中醫(yī)養(yǎng)生保健機構(gòu)監(jiān)管研究

導　論 ……………………………………………………………………… 001
1　選題背景及意義 ……………………………………………………………… 001
2　研究方法 ………………………………………………………………………… 004
3　理論基礎(chǔ) ……………………………………………………………………… 004
第1 章　中醫(yī)養(yǎng)生保健服務機構(gòu)監(jiān)管 …………………………………… 006
1　概念及研究范疇 ………………………………………………………………… 006
1.1　中醫(yī)養(yǎng)生保健相關(guān)概念 …………………………………………………… 006
1.2　中醫(yī)養(yǎng)生保健機構(gòu) ………………………………………………………… 008
1.3　研究范疇 …………………………………………………………………… 009
2　中醫(yī)養(yǎng)生保健相關(guān)發(fā)展情況 …………………………………………………… 009
2.1　中醫(yī)養(yǎng)生保健行業(yè)發(fā)展現(xiàn)況 ……………………………………………… 009
2.2　中醫(yī)養(yǎng)生保健機構(gòu)發(fā)展情況 ……………………………………………… 011
2.3　中醫(yī)保健機構(gòu)不規(guī)范現(xiàn)象及糾紛解決 …………………………………… 013
3　我國中醫(yī)養(yǎng)生保健機構(gòu)監(jiān)管困境 ……………………………………………… 018
3.1　中醫(yī)保健服務規(guī)范和標準滯后 …………………………………………… 019
3.2　存在超范圍經(jīng)營、違法成本低 …………………………………………… 019
3.3　從業(yè)人員良莠不齊，保健技術(shù)資格認定混亂 …………………………… 020
3.4　監(jiān)管主管部門缺失，多頭監(jiān)管且無實質(zhì)監(jiān)管 …………………………… 022
3.5　民眾健康素養(yǎng)低下，很難開展消費者監(jiān)督 ……………………………… 023
第２章　國內(nèi)外中醫(yī)養(yǎng)生保健監(jiān)管實踐 ………………………………… 027
1　國外經(jīng)驗 ………………………………………………………………………… 028
1.1　中醫(yī)保健在海外的發(fā)展及監(jiān)管 …………………………………………… 028
1.2　美洲的中醫(yī)保健 …………………………………………………………… 033
1.3　大洋洲的中醫(yī)保健 ………………………………………………………… 034
1.4　歐洲的中醫(yī)保健 …………………………………………………………… 035
2　國內(nèi)試點城市經(jīng)驗 ……………………………………………………………… 041
2.1　國內(nèi)城市比較研究 ………………………………………………………… 041
2.2　個案分析 …………………………………………………………………… 043
第3 章　調(diào)查研究——以重慶南岸區(qū)為例 ……………………………… 050
1　南岸中醫(yī)養(yǎng)生保健機構(gòu)基本情況調(diào)查 ………………………………………… 050
1.1　數(shù)據(jù)來源和方法 …………………………………………………………… 050
1.2　結(jié)　果 ……………………………………………………………………… 050
1.3　討　論 ……………………………………………………………………… 058
2　南岸中醫(yī)養(yǎng)生保健從業(yè)人員培訓需求調(diào)查 …………………………………… 061
2.1　數(shù)據(jù)來源和方法 …………………………………………………………… 061
2.2　結(jié)果及討論 ………………………………………………………………… 061
3　南岸中醫(yī)養(yǎng)生保健從業(yè)人員培訓效果調(diào)查 …………………………………… 064
3.1　數(shù)據(jù)來源和方法 …………………………………………………………… 065
3.2　結(jié)　果 ……………………………………………………………………… 066
3.3　討　論 ……………………………………………………………………… 067
3.4　從業(yè)人員素質(zhì)提升建議 …………………………………………………… 068
4　南岸中醫(yī)養(yǎng)生保健機構(gòu)衛(wèi)生狀況調(diào)查 ………………………………………… 069
4.1　數(shù)據(jù)來源和方法 …………………………………………………………… 069
4.2　結(jié)　果 ……………………………………………………………………… 071
4.3　討　論 ……………………………………………………………………… 072
5　南岸區(qū)探索綜合監(jiān)管方法 ……………………………………………………… 073
5.1　積極推進行業(yè)準入工作 …………………………………………………… 073
5.2　建設(shè)信息公示系統(tǒng) ………………………………………………………… 073
5.3　加強宣傳工作 ……………………………………………………………… 073
5.4　加強多部門聯(lián)合監(jiān)管 ……………………………………………………… 074
5.5　推動中醫(yī)養(yǎng)生保健行業(yè)協(xié)會建設(shè) ………………………………………… 074
5.6　開展從業(yè)人員免費培訓 …………………………………………………… 074
5.7　制定量化評分標準、打造示范單位 ……………………………………… 075
第4章　中醫(yī)養(yǎng)生保健機構(gòu)監(jiān)管建議 …………………………………… 078
1　政府監(jiān)管層面 …………………………………………………………………… 080
1.1　嚴格執(zhí)行相關(guān)規(guī)范和標準 ………………………………………………… 081
1.2　明確監(jiān)督主體，加強多部門協(xié)同監(jiān)管 …………………………………… 082
1.3　網(wǎng)格化監(jiān)管 ………………………………………………………………… 083
1.4　量化分級管理制度 ………………………………………………………… 084
1.5　實施巡查、雙隨機等監(jiān)管方式 …………………………………………… 085
2　政社合作監(jiān)管層面 ……………………………………………………………… 086
2.1　統(tǒng)一行業(yè)質(zhì)量標準 ………………………………………………………… 086
2.2　加強行業(yè)自律 ……………………………………………………………… 086
2.3　信譽體系建設(shè) ……………………………………………………………… 087
2.4　大數(shù)據(jù)監(jiān)管 ………………………………………………………………… 088
3　社會監(jiān)管層面 …………………………………………………………………… 088
3.1　加強輿論監(jiān)督 ……………………………………………………………… 088
3.2　實現(xiàn)全民參與監(jiān)督 ………………………………………………………… 089
3.3　引入商業(yè)保險救濟 ………………………………………………………… 089
附　錄 ……………………………………………………………………… 091
附錄1　重慶市南岸區(qū)社會性獨立中醫(yī)養(yǎng)生保健服務機構(gòu)
　　　　　摸底調(diào)查分析報告 …………………………………………………… 091
附錄2　南岸社會性獨立養(yǎng)生保健機構(gòu)衛(wèi)生監(jiān)測情況分析報告 ……………… 112
附錄3　南岸區(qū)社會性獨立中醫(yī)養(yǎng)生保健服務機構(gòu)從業(yè)人員
　　　　　培訓筆試成績分析報告 ……………………………………………… 124
參考文獻 …………………………………………………………………… 133
后　記 ……………………………………………………………………… 139