心臟病

第1章 心臟發(fā)病時(shí)
警惕心臟病患者盛年猝死！
日本第二大死因
猝死——多半與心臟病有關(guān)
心臟的結(jié)構(gòu)和功能
“四室”的心臟
心臟與血液循環(huán)
心臟泵血功能
竇房結(jié)：天然的起搏器
冠狀動(dòng)脈——心臟的生命線
心臟病的各種癥狀
準(zhǔn)確把握自覺癥狀
心悸——特別警惕毫無(wú)理由的心悸
呼吸急促——稍微活動(dòng)便呼吸急促需警惕
胸痛——突發(fā)劇烈胸痛需及時(shí)就醫(yī)
水腫——注意與肝病、腎病等鑒別
頭暈、昏迷——需警惕猝死
心臟病多與生活習(xí)慣有關(guān)
心臟問題的元兇——冠狀動(dòng)脈硬化
常年不良生活習(xí)慣加速動(dòng)脈硬化
吸煙：心跳加快、血壓升高、血液中的氧流失
肥胖：百分之百的生活方式病
運(yùn)動(dòng)不足：肌肉松弛，心臟泵血功能減弱
高血壓：加重血管內(nèi)壁負(fù)擔(dān)，加速動(dòng)脈硬化
高脂血癥：“壞膽固醇”在血管壁上的沉積
糖尿病：多余的血糖刺痛全身血管、
精神壓力：自主神經(jīng)系統(tǒng)紊亂增加心臟、血管負(fù)擔(dān)、
健康秘訣：早發(fā)現(xiàn)、早治療
第2章 心律失?！呐K跳動(dòng)頻率紊亂
心律失常：心跳頻率紊亂
心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)異常導(dǎo)致脈搏紊亂
心律失常的兩大原因
心律失常的三大癥狀：心悸、呼吸困難、頭暈
心電圖——心律失常診斷的主要依據(jù)
心電圖怎么看？
最為常見的普通心電圖
動(dòng)態(tài)心電圖：記錄心臟一天的活動(dòng)
心電圖運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)：檢查運(yùn)動(dòng)中心臟的狀態(tài)
其他心電圖：信號(hào)平均心電圖、QT離散度檢查、體表電位標(biāo)測(cè)
心臟電生理檢查（EPS）——更準(zhǔn)確，診斷必備
心律失常的種類及特征
心律失常類型①：期前收縮
心律失常類型②：緩慢性心律失?！膭?dòng)過緩
心律失常類型③：快速性心律失常——心動(dòng)過速
脈搏正常也會(huì)心律失常嗎？
心律失常：需警惕與可放松的情況
部分心律失常無(wú)需擔(dān)心，每年定期體檢即可
陣發(fā)性心房顫動(dòng)：安全還是危險(xiǎn)？
兩類心律失常不容輕視
心律失常的多種治療方法：藥物及非藥物療法
治療方法根據(jù)危險(xiǎn)程度、病程進(jìn)展及病史等決定
心律失常藥物療法①：抗心律失常藥物——抑制心律失常的發(fā)生
抗心律失常藥物近十年來(lái)的巨大變化
心律失常藥物療法②：精神安定藥——抑制神經(jīng)性心律失常
心律失常的非藥物療法①：發(fā)送人工電流信號(hào)的“心臟起搏器”
心律失常的非藥物療法②：電擊除顫的“電除顫術(shù)”
心律失常的非藥物療法③：生存率大幅提高的“植入型除顫器（ICD）”
心律失常的非藥物療法④：劃時(shí)代的根治法——導(dǎo)管射頻消融術(shù)
第3章 缺血性心臟病和其他心臟疾病
心臟病中大部分是缺血性心臟病
冠狀動(dòng)脈異常導(dǎo)致心肌氧氣不足
動(dòng)脈硬化病變從血管堵塞開始
動(dòng)脈硬化的原因是衰老還是疾病？
心絞痛和心肌梗死有何不同？
心絞痛——冠狀動(dòng)脈暫時(shí)性異常引起的疾病
心絞痛是這樣開始的
勞動(dòng)時(shí)發(fā)作的“勞累性心絞痛”與安靜時(shí)發(fā)作的“血管痙攣性心絞痛”
可能發(fā)展成心肌梗死的危險(xiǎn)類型——不穩(wěn)定型心絞痛
心肌梗死——冠狀動(dòng)脈的一段被完全堵塞
如果劇烈的疼痛持續(xù)15分鐘以上，就要考慮是心肌梗死
發(fā)作多在上午和傍晚
心肌梗死是爭(zhēng)分奪秒的恐怖疾病
心臟病的檢查和診斷
初次在醫(yī)院就診時(shí)
觀察心臟、肺、大血管的“胸部X線檢查”
檢查心臟內(nèi)部的“心臟超聲圖”
心導(dǎo)管檢查——明確冠狀動(dòng)脈病變和心功能不全的程度
缺血性心臟病的治療
心絞痛治療①——首先用藥物控制發(fā)作
心絞痛治療②——預(yù)防再發(fā)的治療
心肌梗死治療①——急性期要先救命和疏通血流
心肌梗死治療②——預(yù)防再發(fā)的康復(fù)運(yùn)動(dòng)
心肌梗死治療③——“禁煙”“運(yùn)動(dòng)”“阿司匹林”是預(yù)防再發(fā)的三大法寶
缺血性心臟病藥物療法①——預(yù)防發(fā)作的“抗心絞痛藥”
缺血性心臟病藥物療法②——其他藥物
缺血性心臟病的最新療法
發(fā)病期的緊急治療
跟手術(shù)有關(guān)的“導(dǎo)管治療”
重建血流路線的“冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)”
其他心臟病及其治療方法
“高血壓性心臟病”——高血壓會(huì)不動(dòng)聲色地攻擊心臟
“心臟瓣膜病”——發(fā)展下去需要手術(shù)治療
“原發(fā)性心肌病”——心肌產(chǎn)生不明原因的變化
“心包炎·心內(nèi)膜炎”——細(xì)菌和病毒感染是原因
第4章 預(yù)防再發(fā)的生活方式
改善生活方式在治療、預(yù)防中不可缺少
生活方式改善的效果勝于藥效
戒煙成功的訣竅
能否戒煙，預(yù)后會(huì)有很大不同
不能主動(dòng)戒煙時(shí)，可以“被動(dòng)戒煙”
怎樣運(yùn)動(dòng)才是適量運(yùn)動(dòng)？
通過“運(yùn)動(dòng)負(fù)荷測(cè)試”把握安全的運(yùn)動(dòng)量
根據(jù)自己的情況進(jìn)行慢跑等有氧運(yùn)動(dòng)
對(duì)心臟有害的運(yùn)動(dòng)
持續(xù)運(yùn)動(dòng)需要注意的事項(xiàng)
改善飲食的要點(diǎn)
改善容易過量飲食的生活方式
充分利用蔬菜、海藻類、豆類食物使血流通暢，熱量攝入減少
巧妙攝取脂肪
減鹽又美味的訣竅
不要過量飲酒和咖啡
生活中需要注意的事情
避免劇烈運(yùn)動(dòng)和受寒
不給心臟增加負(fù)擔(dān)的入浴法
減輕壓力的做法
避開讓人興奮的休閑活動(dòng)
在飛機(jī)上要進(jìn)行“水分補(bǔ)給”和“腿部運(yùn)動(dòng)”
性生活“沒有問題”，但是要適可而止
萬(wàn)一時(shí)的應(yīng)急護(hù)理
做好和心病臟長(zhǎng)期斗爭(zhēng)的準(zhǔn)備
如果能控制病情，可以長(zhǎng)壽
疑難病名及醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)解說