第1章 高尿酸血癥和痛風概述/l
第一節(jié) 核酸、嘌呤和尿酸/2
一、染色體、核酸和基因/2
二、核酸、堿基和嘌呤/3
第二節(jié) 尿酸的生成和排泄/5
一、尿酸的來源與生成/5
二、尿酸的分解和排泄/6
第三節(jié) 與尿酸和平共處/8
一、引起尿酸值變動的因素/9
二、尿酸值的正常范圍/10
第四節(jié) 高尿酸血癥/11
第五節(jié) 痛風/14
一、痛風研究的歷史/16
(一)人類對痛風的認識/16
(二)從“帝王病”、“富貴病”到“流行病”/17
二、有關痛風的幾個問題/18
(一)高尿酸血癥和痛風為何男性多發(fā)/18
(二)肥胖者較消瘦者易患痛風/19
(三)老年人較年輕人易患病風/20
(四)痛風是終身性疾?。?1
(五)肥胖、代謝綜合征與痛風/2l
三、高尿酸血癥與痛風的關系/25
(一)高尿酸血癥不一定發(fā)展為痛風/25
(二)痛風必然有高尿酸血癥/25
(三)高尿酸血癥何時發(fā)展為痛風/26
四、高尿酸血癥和痛風的相關因素/26
健康專欄高脂血癥/28
第2章 痛風的臨床表現及并發(fā)癥/33
第一節(jié) 痛風的分類/34
第二節(jié) 臨末表現/34
一、自然病程/34
二、痛風性關節(jié)炎/36
(一)急性痛風性關節(jié)炎/37
(二)慢性痛風性關節(jié)炎/39
三、痛風石/43
(一)概述/43
(二)痛風石與病情的關系/45
(三)痛風石好發(fā)于腎/45
(四)痛風石的治療/46
四、痛風性腎?。?7
(一)臨床表現/47
(二)鑒別診斷/49
(三)治療/49
五、假性痛風/50
六、痛風尿路結石/5l
第三節(jié) 其他/53
健康專欄糖尿?。?3
第3章 痛風的檢查和診斷/57
第一節(jié) 檢查/58
一、X線/58
(一)骨骼、關節(jié)及軟組織/58
(二)泌尿系統(tǒng)/58
二、尿酸值/58
(一)血尿酸/58
(二)尿尿酸/59
三、關節(jié)滑液/62
四、尿常規(guī)/62
五、B超/62
六、生化檢查/63
七、其他檢查/63
第二節(jié) 診斷/64
一、診斷分類標準/64
二、自我診斷/65
健康專欄高血壓/65
第4章 痛風的治療/69
第一節(jié) 西醫(yī)治療/70
一、治療目標和治療原則/70
(一)治療目標/70
(二)治療原則/70
二、藥物治療/71
(一)秋水仙堿/7l
(二)阿扎丙宗/74
(三)非類固醇抗炎藥/75
(四)糖皮質激素/78
(五)別嘌醇/78
(六)丙磺舒/80
(七)磺吡酮/82
(八)苯溴馬?。?3
三、降尿酸藥物使用的幾個原則/85
(一)適應證及注意事項/85
(二)兩類降尿酸藥物的聯合應用/86
四、尿路調養(yǎng)/86
五、痛風石的治療/87
六、痛風性尿路結石的治療/88
七、痛風性腎病的治療/88
第二節(jié) 中醫(yī)治療/89
一、概述/89
二、病因病機/90
三、辨證治療/9l
(一)濕熱蘊結證/91
(二)瘀熱阻滯證/92
(三)痰濁阻滯證/92
(四)肝腎陰虛證/93
四、偏方驗方/93
五、中成藥/94
六、名醫(yī)臨證經驗/95
第5章 高尿酸血癥和痛風的日常調養(yǎng)