完整結腸系膜切除術

定　價：￥148.00

作　者：	王杉，葉穎江，鄭民華
出版社：	人民衛(wèi)生出版社
叢編項：
標　簽：	暫缺

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ISBN：	9787117243391	出版時間：	2017-04-01	包裝：
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內(nèi)容簡介

　　完整結腸系膜切除術（CME）手術理念提出至今8年時間，國內(nèi)外學者進行了大量的基礎研究和臨床實踐。本書集結了全國7所醫(yī)學院校的9所大型醫(yī)療中心的專家，根據(jù)近年來國內(nèi)外CME*進展以及各中心的臨床實踐經(jīng)驗和基礎研究成果撰寫完成。本書內(nèi)容涵蓋了CME相關的外科解剖學、胚胎發(fā)育學、外科手術學、病理學等多個領域，凝聚了我國結直腸外科在結腸癌根治手術方面的理論精華和實踐體會，對我們?nèi)嫦到y(tǒng)地認識CME將具有重要意義。

作者簡介

　　王杉北京大學人民醫(yī)院外科教授、主任醫(yī)師、博士生導師，北京大學人民醫(yī)院外科腫瘤實驗室主任、結直腸癌診療研究北京市重點實驗室負責人。*教學名師，香港外科學院榮譽院士（2013）、歐洲外科學會榮譽會員（2015）。專業(yè)方向為胃腸道腫瘤的臨床和基礎研究。1995—1998年曾作為訪問學者赴美國德克薩斯大學醫(yī)學院外科進行學術交流?；貒笾鞒珠_展了消化道惡性腫瘤的綜合治療、胃腸道間質(zhì)瘤的外科治療與分子靶向治療、結直腸癌肝臟轉(zhuǎn)移癌的外科治療、普通外科疾病的微創(chuàng)手術治療等一系列臨床實踐和基礎研究工作。曾先后主持完成*、省部級科學研究課題30余項，主編或參與編撰、翻譯論著和譯著16冊，在國內(nèi)外核心期刊發(fā)表論文400余篇。曾獲*教學成果一等獎（2005，2009，2014）、*教學名師（2009）、中國醫(yī)師獎（2009）、國家科技進步二等獎（2010）、中國醫(yī)院協(xié)會醫(yī)院科技創(chuàng)新獎三等獎（2010）、中國醫(yī)院協(xié)會醫(yī)院管理突出貢獻獎（2012）、中國醫(yī)院協(xié)會優(yōu)秀院長（2010）、十大中國社工人物（2010）、醫(yī)院服務“改革創(chuàng)新人物獎”（2013）、中國健康行業(yè)創(chuàng)新領袖（2011）、優(yōu)秀科普院長（2013）、中國十大醫(yī)改新聞人物（2010）、全國醫(yī)院文化建設先進工作者（2010）、*領導力的中國醫(yī)院院長（2010）。現(xiàn)兼任中國醫(yī)師協(xié)會副會長、中國醫(yī)師協(xié)會外科學分會會長、中華醫(yī)學會外科學分會副主任委員、中國醫(yī)師協(xié)會結直腸外科醫(yī)師委員會主任委員、中國醫(yī)師協(xié)會外科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓委員會主任委員；教育部高等學校臨床醫(yī)學專業(yè)教學指導委員會副主任委員、教育部醫(yī)學教育臨床實踐教學指導分委員會主任委員、教育部醫(yī)學教育臨床教學研究中心主任；中國醫(yī)院協(xié)會副會長、中國醫(yī)院協(xié)會醫(yī)院社會工作暨志愿服務工作委員會主任委員；中國衛(wèi)生經(jīng)濟學會副會長、中國衛(wèi)生經(jīng)濟學會醫(yī)院經(jīng)濟管理專業(yè)委員會主任委員；中國醫(yī)學裝備委員會數(shù)字醫(yī)療分會會長；國家衛(wèi)生計生委全國公立醫(yī)院院長職業(yè)化能力建設專家委員會主任委員、國家衛(wèi)生計生委國家衛(wèi)生標準委員會委員、國家衛(wèi)生標準委員會醫(yī)療服務標準專業(yè)委員會主任委員、國家衛(wèi)生專業(yè)技術資格考試專家委員會外科學專業(yè)委員會主任委員；中國人體健康科技促進會副會長兼秘書長。兼任《健康世界》、《中華普通外科雜志》、《中國實用外科雜志》、《中華胃腸外科雜志》、《中華實驗外科雜志》等26種雜志主編、副主編或編委。

圖書目錄

章結腸癌臨床流行病學
節(jié) 結腸癌的發(fā)病率及死亡率
第二節(jié) 結腸癌的病因?qū)W
一、地域分布和國籍
二、人種
三、社會經(jīng)濟地位和職業(yè)
四、宗教
五、酒精和煙草
六、飲食
七、膽固醇
八、細菌
九、膽囊切除術
十、阿司匹林
十一、雌激素
十二、炎癥性腸病
十三、放射線
十四、免疫抑制
第二章結腸癌手術發(fā)展簡史
第三章完整結腸系膜切除術的胚胎發(fā)育學基礎
節(jié) 結腸的發(fā)生和發(fā)育
第二節(jié) 結腸系膜和筋膜的發(fā)生和發(fā)育
第三節(jié) 完整結腸系膜切除術的外科平面
第四章完整結腸系膜切除術的外科解剖學基礎
節(jié) 概述
一、完整結腸系膜切除的解剖學內(nèi)容
二、結腸系膜游離的解剖學基礎
三、結腸血管結扎的解剖學基礎
第二節(jié) 結腸周圍筋膜及間隙
一、結腸系膜
二、臟層與壁層筋膜
三、間隙
第三節(jié) 結腸淋巴系統(tǒng)
一、淋巴結回流
二、淋巴結分站
三、結腸癌的淋巴結轉(zhuǎn)移規(guī)律
第四節(jié) 結腸神經(jīng)系統(tǒng)
一、結腸的神經(jīng)支配
二、結腸系膜周圍的神經(jīng)叢
三、結腸神經(jīng)解剖的特點
第五節(jié) 結腸血管系統(tǒng)及變異
第五章完整結腸系膜切除術的創(chuàng)新點
一、CME手術的操作創(chuàng)新點
二、CME手術創(chuàng)新的意義
第六章基于完整結腸系膜切除術的結腸癌術前評估
節(jié) 術前影像學評估
一、X線表現(xiàn)——鋇灌腸
二、結腸癌的CT檢查
三、結腸癌術前分期——TNM分期
四、MRI現(xiàn)階段方法、缺陷及臨床可能性
五、影像診斷的臨床意義
第二節(jié) 多學科專家組診療模式
一、結腸癌多學科專家組診療模式的形成
二、多學科專家組為基礎的結腸癌診療方案更具科學性
三、結腸癌多科學專家組在完整結腸系膜切除術術前評估中的意義
四、結腸癌多學科專家組診療模式的組織構架和貫徹實施
第七章右半結腸癌完整結腸系膜切除術
一、適應證與禁忌證
二、解剖要點
三、麻醉、體位與切口
四、步驟與方法
五、技巧與創(chuàng)新
六、手術失誤防范
七、術后處理要點
第八章左半結腸癌完整結腸系膜切除術
一、左半結腸癌CME的應用解剖
二、左半結腸癌CME的操作要點
三、左半結腸癌CME與D3手術的關系
第九章橫結腸癌完整結腸系膜切除術
一、橫結腸癌CME手術的應用解剖
二、橫結腸CME手術的操作要點
第十章腹腔鏡右半結腸癌完整結腸系膜切除術
一、適應證
二、禁忌證
三、術前準備
四、體位與手術室布置
五、手術步驟
六、術后處理
七、技術要點與難點解析
第十一章腹腔鏡左半結腸癌完整結腸系膜切除術
一、手術適應證
二、手術中的重要解剖標志
三、手術步驟及難點
第十二章腹腔鏡橫結腸癌完整結腸系膜切除術
一、適應證和禁忌證
二、術前準備
三、患者體位、戳孔布置與術者站位
四、手術步驟與操作
第十三章基于完整結腸系膜切除術的結腸癌病理學評估
一、評估送檢結腸癌手術標本的腸系膜完整性
二、腫瘤環(huán)周切緣大切片切緣的陰、陽性評估
三、結腸癌全系膜切除術腫瘤組織大切片的取材和制片質(zhì)量
四、腫瘤的組織分化程度
五、腫瘤浸潤深度（T）
六、檢出淋巴結數(shù)目以及陽性淋巴結數(shù)目（N）
七、前哨淋巴結和由免疫組織化學（IHC）檢出的微轉(zhuǎn)移
八、近端、遠端的切緣情況
九、脈管浸潤
十、周圍神經(jīng)侵犯（PNI）
十一、淋巴結外腫瘤種植（ENTD）
十二、腫瘤的pTNM分期
十三、分子病理學評估
十四、更多的評估內(nèi)容
第十四章完整結腸系膜切除術的療效評價
一、CME手術增加了淋巴結清掃數(shù)目
二、CME改善預后，降低局部復發(fā)率
三、CME并不增加手術風險，安全性良好
四、CME手術標本質(zhì)量分級更高
第十五章完整結腸系膜切除術與結腸D3淋巴結清掃術
第十六章完整結腸系膜切除術的質(zhì)量控制
節(jié) 完整結腸系膜切除術質(zhì)量控制指標
一、組織形態(tài)學評價
二、外科平面評價
三、淋巴清掃的評價
第二節(jié) 完整結腸系膜切除術質(zhì)量控制與預后
第十七章完整結腸系膜切除術患者圍術期管理
節(jié) 完整結腸系膜切除術患者術前管理
一、營養(yǎng)不良
二、心血管系統(tǒng)功能紊亂
三、呼吸功能不良
四、神經(jīng)系統(tǒng)功能異常
五、泌尿系統(tǒng)功能不良
第二節(jié) 完整結腸系膜切除術患者術后并發(fā)癥及死亡風險預測
一、POSSUM系列預測模型
二、ACPGBI預測模型
三、AFC預測模型
四、BH預測模型
五、E-PASS預測模型
第三節(jié) 完整結腸系膜切除術患者圍術期營養(yǎng)支持
一、營養(yǎng)風險評估
二、營養(yǎng)支持時機
三、營養(yǎng)支持補充量
第十八章完整結腸系膜切除術的問題和展望
一、CME手術的腫瘤治療優(yōu)勢能否轉(zhuǎn)化為患者預后的改進
二、腹腔鏡是否適用于CME手術
三、CME術后標本質(zhì)量評估中“環(huán)周切緣”的意義
四、總結
附錄原發(fā)性結直腸癌的規(guī)范化診斷報告
索引