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內(nèi)容簡介

　　健康是社會的責任，更是自己的義務。醫(yī)學可以直面生理的疾患，但卻無力與無節(jié)制的“虐氣”抗爭。沒有人能夠逃脫疾病與死亡，也沒有人可以把生命與健康全權(quán)委托給他人。在醫(yī)患關系中，醫(yī)生需要“醫(yī)者仁心”，患者需要“將心比心”，公眾需要“社會良心”。醫(yī)患溝通、知情同意應當成為和諧醫(yī)患的良藥，而不應成為束縛醫(yī)師的枷鎖。個體健康是一種狀態(tài)，公眾健康則是一種文化。和諧的醫(yī)患關系有賴于健康的社會文化，健康文化的營造則有賴于公眾的理性理解與積極參與。對醫(yī)患關系的解讀也必須“跳出醫(yī)患看醫(yī)患”。要徹底改善當前惡化的醫(yī)患關系，需要醫(yī)患雙方共同的努力，需要“公眾理解醫(yī)學”，即：敬畏生命與死亡、認識疾病與健康、理解醫(yī)學與醫(yī)生、正確看待醫(yī)療行為、合理處置醫(yī)患關系、認識到醫(yī)療不是商品等。同時需要醫(yī)療機構(gòu)、醫(yī)生、醫(yī)學政策制訂者、醫(yī)學教育工作者、醫(yī)學社會工作者共同的努力，引導公眾的理性健康需求，建設新型的健康文化，促進人的全面發(fā)展。

作者簡介

　　李振良，1968年出生于河北省河間市，哲學博士，河北北方學院教授，兼任中國自然辯證法研究會科技文化專業(yè)委員會常務理事、中國自然辯證法研究會醫(yī)學哲學專業(yè)委員會理事、河北省自然辯證法研究會常務理事和醫(yī)學哲學專業(yè)委員會負責人。入選河北省高校百名優(yōu)秀創(chuàng)新人才支持計劃（Ⅱ）項目。先后于中國人民大學、北京工商大學和中國科學院大學獲得哲學碩士、法學碩士和哲學博士學位。從事生命倫理學、健康文化、創(chuàng)新文化等領域的研究工作。近5年在《自然辯證法研究》《自然辯證法通訊》《醫(yī)學與哲學》等國內(nèi)核心刊物發(fā)表論文20余篇。出版專著《身心之間：醫(yī)學人道主義思想研究》。作為中國科學學與科技政策研究會技術(shù)創(chuàng)新委員會特邀專家參與科技部、中國工程院等重大技術(shù)創(chuàng)新政策咨詢項目多項并參編相關論著10部。

圖書目錄

前言第1章“中國式”的醫(yī)患關系：現(xiàn)實與歷史 1.1初始醫(yī)患關系——《史記·扁鵲倉公列傳》的啟示 1.1.1醫(yī)師的地位——公眾如何看待醫(yī)生 1.1.2醫(yī)生如何對待公眾 1.1.3醫(yī)生之間的關系 1.2“中國式”醫(yī)患關系的發(fā)展及特點 1.2.1唐朝以前時代的醫(yī)患關系 1.2.2唐宋時期的醫(yī)患關系 1.2.3明代的醫(yī)患關系 1.2.4近代的醫(yī)患關系 1.2.5古代“中國式”醫(yī)患關系的特點 1.3醫(yī)學精神：拒絕“冷”醫(yī)學 1.3.1醫(yī)學一直有點“冷” 1.3.2從醫(yī)德到醫(yī)學精神 1.3.3醫(yī)學精神的內(nèi)容 1.4中國式醫(yī)患關系的“文化”營養(yǎng) 1.4.1權(quán)貴官本位文化 1.4.2“叢林”文化 1.4.3腐敗文化 1.4.4“比爛”文化 1.4.5“和事佬”文化 1.5余論第2章醫(yī)患關系主體：“公眾參與”的醫(yī)患關系 2.1醫(yī)患沖突：不僅僅是醫(yī)生和患者 2.1.1因患者死亡或重傷“情緒失控” 2.1.2因?qū)︶t(yī)生檢查治療等活動不滿 2.1.3因?qū)颊甙才女愖h 2.1.4患者親屬轉(zhuǎn)述病情不清晰 2.1.5突發(fā)性無故傷醫(yī)事件 2.2醫(yī)患關系的“醫(yī)方”主體 2.2.1從醫(yī)師到醫(yī)師共同體 2.2.2醫(yī)療機構(gòu) 2.2.3醫(yī)師 2.2.4其他醫(yī)務人員 2.2.5醫(yī)療相關從業(yè)者 2.3醫(yī)患關系的“患方”主體 2.3.1患者：直接健康利益主體 2.3.2患者親屬：間接健康利益相關者 2.3.3患者親屬權(quán)利義務與患者權(quán)利的沖突 2.3.4其他相關利益者 2.4無醫(yī)療利益參加者 2.4.1“醫(yī)鬧” 2.4.2媒體 2.4.3相關社會工作者 2.5余論第3章醫(yī)患溝通：不僅僅是會說“人話” 3.1“溝通式”醫(yī)患關系 3.1.1從生物模式到生物心理社會模式 3.1.2醫(yī)學模式影響下的醫(yī)生—患者模型 3.1.3醫(yī)患溝通——新模式與新模型的關鍵詞 3.2醫(yī)患溝通的過程與性質(zhì) 3.2.1醫(yī)患溝通的主體 3.2.2醫(yī)患溝通的內(nèi)容 3.2.3醫(yī)患溝通的層次 3.3醫(yī)患溝通的障礙與克服 3.3.1患方的因素 3.3.2醫(yī)方的因素 3.3.3其他因素 3.3.4溝通障礙的克服：溝通平臺 3.4余論第4章想說愛你不容易：知情同意及其困境 4.1知情同意的內(nèi)涵與形式 4.1.1作為法律原則的知情同意 4.1.2作為倫理原則的知情同意 4.1.3知情同意原則的形式 4.2知情同意原則的發(fā)展演化 4.2.1知情同意原則的技術(shù)起源 4.2.2病人權(quán)利運動：知情同意進入臨床醫(yī)學 4.2.3知情同意在中國的發(fā)展 4.3知情同意的要素與過程 4.3.1知情同意的要素 4.3.2知情同意的過程 4.3.3知情同意的標準 4.4知情同意的困境 4.4.1技術(shù)困境 4.4.2醫(yī)生告知的困惑 4.4.3患者同意的障礙 4.4.4文化的困境 4.5余論第5章公眾理解醫(yī)學：一些事我們應該知道 5.1“病許治”：醫(yī)患關系需要“好患者” 5.1.1“信醫(yī)”不“信巫” 5.1.2病有“六不治” 5.1.3病家“十要”：患者的規(guī)范 5.2從公眾理解科學到公眾理解醫(yī)學 5.2.1公眾理解科學 5.2.2公眾理解工程 5.2.3公眾理解醫(yī)學概念的提出 5.3公眾理解醫(yī)學的內(nèi)涵 5.3.1敬畏生命與死亡 5.3.2認識疾病與健康 5.3.3理解醫(yī)學與醫(yī)生 5.3.4正確看待醫(yī)療行為 5.3.5合理處置醫(yī)患關系 5.3.6勿把醫(yī)療看作商品 5.3.7理解健康經(jīng)濟與政策 5.4使健康成為習慣 5.4.1保持身心健康 5.4.2主動提高健康素養(yǎng) 5.5余論第6章公眾理解醫(yī)學：我們需要做得更多 6.1來自保健品市場的思考 6.1.1爆紅的保健品市場 6.1.2健康產(chǎn)品的“心理戰(zhàn)爭” 6.1.3由保健品看社會的健康責任 6.2醫(yī)療機構(gòu)：從封閉走向開放 6.2.1消失的出診與家庭病床 6.2.2媒體——不是惡魔 6.2.3減少信息壟斷，打消公眾疑慮 6.2.4樹立現(xiàn)代醫(yī)療觀念，轉(zhuǎn)變醫(yī)學模式 6.3從醫(yī)患關系到醫(yī)眾關系 6.3.1“醫(yī)者自醫(yī)”——樹立積極形象 6.3.2“體驗患者”——構(gòu)筑人文堤壩 6.3.3引領健康理念，引導理性需求 6.4推動健康文化建設 6.4.1健康文化的興起 6.4.2健康與文化 6.4.3健康文化的培育 6.4.4公眾理解醫(yī)學視閾下的健康文化 6.5公眾理解醫(yī)學的支撐體系 6.5.1醫(yī)學人文教育培養(yǎng)健康責任 6.5.2維護公正的健康體系 6.5.3醫(yī)學社會工作者：引導理性健康需求 6.6余論參考文獻后記