痛風(fēng)防治實(shí)用指導(dǎo)（第3版）

一、痛風(fēng)與高尿酸血癥及其危害
1什么是痛風(fēng)？
2痛風(fēng)是一種常見病嗎？
3什么是嘌呤？
4嘌呤堿基都具有哪些生理功能？
5人體內(nèi)的嘌呤從何而來？
6嘌呤在人體內(nèi)是如何代謝的？
7什么是尿酸？
8人體內(nèi)的尿酸從哪里來？
9尿酸生成后到哪里去？
10痛風(fēng)與尿酸有關(guān)系嗎？
11為什么血尿酸會升高？
12人體內(nèi)參與嘌呤代謝調(diào)節(jié)的酶類有哪些？
13正常人的血尿酸水平是多少？什么是高尿酸血癥？
14痛風(fēng)是如何分類的？
15痛風(fēng)會遺傳嗎？
16什么人容易得痛風(fēng)？
17為什么男性容易患痛風(fēng)？
18痛風(fēng)發(fā)病和飲食習(xí)慣、生活方式有關(guān)嗎？
19痛風(fēng)的發(fā)病與哪些因素有關(guān)？
20痛風(fēng)的發(fā)病涉及體內(nèi)哪些生化改變？
21臨床上引起痛風(fēng)與高尿酸血癥的常見病因有哪些？
22高尿酸血癥發(fā)生的機(jī)制有哪些？
23血尿酸升高對人體有害嗎？
24痛風(fēng)發(fā)作對人體有什么危害？
25痛風(fēng)會影響男性性功能嗎？
二、痛風(fēng)的病理改變與臨床表現(xiàn)
26痛風(fēng)的自然病程分哪幾個階段？
27如何認(rèn)識無癥狀性高尿酸血癥？
28痛風(fēng)的特征性病理改變是什么？
29急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎發(fā)生的誘因是什么？
30急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的發(fā)病機(jī)制如何？
31急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎有何臨床表現(xiàn)？
32痛風(fēng)間歇期是指什么？
33什么是慢性痛風(fēng)？
34什么是痛風(fēng)石？
35痛風(fēng)石是如何形成的？
36哪些部位容易出現(xiàn)痛風(fēng)石？
37痛風(fēng)會造成什么樣的腎損害？
38痛風(fēng)患者腎損害會出現(xiàn)什么病理改變？
39痛風(fēng)腎有哪些臨床表現(xiàn)？
40什么是高尿酸血癥腎病？
41高尿酸血癥腎病有什么臨床表現(xiàn)？
42高尿酸血癥會引起腎衰竭嗎？
三、痛風(fēng)的檢查、診斷與鑒別診斷
43如何診斷痛風(fēng)？
44診斷痛風(fēng)可以做哪些檢查？
45如何診斷急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎？
46痛風(fēng)在發(fā)作間歇期時如何診斷？
47如何診斷慢性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎？
48關(guān)節(jié)紅腫疼痛都是痛風(fēng)惹的禍嗎？
49如何診斷高尿酸性腎??？
50為什么要對無癥狀高尿酸血癥進(jìn)行鑒別診斷？
51急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎應(yīng)該和哪些疾病鑒別？
52慢性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎要和哪些疾病鑒別？
53育齡期婦女會出現(xiàn)痛風(fēng)嗎？
54為什么有時在痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎發(fā)作時血尿酸是正常的？
55痛風(fēng)發(fā)作時會同時累及多個關(guān)節(jié)嗎？
56什么是假性痛風(fēng)？
57高尿酸血癥腎病容易與哪些疾病混淆？
58什么是繼發(fā)性高尿酸血癥？
59繼發(fā)性痛風(fēng)與原發(fā)性痛風(fēng)有什么不同？
60哪些疾病可導(dǎo)致尿酸生成增多而引起繼發(fā)性高尿酸
血癥？
61哪些疾病可使尿酸排泄減少而引起繼發(fā)性高尿酸
血癥？
62哪些藥物會引起繼發(fā)性血尿酸升高？
63如何診斷繼發(fā)性高尿酸血癥？
四、痛風(fēng)的健康教育與飲食治療
64為什么要進(jìn)行痛風(fēng)及高尿酸血癥患者的健康教育？
65對痛風(fēng)及高尿酸血癥患者進(jìn)行教育的目的何在？
66痛風(fēng)及高尿酸血癥患者健康教育的內(nèi)容有哪些？
67怎樣進(jìn)行痛風(fēng)及高尿酸血癥患者的健康教育？
68痛風(fēng)的發(fā)病與飲食有關(guān)嗎？
69什么食物會引起高尿酸血癥？
70為什么飲酒容易誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作？
71什么食物痛風(fēng)及高尿酸血癥患者不能吃？
72痛風(fēng)及高尿酸血癥患者適合食用什么樣的食物？
73痛風(fēng)患者可適當(dāng)吃的低嘌呤食物有哪些？
74痛風(fēng)及高尿酸血癥患者的飲食原則是什么？
75痛風(fēng)患者能吃豆制品嗎？
76痛風(fēng)患者能吃雞蛋嗎？
77痛風(fēng)患者為什么不宜多吃蜂蜜？
78痛風(fēng)患者要吃素嗎？
79什么是堿性食物？
80痛風(fēng)患者為什么要多飲水？
81痛風(fēng)及高尿酸血癥患者怎么搭配均衡飲食？
82常見食物中嘌呤的含量各是多少？
五、痛風(fēng)與高尿酸血癥的藥物治療
83為什么痛風(fēng)患者或高尿酸血癥患者需要使用堿性藥
物？
84常用的堿性藥物有哪些？
85哪些患者不宜使用堿性藥物？
86服用堿性藥物時要注意什么？
87常喝蘇打水能預(yù)防痛風(fēng)嗎？
88治療急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎發(fā)作時應(yīng)注意什么？
89急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎發(fā)作時首選鎮(zhèn)痛藥物嗎？
90急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎發(fā)作時怎么選擇非甾體解熱鎮(zhèn)痛
藥物？
91非甾體解熱鎮(zhèn)痛藥物鎮(zhèn)痛時的常見不良反應(yīng)有哪
些？
92哪些人不宜使用非甾體解熱鎮(zhèn)痛藥物鎮(zhèn)痛治療？
93秋水仙堿能作為非甾體解熱鎮(zhèn)痛藥禁忌或不耐受者的
備選藥物嗎？
94如何使用秋水仙堿？
95秋水仙堿有哪些不良反應(yīng)？
96哪些患者不宜使用秋水仙堿治療？
97秋水仙堿能長期使用嗎？
98急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎發(fā)作時能使用激素治療嗎？
99使用糖皮質(zhì)激素治療會產(chǎn)生依賴嗎？
100使用糖皮質(zhì)激素的常見不良反應(yīng)有哪些？
101為什么停用激素后關(guān)節(jié)疼痛還會加重？
102哪些病人不宜使用激素治療？
103為什么急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎發(fā)作時不能使用降尿酸藥
物治療？
104痛風(fēng)性急性關(guān)節(jié)炎能否使用鎮(zhèn)痛貼膏?
105痛風(fēng)性急性關(guān)節(jié)炎發(fā)作時需要使用抗生素治療嗎？
106痛風(fēng)性急性關(guān)節(jié)炎發(fā)作時可以使用物理療法治療
嗎？
107痛風(fēng)性急性關(guān)節(jié)炎緩解后能停止治療嗎？
108痛風(fēng)患者為什么要抑制尿酸的生成？
109臨床上應(yīng)用的抑制尿酸生成的藥物是什么？
110哪些患者可以使用別嘌醇治療？
111如何使用別嘌醇進(jìn)行治療？
112痛風(fēng)患者何時開始使用別嘌醇治療？
113別嘌醇有哪些不良反應(yīng)？
114使用別嘌醇時有何注意事項(xiàng)？
115還有哪些藥物可用于抑制尿酸的生成？
116痛風(fēng)患者為什么要促進(jìn)尿酸的排泄？
117促進(jìn)尿酸排泄藥物在人體內(nèi)是如何起作用的？
118哪些患者可以使用促進(jìn)尿酸排泄藥物治療？
119臨床常用的促進(jìn)尿酸排泄的藥物有哪些？
120使用促尿酸排泄藥物時應(yīng)注意什么？
121促尿酸排泄藥物常見的不良反應(yīng)有哪些？
122什么情況下不宜使用促進(jìn)尿酸排泄藥物？
123促尿酸排泄藥物和抑制尿酸生成藥物可以聯(lián)合使用
嗎？
124有排尿酸的中草藥嗎？怎么用？
125為什么使用降尿酸藥物初期急性關(guān)節(jié)炎癥狀會加
重？
六、痛風(fēng)的綜合治療與并發(fā)癥的防治
126痛風(fēng)的治療目的何在？
127痛風(fēng)的藥物治療原則是什么？
128對高尿酸血癥的治療有何策略？
129無癥狀的高尿酸血癥需要治療嗎？
130藥物治療后血尿酸水平應(yīng)該維持在多少？
131如何治療急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎？
132痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作時能使用阿司匹林嗎？
133在痛風(fēng)間歇期或有慢性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎存在時應(yīng)采取
何種治療措施？
134別嘌醇有哪些不良反應(yīng)？
135如何治療高尿酸血癥腎?。?br />136如何處理急性高尿酸血癥腎??？
137如何治療繼發(fā)性高尿酸血癥？
138如何預(yù)防痛風(fēng)？
139飲食控制得好好的，為何痛風(fēng)還復(fù)發(fā)？
140痛風(fēng)會同時合并哪些疾??？
141痛風(fēng)為什么容易合并這些疾?。?br />142胰島素抵抗為何會引起高尿酸血癥？
143痛風(fēng)與血脂代謝紊亂的關(guān)系如何？
144痛風(fēng)與肥胖的關(guān)系如何？
145痛風(fēng)與高血壓病的關(guān)系如何？
146痛風(fēng)與心腦血管疾病的關(guān)系如何？
147痛風(fēng)與非胰島素依賴型糖尿病的關(guān)系如何？
148痛風(fēng)與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的關(guān)系如何？
149痛風(fēng)患者如何選擇調(diào)脂藥物？
150痛風(fēng)患者如何選擇降壓藥物？
151痛風(fēng)患者如何選擇降糖藥物？
七、兒童、青少年與老年人的痛風(fēng)
152兒童及青少年也會得痛風(fēng)嗎？
153兒童及青少年患痛風(fēng)有哪些特點(diǎn)？
154兒童及青少年出現(xiàn)痛風(fēng)時應(yīng)該注意存在哪些先天性
疾??？
155次黃嘌呤鳥嘌呤磷酸核糖轉(zhuǎn)移酶缺乏導(dǎo)致的痛風(fēng)
有何臨床表現(xiàn)？
156磷酸核糖焦磷酸合成酶活性增高導(dǎo)致的痛風(fēng)有何
臨床表現(xiàn)？
157糖原貯積癥Ⅰ型導(dǎo)致的痛風(fēng)有何臨床表現(xiàn)？
158什么是家族性幼年高尿酸性腎?。?br />159兒童與青少年的痛風(fēng)都是遺傳缺陷惹的禍嗎？
160老年人中為什么痛風(fēng)患者有所增多？
161老年人痛風(fēng)有哪些特點(diǎn)？
162老年人急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎發(fā)作與中青年痛風(fēng)患者相
比有何特點(diǎn)？
163老年人的慢性痛風(fēng)有何特點(diǎn)？
164如何診斷老年痛風(fēng)？
165老年人痛風(fēng)治療時須考慮哪些因素？
166如何對老年人進(jìn)行痛風(fēng)性急性關(guān)節(jié)炎的治療？
167如何糾正老年人的高尿酸血癥？
八、痛風(fēng)的中醫(yī)診治
168中醫(yī)如何認(rèn)識痛風(fēng)？
169中醫(yī)如何診斷痛風(fēng)？
170痛風(fēng)在中醫(yī)里的病因病機(jī)是什么？
171常用治療痛風(fēng)的中藥有哪些？
172如何針對痛風(fēng)的不同時期進(jìn)行中醫(yī)治療？
173中醫(yī)如何對痛風(fēng)分型辨治？
174如何辨證論治濕熱壅盛型痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎？
175如何辨證論治風(fēng)寒濕盛型痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎？
176如何辨證論治瘀血阻絡(luò)型痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎？
177如何辨證論治痰瘀互結(jié)型痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎？
178如何辨證論治膀胱濕熱型痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎？
179如何辨證論治脾腎陽虛型痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎？
180如何辨證論治氣血兩虛型痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎？
181如何辨證論治脾腎陽虛型痛風(fēng)性腎??？
182如何辨證論治肝腎陰虛型痛風(fēng)性腎病？
183如何辨證論治寒濕痹痛型痛風(fēng)性腎病？
184如何辨證論治濕熱痹痛型痛風(fēng)性腎??？
185痛風(fēng)和高尿酸血癥有哪些辨證食療方？
186如何應(yīng)用單方、驗(yàn)方治療痛風(fēng)？
187如何應(yīng)用針灸治療痛風(fēng)？
188如何應(yīng)用中醫(yī)推拿治療痛風(fēng)？
189如何用中藥外敷外洗治療痛風(fēng)？
190如何看待中西醫(yī)結(jié)合治療痛風(fēng)？