保險案件司法觀點集成

第一編總則
第一章保險合同的成立
一、已收取保險費但未作出承保意思表示情形下，保險人責任的承擔
二、保險條款交付義務的履行與認定
三、保險責任期間條款的效力
四、不定期保險合同的變更
五、保險代理人代簽名、代為填寫保險單證情形下保險合同的效力
六、保險公司業(yè)務員故意誘導行為的法律效果
七、保險交易慣例在保險糾紛中的適用
八、保險法上表見代理行為的認定
九、代理人未激活保險卡情形下，保險人是否承擔保險責任
十、財產(chǎn)保險利益的認定
十一、財產(chǎn)保險利益的匹配性審查
第二章投保人的如實告知義務
一、如實告知義務的范圍及舉證責任的承擔
二、如實告知義務的負擔主體
三、保險人合同解除權(quán)及棄權(quán)行為的認定
四、違反如實告知義務時，保險合同的解除與拒賠
五、投保人如實告知確認事項的推翻
六、體檢能否減輕或者免除投保人、被保險人的如實告知義務
七、電子保單形式下投保人違反如實告知義務的認定
八、投保人惡意欺詐情形下保險人解除權(quán)與撤銷權(quán)的競合
第三章保險格式條款的司法規(guī)制
第一節(jié)保險人的信息提供義務
一、保險人明確說明義務在司法實務中的解釋
二、保險人明確說明義務的司法認定標準及舉證責任的負擔
三、法律禁止性規(guī)定作為免責事由時保險人明確說明義務的認定
四、交付錯誤條款情形下保險人明確說明義務的認定
五、電話、網(wǎng)絡銷售模式下保險人明確說明義務的履行與認定
六、續(xù)保、多次投保同類險種情形下保險人明確說明義務的履行與認定
七、保險標的轉(zhuǎn)讓后，保險人是否需要對受讓人履行免責條款明確說明
義務
八、投保人的簽字確認是否能夠當然證明保險人盡到了明確說明義務
九、保險免責條款的分類
第二節(jié)保險格式條款的內(nèi)容控制
無效保險格式條款的審查與認定
第三節(jié)保險格式條款的不利解釋
一、保險格式條款不利解釋規(guī)則的具體適用
二、未交付保險條款情形下對保險合同的解釋
三、科學專業(yè)術(shù)語的解釋規(guī)則
四、法律術(shù)語在保險格式條款中的解釋規(guī)則
第四章保險賠償
一、保險人違反及時核定義務的法律后果
二、保險法上因果關系的認定
三、比例分攤原則在保險事故因果關系認定上的具體適用
第五章保險糾紛的訴訟程序
第一節(jié)保險糾紛案件的訴訟主體
一、保險公司分支機構(gòu)訴訟資格的司法審查
二、保險公司分支機構(gòu)與保險公司的訴訟主體資格
第二節(jié)保險糾紛案件的管轄
一、人身保險合同糾紛的管轄
二、保險代位求償權(quán)糾紛的管轄
第三節(jié)保險糾紛案件的訴訟時效
一、保險代位求償權(quán)的訴訟時效
二、保險代位求償權(quán)訴訟時效的起算點
三、交強險賠償請求權(quán)的訴訟時效及其中斷事由的認定
第四節(jié)保險糾紛案件的證據(jù)審查
一、事故認定書的證明效力及其審查
二、能夠推翻事故認定書的相反證據(jù)的認定
三、保險公估報告的審查與認定
四、懸賞證人證言的證明效力及其審查
第二編人身保險
一、投保人死亡后合同解除權(quán)的歸屬
二、死亡保險條款無效時對保險合同效力的影響
三、意外傷害險中舉證責任的分配
四、損失補償原則在醫(yī)療費用保險中的具體適用
五、不定期繳費的壽險合同寬限期如何認定
六、畏罪自殺情形下壽險保險人責任的承擔
七、保險事故發(fā)生后，人身險的保險金請求權(quán)能否轉(zhuǎn)讓
八、保險金請求權(quán)能否轉(zhuǎn)讓給具有勞動關系的用人單位
第三編財產(chǎn)保險
一、財產(chǎn)保險合同中第一受益人條款的解釋
二、連帶責任是否屬于責任保險的賠償范圍
三、責任保險的保險人是否享有保險代位求償權(quán)
四、保險代位求償權(quán)的基礎是否僅限于侵權(quán)損害賠償請求權(quán)
五、家庭成員范圍的界定
六、鑒定費是否屬于保險賠償責任范圍
七、消費貸款保證保險的性質(zhì)及法律適用
八、出口信用保險的法律適用
九、高保低賠條款的效力與理解
十、按責賠付的車損險格式條款的效力審查
十一、主、掛車連接使用發(fā)生保險事故的賠付處理
十二、醫(yī)保標準條款的效力
十三、無有效駕駛證的解釋
十四、持C3駕駛證駕駛變型拖拉機是否屬于證駕不符
十五、累計扣滿12分是否屬于無合法駕駛資格的情形
十六、被保險人能否成為第三者
十七、車上人員與第三者之間的轉(zhuǎn)化
十八、替代性交通費用的審查與認定
十九、事故車輛的貶值損失是否賠付
二十、營運車輛的停運損失是否賠付
二十一、逃離事故現(xiàn)場免責條款效力的司法審查
第四編交強險
一、交強險與機動車商業(yè)第三者責任保險中保險事故的認定
二、同一車輛重復投保多份交強險的賠償處理
三、醉酒等高危情形下交強險保險人的追償權(quán)
四、已向被保險人理賠不能對抗受害人對交強險保險人的直接請求權(quán)
五、交強險保險人的賠付責任是否需要考慮個人體質(zhì)等損傷參與度
六、交通事故受害人身份不明時的賠償處理
第五編保險法與其他法律的交錯
一、保險法與消費者權(quán)益保護法的交錯：保險業(yè)務員的不規(guī)范行為是否適用《消費者權(quán)益保護法》的懲罰性賠償
二、保險法與刑法及刑事訴訟法的交錯：構(gòu)成交通肇事罪情形下機動車糾紛的民事賠償范圍
三、保險法與社會保險法的交錯：已由工傷保險支付的醫(yī)療費用，在機動車保險中如何賠付
第六編附錄
中華人民共和國保險法（節(jié)錄）
最高人民法院關于適用《中華人民共和國保險法》若干問題的解釋（一）
最高人民法院關于適用《中華人民共和國保險法》若干問題的解釋（二）
最高人民法院《關于適用〈中華人民共和國保險法〉若干問題的解釋（三）》