簡(jiǎn)明三高防治手冊(cè)（第2版）

一、高血壓防治
（一）高血壓的定義及危害
1血壓值超過(guò)多少才算高血壓？正常標(biāo)準(zhǔn)是多少？
2高血壓對(duì)人體會(huì)造成哪些損害？
3脈壓增大對(duì)人體有什么影響？
4血壓升高有哪些表現(xiàn)及癥狀？
5哪些人需要對(duì)血壓做重點(diǎn)檢測(cè)和篩查？
6為什么血壓會(huì)忽高忽低？血壓的變化有什么規(guī)律？
7用什么類型的血壓計(jì)測(cè)量血壓更準(zhǔn)確？
8測(cè)量血壓時(shí)應(yīng)注意什么？
9怎樣正確地使用汞柱式血壓計(jì)測(cè)量血壓？
10在家測(cè)量血壓與在醫(yī)院測(cè)量有何差別？
11如何用標(biāo)準(zhǔn)的汞柱式血壓計(jì)比對(duì)電子血壓計(jì)？
1224小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓有何優(yōu)點(diǎn)？
13哪些因素容易引起高血壓？
14能引起血壓升高的其他疾病有哪些？
15什么情況下應(yīng)注意除外繼發(fā)性高血壓？
16老年高血壓有何特點(diǎn)？
17怎樣預(yù)防高血壓?
（二）對(duì)血壓的評(píng)估與高血壓的治療
1血壓高了就要服藥治療嗎？什么時(shí)候開始藥物治療？
2心腦血管疾病的其他易患因素有哪些？
3高血壓的非藥物治療效果如何？
4高血壓患者如何進(jìn)行非藥物治療？
5對(duì)高血壓患者進(jìn)行危險(xiǎn)分層有哪些重要性？
6如何進(jìn)行危險(xiǎn)分層？
7如何判斷高血壓對(duì)重要器官有無(wú)損害？
8血壓降到什么程度比較好？
9降壓藥物的使用原則有哪些？
10如何調(diào)整降壓藥的劑量？
11如何評(píng)價(jià)降壓效果的好壞？
12什么是高血壓的晨峰現(xiàn)象？
13哪些藥物對(duì)晨峰高血壓治療效果更好？
（三）降壓藥物的選擇和使用
1常用降壓藥物主要有哪些？
2鈣拮抗藥有哪些優(yōu)點(diǎn)和不良反應(yīng)？
3臨床常用的鈣拮抗藥有哪些？
4血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制藥（ACEI）有哪些優(yōu)點(diǎn)和不良反應(yīng)？
5幾種ACEI類藥物有何不同？
6血管緊張素受體抑制藥（ARB）類藥物有哪些優(yōu)勢(shì)？
7幾種ARB藥物有何不同？
8ARB類藥物有哪些不良反應(yīng)及禁忌證？
9噻嗪類利尿藥降壓作用的優(yōu)點(diǎn)和不良反應(yīng)有哪些？
10如何有效發(fā)揮利尿藥的優(yōu)勢(shì)，減少其不良反應(yīng)？
11β受體阻滯藥有哪些優(yōu)點(diǎn)和不良反應(yīng)？
12臨床常用的β受體阻滯藥有哪些？
13β受體阻滯藥和α受體阻滯藥有何區(qū)別？
14如果需要聯(lián)合用藥，哪些藥物聯(lián)合較好？
15如何從經(jīng)濟(jì)有效的角度選用降壓藥？
16常用幾種國(guó)產(chǎn)復(fù)方降壓制劑有什么特點(diǎn)？
（四） 高血壓合并其他疾病時(shí)的治療
1高血壓對(duì)冠心病有什么影響？
2高血壓并發(fā)冠心病如何治療？
3使用阿司匹林有哪些注意事項(xiàng)？
4高血壓對(duì)心功能有什么影響？
5心力衰竭合并高血壓如何治療？
6高血壓對(duì)腦卒中的影響如何？
7發(fā)生腦卒中還有哪些其他危險(xiǎn)因素？
8高血壓對(duì)腎有什么損害？
9還有哪些腎病可引起高血壓？
10老年高血壓的治療應(yīng)遵循哪些原則？
11妊娠高血壓有哪些表現(xiàn)，治療時(shí)應(yīng)注意什么問(wèn)題？
12難治性高血壓可能的發(fā)病原因有哪些，應(yīng)如何治療？
13什么是高血壓急癥，如何處理？
二、血脂異常的防治
（一）血脂的組成及其異常的危害
1血脂的主要成分及其生理功能有哪些？
2高膽固醇對(duì)人體有什么危害性？
3高密度脂蛋白膽固醇（HDLC）和低密度脂蛋白膽固醇（LDLC）在動(dòng)脈硬化形成中分別起什么作用？
4非高密度脂蛋白膽固醇的含義是什么？
5三酰甘油升高對(duì)人體有何影響？
6血脂的來(lái)源有哪些？
7影響膽固醇消化吸收的因素有哪些？
8影響膽固醇的合成因素有哪些？
9他汀類藥為什么要在睡前服？
10什么是致動(dòng)脈粥樣硬化飲食？
11哪些食物含膽固醇較高？
12成年人至少多長(zhǎng)時(shí)間檢測(cè)一次血脂，哪些人應(yīng)當(dāng)重點(diǎn)監(jiān)測(cè)？
13哪些疾病和藥物能引起血脂升高？
（二）血脂異常的評(píng)估與治療
1為什么血脂水平劃分為不同的層次？
2對(duì)血脂異常的患者進(jìn)行全面評(píng)估的重要性是什么？
3冠心病等危癥是什么含義？
4何為代謝綜合征？
5超重和肥胖對(duì)身體有哪些影響？
6減少及控制體重應(yīng)遵循什么原則？
7控制飲食真的能降血脂、減少冠心病嗎？
8怎樣進(jìn)行非藥物調(diào)脂治療？
9在什么情況下應(yīng)積極應(yīng)用調(diào)脂藥物？
10調(diào)脂藥物主要有哪幾類？
11他汀類藥物有什么特點(diǎn)？
12服用他汀類藥物應(yīng)注意什么？
13其他降膽固醇藥物有什么特點(diǎn)？
14降三酰甘油（TG）藥物有什么特點(diǎn)？
15如何選用調(diào)脂藥物？
16降脂藥物如何聯(lián)合應(yīng)用？
17高血壓患者如何進(jìn)行調(diào)脂治療？
18冠心病患者的血脂為多少比較合適？
19糖尿病患者如何進(jìn)行調(diào)脂治療？
20代謝綜合征患者如何調(diào)脂治療？
21卒中患者如何調(diào)脂治療？
22慢性腎病患者如何調(diào)脂治療？
23高齡老年人如何調(diào)脂治療？
24家族性高膽固醇血癥患者如何調(diào)脂治療？
三、血糖代謝異常的防治
（一）血糖異常的分類及危害
1血糖有哪些生理功能？
2哪些器官和激素能調(diào)節(jié)血糖？
3血糖升高對(duì)機(jī)體有什么損害？
4為什么會(huì)發(fā)生糖尿??？
5血糖異常的標(biāo)準(zhǔn)是多少？
6 1型和2型糖尿病各有什么特點(diǎn)？
（二）2型糖尿病的篩查和防治
12型糖尿病在世界范圍內(nèi)的患病分布有何特點(diǎn)？
2我國(guó)居民2型糖尿病患病有什么特點(diǎn)？
32型糖尿病的自然病程分幾期？
4哪些人是糖尿病高危人群？需重點(diǎn)篩查？
5檢查餐后2小時(shí)血糖的重要性是什么？
6高危人群如何防止或減緩發(fā)展為糖尿??？
7糖皮質(zhì)激素與糖尿病有什么關(guān)系？
8為什么從中年開始就要預(yù)防糖尿??？
9血糖高了以后，如何進(jìn)行干預(yù)治療？
10怎樣對(duì)糖尿病患者實(shí)施飲食管理？
11體力活動(dòng)對(duì)糖尿病患者很重要，怎樣正確掌握運(yùn)動(dòng)量？
12糖尿病患者如何進(jìn)行血糖監(jiān)測(cè)？
13糖化血紅蛋白檢測(cè)有何臨床意義？
14檢查糖化血漿蛋白的臨床價(jià)值是什么？
15如何評(píng)價(jià)糖尿病控制的好壞?
16如何實(shí)施糖尿病治療策略和步驟？
17如何識(shí)別并預(yù)防低血糖？
18老年糖尿病的特點(diǎn)有哪些？
19老年糖尿病治療應(yīng)注意什么？
20老年人如何預(yù)防糖尿??？
（三）降糖藥物簡(jiǎn)介
1口服降糖藥主要有哪幾類？
2二甲雙胍有何特點(diǎn)？
3磺脲類藥物的特點(diǎn)有哪些？
4噻唑烷二酮類藥物的特點(diǎn)是什么？
5α糖苷酶抑制藥的作用特點(diǎn)有哪些?
6格列奈類藥物有何特點(diǎn)？
7新型降糖藥主要有哪幾種，其作用特點(diǎn)是什么？
8胰島素在糖尿病發(fā)病及治療過(guò)程中有什么重要性？
9最初使用胰島素治療要注意什么？
附錄1《中國(guó)高血壓基層管理指南（2014年修訂版）》要點(diǎn)與解讀
附錄2《中國(guó)成人血脂異常防治指南(2016年修訂版)》要點(diǎn)與解讀
附錄3指南與時(shí)俱進(jìn)，規(guī)范重在落實(shí)——解讀《中國(guó)2型糖尿病防治指南（2013年版）》
參考文獻(xiàn)