臨床護(hù)理操作規(guī)程

目 錄

第一章 住院患者基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)項目……………………………
一、特級護(hù)理………………………………………………………
二、一級護(hù)理………………………………………………………
三、二級護(hù)理………………………………………………………
四、三級護(hù)理………………………………………………………
第二章 基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)工作規(guī)程…………………………………
一、患者入院護(hù)理………………………………………………
二、患者出院護(hù)理………………………………………………
三、整理床單位技術(shù)…………………………………………………
四、面部清潔和梳頭……………………………………………
五、口腔護(hù)理技術(shù)……………………………………………………
六、會陰護(hù)理技術(shù)……………………………………………………
七、留置尿管的護(hù)理技術(shù)……………………………………………
八、足部清潔技術(shù)……………………………………………………
九、協(xié)助患者進(jìn)食/水技術(shù)…………………………………………
十、溫水擦浴技術(shù)……………………………………………………
十一、乙醇擦浴技術(shù)………………………………………………
十二、協(xié)助更衣技術(shù)…………………………………………………
十三、床上洗頭技術(shù)…………………………………………………
十四、指/趾甲護(hù)理技術(shù)………………………………………………
十五、協(xié)助患者翻身及有效咳痰………………………………
十六、協(xié)助患者床上移動………………………………………
十七、失禁護(hù)理技術(shù)…………………………………………………
十八、床上使用便器技術(shù)……………………………………………
十九、衛(wèi)生學(xué)洗手法……………………………………………
二十、無菌技術(shù)…………………………………………………
二十一、咽拭子標(biāo)本采集技術(shù)………………………………………
二十二、軸線翻身法……………………………………………
二十三、膀胱沖洗技術(shù)…………………………………………
二十四、徒手心肺復(fù)蘇術(shù)………………………………………
二十五、生命體征監(jiān)測技術(shù)……………………………………
二十六、導(dǎo)尿技術(shù)………………………………………………
二十七、胃腸減壓技術(shù)…………………………………………
二十八、鼻飼技術(shù)………………………………………………
二十九、灌腸技術(shù)………………………………………………
三十、氧氣吸入技術(shù)…………………………………………
三十一、霧化吸入療法……………………………………………
三十二、口服給藥技術(shù)…………………………………………
三十三、密閉式周圍靜脈輸液技術(shù)……………………………
三十四、密閉式靜脈輸血技術(shù)…………………………………
三十五、靜脈留置針技術(shù)………………………………………
三十六、靜脈血標(biāo)本的采集技術(shù)………………………………
三十七、靜脈注射技術(shù)…………………………………………
三十八、肌內(nèi)注射技術(shù)…………………………………………
三十九、皮內(nèi)注射技術(shù)…………………………………………
四十、皮下注射技術(shù)…………………………………………
四十一、物理降溫法………………………………………………
四十二、環(huán)甲膜穿刺技術(shù)……………………………………………
四十三、膈下腹部沖擊法（Heimlich手法）…………………
四十四、口咽通氣導(dǎo)管放置技術(shù)……………………………………
四十五、經(jīng)鼻/口腔吸痰技術(shù)……………………………………
四十六、經(jīng)氣管插管/氣管切開吸痰技術(shù)………………………
四十七、心電監(jiān)測技術(shù)…………………………………………
四十八、輸液泵/微量注射泵的使用技術(shù)……………………
四十九、壓瘡預(yù)防及護(hù)理………………………………………
五十、輪椅與平車使用技術(shù)…………………………………………
五十一、制動護(hù)理………………………………………………
五十二、安全管理………………………………………………
第三章 ?？谱o(hù)理服務(wù)工作規(guī)程………………………………
一、氣管切開后傷口換藥技術(shù)…………………………………
二、氣管套管更換技術(shù)…………………………………………
三、腦室引流管的護(hù)理技術(shù)…………………………………………
四、持續(xù)膀胱沖洗技術(shù)…………………………………………
五、T管引流護(hù)理技術(shù)…………………………………………
六、血糖監(jiān)測技術(shù)……………………………………………………
七、洗胃技術(shù)……………………………………………………
八、除顫術(shù)………………………………………………………
九、胸腔閉式引流術(shù)……………………………………………
十、早產(chǎn)兒暖箱應(yīng)用……………………………………………
十一、新生兒臍部護(hù)理技術(shù)…………………………………………
十二、新生兒沐浴技術(shù)…………………………………………
十三、新生兒撫觸技術(shù)…………………………………………
十四、新生兒奶瓶喂養(yǎng)技術(shù)……………………………………
十五、光照療法…………………………………………………
十六、產(chǎn)時會陰消毒技術(shù)………………………………………
十七、聽診胎心音技術(shù)…………………………………………
十八、結(jié)膜囊沖洗技術(shù)…………………………………………
十九、鼻腔沖洗技術(shù)……………………………………………
二十、剪鼻毛技術(shù)………………………………………………
二十一、耳道滴藥耳浴技術(shù)……………………………………
二十二、動脈血標(biāo)本的采集技術(shù)………………………………
二十三、造口護(hù)理技術(shù)………………………………………………
二十四、換藥技術(shù)………………………………………………
二十五、PICC置管技術(shù)…………………………………………
二十六、PICC維護(hù)技術(shù)…………………………………………
二十七、靜脈輸液港的維護(hù)技術(shù)………………………….
二十八、呼吸機(jī)操作技術(shù)………………………………………
二十九、心電圖機(jī)操作技術(shù)……………………………………
三十、血氧飽和度監(jiān)測（SPO2）技術(shù)………………………….
三十一、非接觸式電子體溫計操作技術(shù)………………………
三十二、電子血壓計操作技術(shù)…………………………………
三十三、有創(chuàng)血壓監(jiān)測技術(shù)……………………………………
三十四、中心靜脈壓監(jiān)測技術(shù)…………………………………
三十五、血液透析機(jī)操作技術(shù)…………………………………
三十六、CRRT操作技術(shù)…………………………………………
三十七、自體血回輸機(jī)操作技術(shù)………………………………
三十八、胰島素泵使用護(hù)理操作技術(shù)…………………………
三十九、應(yīng)用留置針行葡萄糖耐量試驗操作技術(shù)……………
四十、無痛過敏皮試儀操作技術(shù)………………………………
四十一、震動排痰儀使用護(hù)理操作技術(shù)………………………
四十二、實時動態(tài)血糖監(jiān)測技術(shù)………………………………
四十三、核素自動分裝儀操作技術(shù)……………………………
四十四、空氣加壓氧艙操作技術(shù)………………………………
四十五、艾條灸法………………………………………………
四十六、拔罐法…………………………………………………
四十七、敷藥法…………………………………………………
四十八、刮痧法…………………………………………………
四十九、熏洗法…………………………………………………
五十、濕敷法……………………………………………………
五十一、穴位貼敷法……………………………………………
五十二、穴位按摩法……………………………………………
第四章 護(hù)士禮儀服務(wù)規(guī)范……………………………………
一、在醫(yī)院推廣護(hù)士禮儀服務(wù)規(guī)范的重要意義………………
二、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)概念、內(nèi)涵和目標(biāo)…………………………
三、護(hù)理服務(wù)理念………………………………………………
四、護(hù)士語言文明規(guī)范…………………………………………
五、護(hù)理行為文明規(guī)范…………………………………………
（一）護(hù)患溝通的服務(wù)要求……………………………………
（二）醫(yī)德規(guī)范…………………………………………………
（三）病區(qū)文明規(guī)范……………………………………………
（四）行為原則…………………………………………………
（五）服務(wù)制度…………………………………………………
（六）著裝文明規(guī)范……………………………………………
（七）舉止文明規(guī)范……………………………………………
（八）接打電話文明規(guī)范………………………………………
（九）輸液巡視服務(wù)規(guī)范………………………………………
（十）夜間巡視服務(wù)規(guī)范………………………………………
（十一）病區(qū)護(hù)理交接班規(guī)范…………………………………
六、禮儀培訓(xùn)工作規(guī)范…………………………………………
（一）有效運(yùn)用體勢語言………………………………………
（二）準(zhǔn)確理解他人體勢語……………………………………
（三）體勢語訓(xùn)練要點…………………………………………
第五章 護(hù)理工作服務(wù)流程………………………………………
一、護(hù)理流程的基本規(guī)則………………………………………
二、急診科預(yù)檢分診服務(wù)流程…………………………………
三、急診監(jiān)護(hù)室服務(wù)流程………………………………………
四、門診急診手術(shù)室服務(wù)流程…………………………………
五、門診導(dǎo)醫(yī)工作服務(wù)流程……………………………………
六、平診入院護(hù)理服務(wù)流程……………………………………
七、急診入院護(hù)理服務(wù)流程……………………………………
八、轉(zhuǎn)科護(hù)理服務(wù)流程…………………………………………
九、轉(zhuǎn)院護(hù)理服務(wù)流程…………………………………………
十、出院護(hù)理服務(wù)流程………………………………………
十一、晨、午間護(hù)理服務(wù)流程…………………………………
十二、手術(shù)患者轉(zhuǎn)運(yùn)交接流程…………………………………
十三、手術(shù)患者由病房至手術(shù)室的轉(zhuǎn)運(yùn)交接流程……………
十四、手術(shù)患者由手術(shù)室至病房的轉(zhuǎn)運(yùn)交接流程……………
十五、患者轉(zhuǎn)入ICU的工作流程………………………………
十六、患者轉(zhuǎn)出ICU的工作流程………………………………
十七、輸化療藥物的護(hù)理服務(wù)流程……………………………
十八、接聽電話服務(wù)流程…………………………………………
十九、接聽對講機(jī)、呼叫器服務(wù)流程……………………………
二十、陪產(chǎn)分娩服務(wù)流程………………………………………
二十一、產(chǎn)科與新生兒室之間的交接流程….
二十二、產(chǎn)房與產(chǎn)科病房交接流程……….
二十三、產(chǎn)科病房與產(chǎn)房之間的交接流程
二十四、急診科與介入室的交接流程……
二十五、病房與介入室交接流程……………..
第六章 重要護(hù)理操作前后的告知程序…………………………
一、應(yīng)用淺靜脈留置針穿刺的告知程序…………………………
二、應(yīng)用PICC穿刺的告知程序…………………………………
三、應(yīng)用靜脈鎖骨下穿刺注射的告知程序………………………
四、應(yīng)用靜脈輸液泵注射的告知程序……………………………
五、應(yīng)用動脈穿刺（血氣）的告知程序…………………………
六、應(yīng)用吸氧的告知程序…………………………………………
七、應(yīng)用超聲霧化吸入的告知程序………………………………
八、應(yīng)用鼻飼管的告知程序………………………………………
九、應(yīng)用胃腸減壓的告知程序……………………………………
十、應(yīng)用三腔二囊管告知程序……………………………………
十一、給病人備皮時的告知程序…………………………………
十二、應(yīng)用導(dǎo)尿術(shù)的告知程序……………………………………
十三、應(yīng)用灌腸術(shù)的告知程序……………………………………
十四、應(yīng)用保護(hù)性約束的告知程序………………………………