2013翁心華疑難感染病和發(fā)熱病例精選與臨床思維

1  肝移植術后持續(xù)發(fā)熱伴咳嗽、腰痛的播散性黃曲霉病
2  局部皮膚包塊反復破潰流膿達6年之久，誤為皮膚結核的豚鼠耳炎奴卡菌感染
3  腰椎“朗格漢斯細胞組織細胞增生癥”術后合并原發(fā)性耐多藥結核感染
4  發(fā)熱有風濕性心臟病史、心超示贅生物、手術證實但血培養(yǎng)始終陰性、經(jīng)驗性抗感染治療有效的感染性心內(nèi)膜炎
5  急性戊型肝炎合并純紅細胞再生障礙性貧血
6  急性起病、腦有液似化膿性改變經(jīng)腦有液培養(yǎng)證實的結核性腦膜腦炎
7  急性淋巴細胞白血病合并PET—CT SUV值升高的肺部真菌感染
8  誤診為不典型化膿性腦膜炎的嗜酸細胞性腦膜炎
9  EB病毒感染相關性噬血細胞綜合征
10  部多發(fā)陰影、哮喘伴隨有嗜酸性粒細胞和IgE明顯升高的變應性支氣管肺曲霉病
11  以急性廣泛皮損、發(fā)熱、重度黃疸伴肝功能異常等為主要表現(xiàn)由染發(fā)劑所致的超敏綜合征
12  反復發(fā)作的胰腺炎伴黃疸肝功能異常一度疑為肺部腫瘤的自身免疫性胰腺炎
13  合并亞急性細菌性心內(nèi)膜炎的心房黏液瘤
14  硫唑嘌呤所致藥物熱伴皮疹、肝損害
15  發(fā)熱腹痛腹水酷似細菌性腹膜炎的乙型肝炎肝硬化合并腸系膜上靜脈血栓
16  合并阿米巴腸病的潰瘍性結腸炎
17  經(jīng)組織活檢證實診斷的非朗格漢斯組織細胞增生癥——Erdheim—Chester病
18  腦脊液酷似炎癥改變的原發(fā)性眼內(nèi)淋巴瘤
19  發(fā)熱伴下頜骨、右股骨骨質(zhì)破壞，被疑為慢性骨髓炎長達2年余的朗格漢斯細胞組織細胞增生癥
20  以發(fā)熱為首發(fā)癥狀的小腸T細胞淋巴瘤
21  發(fā)熱肝腫大壓痛CT示肝內(nèi)多發(fā)蜂窩狀占位AFP輕度增高經(jīng)肝活檢證實原發(fā)性肝癌
22  以多發(fā)性肝占位為首發(fā)表現(xiàn)的結節(jié)病
23  經(jīng)手術與組織病理證實的二甲基甲酰胺中毒致肝內(nèi)膽管囊狀擴張伴泛微膿腫形成
24  甲狀腺功能亢進癥合并嚴重肝功能損害
25  表現(xiàn)為黃疸、肝功能異常、頑固性腹水的肝小靜脈閉塞病