊檢查
第一節(jié) 普通x線檢查
一、常規(guī)檢查
二、X線記波攝影
第二節(jié) 心血管造影和DSA
一、心血管造影
二、數(shù)字減影血管造影（DSA）
第三節(jié) 超聲心動(dòng)圖檢查
一、常用技術(shù)
二、適應(yīng)證及診斷
三、評(píng)價(jià)
第四節(jié) 放射性核素檢查
一、檢查方法
二、適應(yīng)證及診斷
三、評(píng)價(jià)
第五節(jié) CT和MRI
一、CT檢查方法
二、CT檢查的適應(yīng)證和診斷
三、CT檢查的評(píng)價(jià)
四、MRI檢查
五、MRI檢查的適應(yīng)證和診斷
六、MRI檢查的評(píng)價(jià)
第六節(jié) 心電圖檢查
一、基本原理
二、常見異常心電圖的表現(xiàn)
第七節(jié) 心導(dǎo)管檢查
一、基本原理
二、適應(yīng)證和禁忌證
三、檢查方法
四、正常值及常用計(jì)算公式
五、臨床應(yīng)用
第六章心臟外科中抗生素的應(yīng)用
一、預(yù)防性抗生素的使用
二、治療性抗生素的使用
三、抗生素選擇使用的注意事項(xiàng)
四、心臟外科中常見醫(yī)院獲得性感染及其抗生素的使用
五、心臟外科常用抗生素
第七章心臟外科麻醉
第一節(jié) 成人心臟外科的麻醉
一、瓣膜手術(shù)的麻醉
二、冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)的麻醉
三、主動(dòng)脈與大血管手術(shù)的麻醉
四、縮窄性心包炎手術(shù)的麻醉
五、心臟黏液瘤手術(shù)的麻醉
六、心臟移植患者麻醉
七、心臟破裂患者的麻醉
第二節(jié) 嬰幼兒心臟外科手術(shù)的麻醉特點(diǎn)
一、先心病的特殊問題
二、術(shù)前評(píng)估和準(zhǔn)備
三、嬰幼兒心臟手術(shù)的麻醉管理
第三節(jié) 術(shù)后疼痛的治療
一、術(shù)后疼痛的病理生理學(xué)
二、術(shù)后鎮(zhèn)痛常用藥物和方法
三、術(shù)后鎮(zhèn)痛相關(guān)并發(fā)癥
第八章心臟外科圍術(shù)期處理
第一節(jié) 術(shù)前重要生命臟器功能評(píng)價(jià)
一、肺功能評(píng)價(jià)
二、心功能評(píng)價(jià)
三、腎功能評(píng)價(jià)
四、中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能評(píng)價(jià)
五、肝功能評(píng)價(jià)
六、凝血系統(tǒng)功能評(píng)價(jià)
第二節(jié) 手術(shù)后的監(jiān)護(hù)
一、Swan-Ganz導(dǎo)管
二、尿量
三、心排量監(jiān)測(cè)
四、呼吸
五、外周循環(huán)
第三節(jié) 術(shù)后呼吸機(jī)的應(yīng)用
一、機(jī)械通氣概論
二、機(jī)械通氣的應(yīng)用范圍
三、機(jī)械通氣的臨床應(yīng)用
四、機(jī)械通氣的并發(fā)癥及其防治
五、呼吸道管理
第四節(jié) 心血管活性藥物的應(yīng)用
一、正性肌力藥物（inotmpicagents）
二、血管擴(kuò)張藥（vasodilator）
三、幾種臨床最常用的量化指標(biāo)
第九章心臟外科的基本操作
第一節(jié) 心臟外科手術(shù)切口
一、胸部正中切口
二、二次開胸時(shí)的胸部正中切口
三、關(guān)胸
四、后外側(cè)胸部切口
五、前外側(cè)胸部切口
六、胸部小切口
第二節(jié) 體外循環(huán)的建立
一、心包提吊
二、心外探查
三、建立體外循環(huán)
四、開始體外循環(huán)
五、心肌保護(hù)
六、緊急情況下體外循環(huán)的建立
七、停機(jī)及拆除體外循環(huán)管道
第十章體外循環(huán)與心肌保護(hù)
第一節(jié) 體外循環(huán)
一、體外循環(huán)的基礎(chǔ)知識(shí)
二、體外循環(huán)術(shù)前準(zhǔn)備
三、體外循環(huán)灌注法
四、體外循環(huán)中監(jiān)測(cè)與調(diào)節(jié)
五、體外循環(huán)意外并發(fā)癥和處理
六、特殊體外循環(huán)
第二節(jié) 心肌保護(hù)
一、基礎(chǔ)理論
二、心肌保護(hù)法
三、未成熟心肌保護(hù)
……
第十一章心臟外科后并發(fā)癥及處理
第十二章輔助循環(huán)和人工心臟
第十三章微創(chuàng)技術(shù)在心臟外科中的應(yīng)用
第十四章心肺腦復(fù)蘇
第二篇心血管外科各論
第十五章心臟和大血管損傷
第十六章心包及其他疾病
第十七章先天性心臟病
第十八章瓣膜性心臟病
第十九章胸部大血管疾病
第二十章原發(fā)性心臟腫瘤
第二十一章感染性心內(nèi)膜炎的外科治療
第二十二章心律失常
第二十三章缺血性心臟病
第二十四章心力衰竭的外科治療
第二十五章再次心臟手術(shù)的技術(shù)及有關(guān)問題
第二十六章特殊患者的心臟手術(shù)
第二十七章基因治療在心臟外科中應(yīng)用
第二十八章心肺移植
索引