國家疾病分類與代碼應(yīng)用指導(dǎo)手冊

　　本書是在原衛(wèi)生部衛(wèi)生統(tǒng)計信息中心、北京協(xié)和醫(yī)院世界衛(wèi)生組織疾病分類合作中心聯(lián)合編寫的《國際疾病分類（ICD-10）應(yīng)用指導(dǎo)手冊》（2001年由中國協(xié)和醫(yī)科大學(xué)出版社出版）的基礎(chǔ)上，在國家衛(wèi)生計生委統(tǒng)計信息中心孟群主任牽頭和國際病案協(xié)會理事、中國醫(yī)院協(xié)會病案專業(yè)委員主任委員、北京協(xié)和醫(yī)院病案科劉愛民主任的精心策劃下得以問世。為滿足醫(yī)改工作的需要，加強(qiáng)對編碼的統(tǒng)一管理，2011年，衛(wèi)生部統(tǒng)計信息中心委托WHO疾病分類合作中心編制了《疾病分類與代碼》，即在ICD-10框架下將疾病編碼由4位擴(kuò)展到6位編碼（前4位采用世衛(wèi)組織標(biāo)準(zhǔn)，后2位采用臨床醫(yī)學(xué)術(shù)語），《疾病分類與代碼》擬作為新的國家標(biāo)準(zhǔn)發(fā)布實施。為了配合該標(biāo)準(zhǔn)的推廣應(yīng)用，本書共收錄了2萬余種疾病條目，采用疾病病因、解剖部位、臨床表現(xiàn)、病理為主要軸心的基本編制原則，以滿足臨床醫(yī)療、科研、教學(xué)與醫(yī)療管理的需要，并在此基礎(chǔ)上，對疾病分類與代碼的編制原則與疑難編碼進(jìn)行了闡述和注釋。該《手冊》不僅作為疾病與死因分類的培訓(xùn)教材，也是指導(dǎo)廣大衛(wèi)生統(tǒng)計人員、病案人員、醫(yī)務(wù)工作者、信息技術(shù)人員和管理人員正確理解和使用新的國家標(biāo)準(zhǔn)的工具書和參考書。

　　劉愛民，北京協(xié)和醫(yī)院病案科主任。先后任北京醫(yī)院學(xué)會北京病案學(xué)組的委員，第三屆副組長。曾任中華醫(yī)學(xué)會北京分會理事，北京醫(yī)學(xué)會病案委員會副主任委員、北京醫(yī)院協(xié)會理事?，F(xiàn)任國際病案協(xié)會理事，中國醫(yī)院協(xié)會病案專業(yè)委員主任委員。中國醫(yī)療保險研究會理事、中國社區(qū)協(xié)會理事，《中國病案》雜志總編，衛(wèi)生部病案專業(yè)晉升考試委員會主任委員等職。劉愛民1975年投身病案管理事業(yè)，1984至1985年赴澳大利亞悉尼大學(xué)學(xué)習(xí)病案信息管理，導(dǎo)師是該病案學(xué)校校長，國際病案協(xié)會主席PhyllisWatson教授的親自指導(dǎo)。30余年的工作中，作為主編或編委正式出版專業(yè)書籍或譯著20余部，涉及病案信息管理、疾病分類、手術(shù)分類等各方面。發(fā)表論文30余篇，參與科研項目11個。劉愛民一直活躍于病案的國際舞臺，曾訪問過多個國家進(jìn)行學(xué)術(shù)交流。自1992年起，他一直是國際病案協(xié)會的理事，先后多次在國際上宣讀學(xué)術(shù)論文，一些學(xué)術(shù)觀點(diǎn)對病案專業(yè)產(chǎn)生了很大的影響，例如，他提出的疾病名稱和手術(shù)名稱公式成為了今天我國醫(yī)師們書寫疾病診斷和手術(shù)名稱的參考依據(jù)。他曾多次組織過國際培訓(xùn)班。2005年主持亞太地區(qū)的病案會議。劉愛民主要成就：他是我國病案正規(guī)教育的創(chuàng)始人之一，目前國內(nèi)無論是病案中專班還是大專、本科班，大都使用或參考他和其他同志制定教學(xué)大綱，編寫專業(yè)教材。2009年他主持出版的《病案信息學(xué)》首次將病案管理提高到病案信息管理的高度，填補(bǔ)了高等病案專業(yè)教材的空白。該書為國家十一五計劃教材（普通高等教育“十一五”國際級規(guī)劃教材；衛(wèi)生部“十一五”規(guī)劃教材）。他是國際疾病分類法引入我國病案專業(yè)的主要人員之一，他參與了國際疾病分類ICD-9、ICD-10的翻譯工作，承擔(dān)了衛(wèi)生部多期省一級的全國師資培訓(xùn)任務(wù)，20多年來，他為國家推廣使用國際疾病分類和病案信息管理的發(fā)展走遍全國，為學(xué)習(xí)班授課培訓(xùn)的人員多不勝計。在他的領(lǐng)導(dǎo)下，創(chuàng)辦了《中國病案》雜志和《中國病案網(wǎng)站》，雜志現(xiàn)成為核心期刊，網(wǎng)站為全國病案人員提供了良好的學(xué)術(shù)交流平臺。在他和其他同志的努力下，病案人員晉升列入了衛(wèi)生部系列。他親自主持病案信息專業(yè)考試的參考書及題庫編寫。劉愛民主任多次出色完成衛(wèi)生部、醫(yī)院學(xué)會的委派任務(wù)，全國統(tǒng)一病案首頁、疾病分類統(tǒng)計報告的主要制定人。他組織完成了由衛(wèi)生部委托的SARS病案書寫要求與電子病案研究，參與近年來衛(wèi)生部有關(guān)病案法律法規(guī)文件的起草工作，支援邊遠(yuǎn)地區(qū)學(xué)術(shù)活動，包括云南、四川、西藏自治區(qū)、澳門，受到上級部門的好評。最近，還負(fù)責(zé)衛(wèi)生部100多個病種臨床路徑的編碼工作。劉愛民無論在國際或是國內(nèi)病案行業(yè)中都有較高的學(xué)術(shù)地位。