膝關節(jié)鏡基礎

第一章　關節(jié)鏡設備和基本操作技術
第一節(jié)　關節(jié)鏡設備與器械
一、關節(jié)鏡系統(tǒng)基本構成
二、關節(jié)鏡的光學特性
三、直視鏡和斜視鏡
四、關節(jié)腔灌注充盈系統(tǒng)
第二節(jié)　膝關節(jié)鏡常見人口
第三節(jié)　關節(jié)鏡手術體位、鋪單及麻醉
一、關節(jié)鏡手術體位及鋪單
二、關節(jié)鏡手術麻醉
第四節(jié)　關節(jié)鏡操作手法和膝關節(jié)各部位觀察要點
一、髕上囊與髕股間室的檢查
二、膝內(nèi)側(cè)間室的鏡下檢查
三、膝外側(cè)間室的檢查
四、膝后內(nèi)側(cè)間室檢查
五、膝后外側(cè)間室檢查
六、胭肌腱溝及胭肌腱檢查
第五節(jié)　關節(jié)鏡手術后處理
一、引流管
二、彈力繃帶
三、冰敷
第二章　關節(jié)鏡相關影像學
第一節(jié)　與關節(jié)鏡相關的常用影像學檢查
一、x線攝影
二、斷層攝影
三、關節(jié)造影
四、CT
五、MRI
第二節(jié)　膝關節(jié)內(nèi)各結(jié)構影像學檢查中表現(xiàn)
一、半月板
二、交叉韌帶
三、關節(jié)軟骨
四、滑膜
第三章　關節(jié)鏡相關局部解剖
第一節(jié)　髕股關節(jié)相關結(jié)構
一、髕上囊
二、髕上滑膜皺襞
三、髕骨
四、股骨滑車溝
五、髕內(nèi)側(cè)滑膜皺襞
六、髕下側(cè)滑膜皺襞
七、髕下脂肪墊
八、內(nèi)側(cè)溝和外側(cè)溝
九、胭肌腱
十、股骨內(nèi)側(cè)髁和外側(cè)髁
第二節(jié)　半月板
一、內(nèi)側(cè)半月板
二、外側(cè)半月板
三、半月板血供
第三節(jié)　交叉韌帶
一、前交叉韌帶
二、后交叉韌帶
三、交叉韌帶血供
第四章　骨性關節(jié)病
第一節(jié)　前言
一、骨性關節(jié)病的關節(jié)鏡適應證
二、麻醉
三、手術注意事項
第二節(jié)　關節(jié)鏡下病例實例及術后康復
一、半月板手術
二、0A關節(jié)軟骨削刮
三、骨刺切除術
四、骨軟骨柱鑲嵌移植術
五、各種手術的術后康復計劃
第三節(jié)　并發(fā)癥及其對策
一、術中并發(fā)癥
二、術后并發(fā)癥
第五章　剝脫性骨軟骨炎
第一節(jié)　前言
一、發(fā)病及診斷
二、治療方法選擇
第二節(jié)　手術方法及術后康復
一、手術方法
二、術后康復
第三節(jié)　并發(fā)癥及其對策
第六章　滑膜皺襞綜合征
第一節(jié)　膝關節(jié)滑膜皺襞
一、髕上滑膜皺襞
二、髕內(nèi)側(cè)滑膜皺襞
三、髕下滑膜皺襞
四、髕外側(cè)滑膜皺襞
第二節(jié)　滑膜皺襞綜合征的治療
一、診斷
二、關節(jié)鏡手術要點
三、異常皺襞所見
四、鏡視下皺襞切除要點
五、髕下脂肪墊炎
第七章　類風濕關節(jié)炎的關節(jié)鏡治療
第一節(jié)　前言
第二節(jié)　關節(jié)鏡治療類風濕膝關節(jié)炎
一、關節(jié)鏡適應對象和時機
二、關節(jié)鏡滑膜切除術的優(yōu)點
三、關節(jié)鏡器械
四、關節(jié)鏡觀察
五、滑膜切除
第三節(jié)　關節(jié)鏡下病例實例
一、髕上囊、外側(cè)溝部滑膜切除
二、股脛關節(jié)、髁間窩、內(nèi)側(cè)溝部滑膜切除
三、髕上囊、內(nèi)側(cè)溝部滑膜切除
四、關節(jié)后方的滑膜切除
第八章　半月板切除術
第一節(jié)　前言
第二節(jié)　關節(jié)鏡下半月板切除要點
一、麻醉及體位
二、切除范圍
第三節(jié)　關節(jié)鏡下病例實例
一、內(nèi)側(cè)半月板桶柄樣撕裂
二、內(nèi)側(cè)半月板后部的活瓣狀撕裂
三、水平裂
四、外側(cè)盤狀半月板
第九章　半月板修復術
第一節(jié)　半月板縫合術
一、半月板縫合術適應證
二、半月板損傷的診斷
三、麻醉及體位
四、縫合術的手術方式和手術器械
第二節(jié)　關節(jié)鏡下病例實例
一、內(nèi)側(cè)半月板
二、外側(cè)半月板
三、術后療法
第十章　前交叉韌帶重建術
第一節(jié)　前言
第二節(jié)　　內(nèi)置紐扣法固定半腱肌、股薄肌重建前交叉韌帶
一、麻醉和體位
二、清理殘留的前交叉韌帶殘端
三、半腱肌和股薄肌腱的采取
四、移植肌腱的準備
五、髁間窩成形
六、脛骨側(cè)骨隧道的制作
七、股骨側(cè)骨隧道的制作
八、肌腱拉入隧道的方法
九、脛骨側(cè)肌腱的固定
第十一章　后交叉韌帶重建術
第一節(jié)　前言
一、概述
二、后交叉韌帶損傷的診斷
第二節(jié)　使用鵝足腱重建后交叉韌帶
一、麻醉和體位
二、常規(guī)關節(jié)鏡人路的制作和關節(jié)內(nèi)結(jié)構的鏡視下評價
三、后交叉韌帶斷裂部的確認
四、后交叉韌帶殘端處理和股骨內(nèi)側(cè)髁后方的髁間窩成形術
五、采集鵝足腱的皮膚切口及采集方法
六、使用四股折疊肌腱重建后交叉韌帶
七、脛骨及股骨側(cè)骨隧道的定位
八、脛骨側(cè)隧道的建立
九、股骨側(cè)隧道的建立
十、重建韌帶的誘導
十一、重建韌帶的固定
十二、術后康復訓練
十三、后交叉韌帶重建術的并發(fā)癥及其對策
第十二章　化膿性膝關節(jié)炎及腫瘤性疾病的關節(jié)鏡治療
第一節(jié)　膝關節(jié)化膿性感染
一、感染途徑
二、臨床癥狀
三、關節(jié)鏡手術治療
四、術后康復
五、并發(fā)癥及其對策
第二節(jié)　膝關節(jié)腫瘤性疾病的關節(jié)鏡治療
一、手術適應證
二、麻醉及體位
三、手術的實際問題
四、各種腫瘤切除的技術關鍵
五、術后康復
六、并發(fā)癥及其對策
附錄
第一部分關節(jié)鏡治療典型病例手術記錄
病例一
病例二
病例三
病例四
病例五
病例六
病例七
病例八
病例九
第二部分膝關節(jié)功能常見評測方法
一、HSS評分系統(tǒng)
二、Lysholm評分系統(tǒng)