男性不育診治札記（第2版）

一、概述
生育與不育
精子發(fā)生與胎兒形成的全過(guò)程
什么是不育癥
沒(méi)有孩子，丈夫有多大“責(zé)任”

二、尋找男性不育的罪魁
當(dāng)下男性不育的病因研究收效甚微，但并不等于
醫(yī)生束手無(wú)策
“孕種”過(guò)多的男人也會(huì)遭遇生育尷尬
只有活力強(qiáng)健的精子才有“中標(biāo)”機(jī)會(huì)
精子是“魚(yú)”，精漿是“水”——“魚(yú)水共生”
精液量過(guò)少、過(guò)多都難生育
丈夫射出的精液去哪兒了
“果凍”精液，束縛了男人的“種子”
能射出精液≠一定有精子
包皮過(guò)長(zhǎng)會(huì)影響生育能力嗎
陰莖發(fā)育得比較小會(huì)影響生育嗎
“免疫系統(tǒng)”自我防衛(wèi)失當(dāng)，扼殺了男人的
“生命之源”
夫妻性愛(ài)太少也會(huì)引起不育
“放縱”之后竟然“絕后”
常抹發(fā)膠，精子活力低
準(zhǔn)爸爸患上了糖尿病，應(yīng)該如何面對(duì)生育問(wèn)題
前列腺液檢查白細(xì)胞超標(biāo)，要不要緊
男人不生育，別總是冤枉前列腺炎
沒(méi)有孩子，未必都要拿精索靜脈曲張開(kāi)刀
酒對(duì)男人做了些什么
大量吸煙讓男人的生育愿望成為泡影
手機(jī)放褲袋，精子減三成，寧可信其有
熱水坐浴可能“洗”掉你的后代
睪丸經(jīng)常受到撞擊，會(huì)不會(huì)影響生育
急性睪丸炎帶來(lái)的傷害
只有一個(gè)睪丸，我該怎樣面對(duì)
都是染色體異常惹的禍
性功能與生育能力不是一碼事
勃起功能障礙是否影響生育?應(yīng)該怎么辦
早泄是否影響生育?應(yīng)該怎么辦

三、排查不育的因素
不育男人，首先清點(diǎn)生殖器官
健康男人的睪丸發(fā)育情況是怎樣的
客觀評(píng)價(jià)精子的常規(guī)精液檢查
每次的精液檢查結(jié)果為什么總變化
多次精液分析結(jié)果都不一樣，你認(rèn)可哪一個(gè)
性交后試驗(yàn)，檢驗(yàn)精子的“闖關(guān)”本領(lǐng)
精子是死了?還是仍然活著
驗(yàn)血，發(fā)現(xiàn)危害精子的罪魁
內(nèi)分泌紊亂，男人也不例外
Y染色體的微缺失與精子染色體損傷
找不到“毛病”，為什么還是不能生育

四、簡(jiǎn)單辦法幫助男人獲得后代
男性不育的基本治療方法
男性不育的基本治療原則
男性不育的預(yù)后及其影響因素
不妨首先嘗試家庭內(nèi)的治療
長(zhǎng)時(shí)間節(jié)制性生活可以增加生育機(jī)會(huì)嗎
領(lǐng)養(yǎng)孩子后，妻子卻妊娠了
把握住妊娠的最佳時(shí)機(jī)
不育夫婦誰(shuí)應(yīng)該先就診
不育夫婦應(yīng)該如何就診
經(jīng)驗(yàn)性用藥的基本原則和過(guò)程是什么
如何安全合理選擇不育癥治療藥物
治療不育癥，中西藥可以一起吃嗎
盤(pán)點(diǎn)并尋找改善精子的良方
改善精液質(zhì)量的常用藥物及用法
儀腎上腺素受體激動(dòng)劑是如何讓精液迷途知返的
哪些手術(shù)可以治療男性不育
沒(méi)有精子，還能治療嗎
治療隱睪，要和時(shí)間賽跑
尿道下裂者怎樣讓妻子妊娠
不射精，讓妻子先妊娠再說(shuō)
睪丸內(nèi)有精子但排放不出來(lái)該怎么辦
避孕套讓我家免于絕后
丈夫的血保住了我們的兒子
丈夫淋巴細(xì)胞免疫接種保胎的四點(diǎn)關(guān)注
選擇強(qiáng)化保胎要慎重
絕育男人可以不絕育
絕育男人選擇輸精管復(fù)通手術(shù)要考慮周全
一般治療方法的艱難處境
生育機(jī)會(huì)渺茫，男性不育患者還要不要接受治療
放棄，也是一種治療選擇
男性不育癥，或許還有第三種治療選擇

五、實(shí)驗(yàn)室技術(shù)治療頑固性男性不育
什么是輔助生殖技術(shù)
選擇輔助生殖技術(shù)的一般原則
實(shí)施輔助生殖技術(shù)的倫理原則
精子是怎樣“擇優(yōu)上崗”的
精卵結(jié)合的“直通車”——人工授精技術(shù)
人工授精是如何進(jìn)行的
人工授精治療的效果如何
好精子，人工授精的硬道理
選擇供精，“肥水不流外人田”不好
哪些人需要供精人工授精?哪些人不適宜
病在男人治女人，官腔內(nèi)人工授精讓男人有后
架起精卵結(jié)合的彩虹——試管嬰兒
做試管嬰兒只需要一個(gè)好精子，是否也只要一個(gè)
成熟卵子就可以
試管嬰兒的適應(yīng)證與禁忌證
注射精子，給精子“助力”
只有一個(gè)精子該怎樣實(shí)現(xiàn)生育目的
100萬(wàn)精子，能否做到“保險(xiǎn)生育”
無(wú)精子患者還有解決生育問(wèn)題的辦法嗎
絕望源于造精細(xì)胞提前“下崗”
男女雙方的年齡因素對(duì)選擇試管嬰兒有影響嗎
做試管嬰兒怎樣才算成功
治療后有了精子，為什么還非要做試管嬰兒
畸形精子多了，試管后代也會(huì)“不倫不類”嗎
吃藥還是做試管嬰兒，生育大事如何抉擇
人工授精與試管嬰兒是一回事嗎
冷凍胚胎，讓試管嬰兒進(jìn)入百姓家
一次試管嬰兒的治療成功率有多大
將受精卵或胚胎送人子宮后，為什么還會(huì)失敗
一次試管嬰兒治療失敗后能否馬上進(jìn)行再次治療
試管嬰兒是否會(huì)出現(xiàn)畸形兒
輔助生殖技術(shù)中的多胎現(xiàn)象及其利弊
出現(xiàn)了多胎妊娠怎么辦
如何有效防止輔助生殖技術(shù)中多胎的發(fā)生
我們來(lái)到了“選擇性的單胚胎移植”時(shí)代
克氏綜合征男人的一線“生”機(jī)
為先天性雙側(cè)輸精管缺如者的精子“網(wǎng)開(kāi)一面”
“精子銀行”把“根”留住
“名人精子庫(kù)”的喜與憂
讓“自助捐精”回歸正途

六、值得期待的希望之光
未來(lái)生育技術(shù)留給不育男性的希望
克隆技術(shù)離我們還有多遠(yuǎn)

七、生一個(gè)健康寶寶
生育年齡、季節(jié)及其他條件的優(yōu)選
婚前和生育前檢查為生育健康寶寶設(shè)防
試管嬰兒技術(shù)中如何篩查“問(wèn)題”后代
遺傳異常診斷水平對(duì)臨床治療的指導(dǎo)意義有多大
嚴(yán)重遺傳病者放棄生育權(quán)利更可取
產(chǎn)前診斷與處理，為生育健康后代設(shè)置的最后防線

八、男性不育的預(yù)防
不生育，亂求醫(yī)不如求自己
慎重選擇和使用性與生育“保健品”
經(jīng)常自檢一下陰莖和睪丸有時(shí)可以挽救生命

九、與不育癥相關(guān)的社會(huì)學(xué)問(wèn)題
不生育讓男人相當(dāng)?shù)貨](méi)有“面子”
不生育使親密的夫妻生活充滿了揮之不去的遺憾
不生育讓男人“性”趣索然
別讓“傳宗接代”毀了一輩子的幸福生活
對(duì)不育癥治療應(yīng)該持一種什么樣的態(tài)度
把握治療時(shí)機(jī)，遭遇生育困難的男人要知曉
一直避孕的“不育癥”
選擇子女性別真的有必要嗎
孩子的性別是如何形成的
在什么情況下可以進(jìn)行性別選擇
有哪些技術(shù)可以確定胚胎的性別
選擇后代性別的辦法爭(zhēng)鳴
讓人又愛(ài)又恨的親子鑒定
“征卵啟示”引起的爭(zhēng)論和思考
代孕母親（借腹生子）的風(fēng)潮
一個(gè)試管嬰兒可以有幾個(gè)父母
輔助生殖技術(shù)帶來(lái)的不全是益處
善待試管嬰兒