腫瘤內(nèi)科醫(yī)師查房手冊

第一章 呼吸系統(tǒng)腫瘤
　老年男性，反復(fù)咳嗽、胸痛半年，加重伴消瘦乏力1個(gè)月——非小細(xì)胞肺癌
　中年男性，咳嗽半年，痰中帶血3個(gè)月——非小細(xì)胞肺癌
　老年男性，咳嗽、咳痰5個(gè)月，聲音嘶啞1個(gè)月——小細(xì)胞肺癌
第二章 消化系統(tǒng)腫瘤
　老年女性，進(jìn)行性吞咽困難3個(gè)月余——食管癌
　中年男性，食管癌術(shù)后1年余，再次吞咽困難1個(gè)月——食管癌術(shù)后復(fù)發(fā)
　老年女性，食管癌術(shù)后1年，吞咽困難、進(jìn)食嗆咳3個(gè)月余——食管癌并食管氣管瘺
　老年女性，食管鱗癌術(shù)后放療后8個(gè)月余，胸背痛1個(gè)月余——食管癌并食管縱隔瘺
　中年男性，上腹部疼痛不適1年余，加重伴腹脹1個(gè)月——胃癌
　老年男性，胃切除術(shù)后15年，腹脹、腹痛1周——?dú)埼赴?br />　老年男性，大便性狀改變半年，血便伴腹痛嘔吐1d——大腸癌腸梗阻
　中年男性，大便性狀改變3個(gè)月，便后帶血半個(gè)月——直腸癌
　老年女性，“便血2d”——直腸類癌
　老年男性，上中腹疼痛1個(gè)月，加重3d——胰腺癌
　中年男性，發(fā)現(xiàn)乙肝18年，右上腹隱痛1個(gè)月余——原發(fā)性肝細(xì)胞肝癌
　老年男性，發(fā)現(xiàn)乙肝21年，腹脹1個(gè)月余——肝膽管細(xì)胞癌
第三章 泌尿生殖系統(tǒng)腫瘤
　老年男性，胸背部疼痛半年，排尿困難4個(gè)月——前列腺癌
　青年男性，左側(cè)睪丸腫物2個(gè)月余，陰囊墜脹7d——睪丸腫瘤
　中年女性，下腹脹痛伴尿頻、尿急1個(gè)月——卵巢惡性腫瘤
　中年女性，發(fā)現(xiàn)腹部包塊、腹脹4個(gè)月余——卵巢癌
　中年女性，陰道不規(guī)則流血2個(gè)月余——官頸癌
　停經(jīng)25+2周，陰道流液1個(gè)月余——宮頸癌合并妊娠
　絕經(jīng)后女性，反復(fù)陰道流血1個(gè)月余——子宮內(nèi)膜癌
　老年男性，反復(fù)無痛性血尿、腰痛半年——腎細(xì)胞癌
　男性兒童，發(fā)現(xiàn)右腹部無痛性腫物1周——腎母細(xì)胞瘤
　老年男性，無痛性肉眼血尿5個(gè)月余，尿頻、尿急10d——膀胱癌
第四章 頭頸部腫瘤
　中年男性，右頸部腫物半年，增大伴回吸性涕血2周——鼻咽癌
　鼻咽癌放療后4年，吞咽困難1個(gè)月余——鼻咽癌放療后吞咽困難
　中年女性，頸部無痛性腫物3個(gè)月余——甲狀腺癌
　老年男性，漸進(jìn)性聲音嘶啞3個(gè)月——喉癌
　老年女性，反復(fù)左側(cè)舌部潰瘍2個(gè)月余——舌癌
　青年男性，頭暈伴惡心、嘔吐12h——腦膠質(zhì)瘤
第五章 骨及軟組織腫瘤
　青年男性，左下肢腫脹，疼痛1個(gè)月——骨肉瘤
　中年女性，發(fā)現(xiàn)腹部腫物1周——惡性纖維組織細(xì)胞瘤
　中年女性，發(fā)現(xiàn)右腹部腫物1周——腹膜后脂肪肉瘤
第六章 皮膚腫瘤
　老年男性，發(fā)現(xiàn)外鼻腫物4年，進(jìn)行性明顯增大1個(gè)月——基底細(xì)胞癌
　老年男性，右臀部腫物切除術(shù)后3年復(fù)發(fā)2個(gè)月——皮膚鱗狀細(xì)胞癌
　左肘皮膚黑痣30年，增大1個(gè)月——惡性黑色素瘤
第七章 血液系統(tǒng)腫瘤
　中年男性，全身多處骨痛半年——多發(fā)性骨髓瘤(MM)
　中年女性，全身骨痛伴貧血2個(gè)月余——多發(fā)性骨髓瘤
　中年男性，淋巴結(jié)腫大半年、反復(fù)發(fā)熱3個(gè)月——惡性淋巴瘤
　全身抽搐、不省人事10min——中樞神經(jīng)系統(tǒng)淋巴瘤(PCNSL)
第八章 乳腺腫瘤
　中年女性，發(fā)現(xiàn)自發(fā)性溢液3個(gè)月余——乳腺導(dǎo)管內(nèi)癌
　中年女性，發(fā)現(xiàn)右側(cè)乳腺腫塊并腋窩淋巴結(jié)腫大3個(gè)月余——浸潤性乳腺癌伴腋淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移
第九章 腫瘤急癥
　老年男性，患肺癌1個(gè)月，顏面、頸部及雙上肢水腫1周——上腔靜脈綜合征
　老年女性，腰腿痛2個(gè)月——脊髓壓迫癥
　中年女性，乳腺癌術(shù)后半年，頭痛、嘔吐3d——顱內(nèi)壓增高
　青年女性，反復(fù)咳嗽氣促1個(gè)月余，加重3d——心包積液與心臟壓塞
　中年男性，胃癌術(shù)后5年，腹痛嘔吐1d——急腹癥
附錄A 活動狀態(tài)評分標(biāo)準(zhǔn)
附錄B 實(shí)體瘤療效評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)
附錄C 抗腫瘤藥物靜脈輸液的注意事項(xiàng)
附錄D 化療藥物毒性及防治
附錄E 抗腫瘤藥物分類及作用機(jī)制
附錄F 常見化療藥物用藥注意事項(xiàng)
附錄G 化療臨床需注意細(xì)節(jié)總結(jié)
附錄H 腫瘤標(biāo)志物的種類和臨床意義
附錄I 處方常用外文縮寫表
參考文獻(xiàn)