肝功能不全患者治療臨床藥師指導手冊

第一章 概論
第一節(jié) 肝臟的生理病理特點
一、肝臟的結構特點
二、肝臟的代謝功能
三、肝臟的免疫功能
四、導致肝功能不全的因素
五、肝功能不全物質代謝的改變
六、肝功能不全血清酶的改變
第二節(jié) 肝功能不全分級及藥動學特點
一、Child-Pugh分級
二、終末期肝病模型（MELD）與肝功分級
三、肝臟疾病狀態(tài)下藥動學特點
四、根據藥動學參數調整藥物劑量
第三節(jié) 細胞色素P450類代謝酶與藥物代謝
一、2D6酶 第一章 概論 第一節(jié) 肝臟的生理病理特點 一、肝臟的結構特點 二、肝臟的代謝功能 三、肝臟的免疫功能 四、導致肝功能不全的因素 五、肝功能不全物質代謝的改變 六、肝功能不全血清酶的改變 第二節(jié) 肝功能不全分級及藥動學特點 一、Child-Pugh分級 二、終末期肝病模型（MELD）與肝功分級 三、肝臟疾病狀態(tài)下藥動學特點 四、根據藥動學參數調整藥物劑量 第三節(jié) 細胞色素P450類代謝酶與藥物代謝 一、2D6酶 二、3A4酶 三、1A2酶 四、2C9 五、2E1 第二章 不同類型肝功能不全患者用藥指導 第一節(jié) 藥物性肝損傷患者用藥指導 一、藥物性肝損傷發(fā)病機制 二、藥物性肝損傷診斷與分類 三、藥物性肝損傷用藥指導 第二節(jié) 圍術期合并肝功能不全患者用藥指導 一、肝功能不全患者術前準備 二、肝功能不全患者麻醉方法的選擇 三、肝功能不全患者麻醉用藥的選擇 四、肝功能不全患者術后肝功能監(jiān)護與治療 第三節(jié) 膽汁淤積型肝功能不全患者用藥指導 一、膽汁淤積型肝功能不全發(fā)病機制 二、膽汁淤積型肝功能不全診斷與分類 三、膽汁淤積型肝功能不全治療 第四節(jié) 肝硬化腹水患者用藥指導 一、肝硬化腹水發(fā)病機制 二、肝硬化腹水診斷與分類 三、肝硬化腹水用藥指導 第五節(jié) 肝移植患者用藥指導 一、合理應用免疫抑制藥物 二、肝移植術后新發(fā)糖尿病的治療方案 三、肝移植抗真菌藥物的治療方案 第六節(jié) 急性肝衰竭患者用藥指導 一、急性肝衰竭概述 二、急性肝衰竭臨床表現及診斷 三、急性肝衰竭的治療 四、急性肝衰竭藥物治療 五、急性肝衰竭并發(fā)癥治療 第三章 臨床藥師參與肝功能不全患者用藥管理的實踐 第一節(jié) 國外藥師參與肝功能不全患者治療管理的模式 一、收集患者信息 二、藥物信息 三、評價藥物治療問題 四、總結 第二節(jié) 國內藥師參與肝功能不全期患者治療管理的模式 第三節(jié) 藥師參與肝功能不全患者治療管理標準操作規(guī)程 一、藥師查房標準操作規(guī)程 二、患者肝功能損傷程度評價標準操作規(guī)程 三、不同類型肝功能損傷患者藥物選擇標準操作規(guī)程 四、患者用藥教育標準操作規(guī)程 五、肝功能不全患者用藥咨詢標準操作規(guī)程 附錄 附錄A：肝功能各項生理指標 附錄B：肝功能不全患者的用藥安全 附錄C：肝功能不全患者的飲食安全 附錄D：肝功能不全患者用藥管理藥歷與查房記錄表 附錄E：肝功能不全患者用藥參考圖書和網站 附錄F：縮略詞表