藥理學(xué)（第9版）

章　藥理學(xué)總論——緒言1
         一、藥理學(xué)的性質(zhì)與任務(wù)　　1
　　　二、藥物與藥理學(xué)的發(fā)展史　　1
　　　三、新藥開(kāi)發(fā)與研究　　2
 第二章　藥物代謝動(dòng)力學(xué)4
  節(jié)　藥物分子的跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)　　4
　　　一、藥物通過(guò)細(xì)胞膜的方式　　4
　　　二、影響藥物通透細(xì)胞膜的因素　　5
　第二節(jié)　藥物的體內(nèi)過(guò)程　　7
　　　一、吸收　　7
　　　二、分布　　8
　　　三、代謝　　9
　　　四、排泄　　11
　第三節(jié)　房室模型　　13
　　　一、一室模型　　13
　　　二、二室模型　　13
　　　三、多室模型　　13
　第四節(jié)　藥物消除動(dòng)力學(xué)　　14
　　　一、藥物的血藥濃度時(shí)間關(guān)系　　14
　　　二、藥物消除動(dòng)力學(xué)類型　　14
　第五節(jié)　藥物代謝動(dòng)力學(xué)重要參數(shù)　　16
　　　一、峰濃度和達(dá)峰時(shí)間　　16
　　　二、曲線下面積　　16
　　　三、生物利用度　　17
　　　四、表觀分布容積　　17
　　　五、消除速率常數(shù)　　18
　　　六、消除半衰期　　18
　　　七、清除率　　18
　第六節(jié)　藥物劑量的設(shè)計(jì)和優(yōu)化　　18
　　　一、多次給藥的穩(wěn)態(tài)血漿濃度　　18
　　　二、靶濃度　　20
　　　三、維持劑量　　20
　　　四、負(fù)荷劑量　　20
　　　五、個(gè)體化治療　　21
第三章　藥物效應(yīng)動(dòng)力學(xué)22
   節(jié)　藥物的基本作用　　22
　　　一、藥物作用與藥理效應(yīng)　　22
　　　二、治療效果　　22
　　　三、不良反應(yīng)　　23
　第二節(jié)　藥物劑量與效應(yīng)關(guān)系　　23
　第三節(jié)　藥物與受體　　25
　　　一、受體研究的歷史　　25
　　　二、受體的概念和特性　　26
　　　三、受體與藥物的相互作用　　26
　　　四、作用于受體的藥物分類　　27
　　　五、受體類型　　29
　　　六、細(xì)胞內(nèi)信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)　　30
　　　七、受體的調(diào)節(jié)　　31
 第四章　影響藥物效應(yīng)的因素32
   節(jié)　藥物因素　　32
　　　一、藥物制劑和給藥途徑　　32
　　　二、藥物相互作用　　32
　第二節(jié)　機(jī)體因素　　33
　　　一、年齡　　33
　　　二、性別　　33
　　　三、遺傳因素　　34
　　　四、疾病狀態(tài)　　36
　　　五、心理因素安慰劑效應(yīng)　　36
　　　六、長(zhǎng)期用藥引起的機(jī)體反應(yīng)性變化　　37
 第五章　傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥理概論38
   節(jié)　概述　　38
　第二節(jié)　傳出神經(jīng)系統(tǒng)的遞質(zhì)和受體　　40
　　　一、傳出神經(jīng)系統(tǒng)的遞質(zhì)　　40
　　　二、傳出神經(jīng)系統(tǒng)的受體　　44
　第三節(jié)　傳出神經(jīng)系統(tǒng)的生理功能　　48
　第四節(jié)　傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥物基本作用及其分類　　49
　　　一、傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥物基本作用　　49
　　　二、傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥物分類　　50
 第六章　膽堿受體激動(dòng)藥51
   節(jié)　M膽堿受體激動(dòng)藥　　51
　　　一、膽堿酯類　　51
　　　二、生物堿類　　53
　第二節(jié)　N膽堿受體激動(dòng)藥　　56
 第七章　抗膽堿酯酶藥和膽堿酯酶復(fù)活藥57
   節(jié)　膽堿酯酶　　57
　第二節(jié)　抗膽堿酯酶藥　　58
　　　一、易逆性抗膽堿酯酶藥　　58
　　　二、難逆性抗膽堿酯酶藥——有機(jī)磷酸酯類　　61
　第三節(jié)　膽堿酯酶復(fù)活藥　　63
 第八章　膽堿受體阻斷藥（Ⅰ）——M膽堿受體阻斷藥65
   節(jié)　阿托品及其類似生物堿　　65
　第二節(jié)　阿托品的合成代用品　　68
　　　一、合成擴(kuò)瞳藥　　69
　　　二、合成解痙藥　　69
　　　三、選擇性M受體阻斷藥　　70
 第九章　膽堿受體阻斷藥（Ⅱ）——N膽堿受體阻斷藥72
   節(jié)　神經(jīng)節(jié)阻斷藥　　72
　第二節(jié)　骨骼肌松弛藥　　73
　　　一、除極化型肌松藥　　73
　　　二、非除極化型肌松藥　　74
第十章　腎上腺素受體激動(dòng)藥77
   節(jié)　構(gòu)效關(guān)系及分類　　77
　　　一、構(gòu)效關(guān)系　　77
　　　二、分類　　78
　第二節(jié)　α腎上腺素受體激動(dòng)藥　　78
　第三節(jié)　α、β腎上腺素受體激動(dòng)藥　　81
　第四節(jié)　β腎上腺素受體激動(dòng)藥　　84
第十一章　腎上腺素受體阻斷藥87
   節(jié)　α腎上腺素受體阻斷藥　　87
　　　一、非選擇性α受體阻斷藥　　88
　　　二、選擇性α1受體阻斷藥　　89
　　　三、選擇性α2受體阻斷藥　　90
　第二節(jié)　β腎上腺素受體阻斷藥　　90
　　　一、非選擇性β受體阻斷藥　　93
　　　二、選擇性β1受體阻斷藥　　94
　第三節(jié)　α、β腎上腺素受體阻斷藥　　94
第十二章　中樞神經(jīng)系統(tǒng)藥理學(xué)概論97
  節(jié)　中樞神經(jīng)系統(tǒng)的細(xì)胞學(xué)基礎(chǔ)　　97
　　　一、神經(jīng)元　　97
　　　二、神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞　　97
　　　三、神經(jīng)環(huán)路　　98
　　　四、突觸與信息傳遞　　98
　第二節(jié)　中樞神經(jīng)遞質(zhì)及其受體　　99
　　　一、乙酰膽堿　　99
　　　二、γ氨基丁酸　　100
　　　三、興奮性氨基酸　　101
　　　四、去甲腎上腺素　　102
　　　五、多巴胺　　102
　　　六、5羥色胺　　103
　　　七、組胺　　104
　　　八、神經(jīng)肽　　104
　第三節(jié)　中樞神經(jīng)系統(tǒng)藥理學(xué)特點(diǎn)　　105
第十三章　全身麻醉藥107
   節(jié)　吸入性麻醉藥　　107
　第二節(jié)　靜脈麻醉藥　　109
　第三節(jié)　復(fù)合麻醉　　110
第十四章　局部麻醉藥112
第十五章　鎮(zhèn)靜催眠藥117
   節(jié)　苯二氮類　　117
　第二節(jié)　巴比妥類　　119
　第三節(jié)　新型非苯二氮類鎮(zhèn)靜催眠藥　　120
　第四節(jié)　其他鎮(zhèn)靜催眠藥　　121
第十六章　抗癲癇藥和抗驚厥藥123
   節(jié)　癲癇及臨床分類　　123
　第二節(jié)　抗癲癇藥　　124
　　　一、抗癲癇藥作用機(jī)制　　124
　　　二、常用抗癲癇藥　　124
　　　三、抗癲癇藥的用藥原則及注意事項(xiàng)　　130
　第三節(jié)　抗驚厥藥　　130
第十七章　治療中樞神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病藥132
   節(jié)　抗帕金森病藥　　132
　　　一、帕金森病發(fā)病機(jī)制簡(jiǎn)介　　132
　　　二、擬多巴胺類藥　　134
　　　三、抗膽堿藥　　137
　第二節(jié)　治療阿爾茨海默病藥　　138
　　　一、阿爾茨海默病發(fā)病機(jī)制　　138
　　　二、膽堿酯酶抑制藥　　139
　　　三、NMDA受體非競(jìng)爭(zhēng)性拮抗藥　　140
　　　四、AD治療藥物的新進(jìn)展　　140
第十八章　抗精神失常藥142
  節(jié)　抗精神分裂癥藥　　142
　　　一、經(jīng)典抗精神分裂癥藥　　143
　　　二、非典型抗精神分裂癥藥　　147
　第二節(jié)　抗躁狂癥藥　　149
　第三節(jié)　抗抑郁藥　　149
　　　一、三環(huán)類抗抑郁藥　　150
　　　二、NA攝取抑制藥　　151
　　　三、5HT再攝取抑制藥　　152
　　　四、其他抗抑郁藥　　153
第十九章　鎮(zhèn)痛藥156
   節(jié)　概述　　156
　第二節(jié)　阿片受體和內(nèi)源性阿片肽　　157
　第三節(jié)　嗎啡及其相關(guān)阿片受體激動(dòng)藥　　158
　第四節(jié)　阿片受體部分激動(dòng)藥和激動(dòng)拮抗藥　　164
　第五節(jié)　其他鎮(zhèn)痛藥　　165
　第六節(jié)　阿片受體拮抗藥　　166
第二十章　解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥168
   節(jié)　概述　　168
　　　一、藥理作用與機(jī)制　　168
　　　二、常見(jiàn)不良反應(yīng)　　170
　第二節(jié)　非選擇性環(huán)氧化酶抑制藥　　172
　　　一、水楊酸類　　172
　　　二、苯胺類　　174
　　　三、吲哚類　　174
　　　四、芳基乙酸類　　175
　　　五、芳基丙酸類　　176
　　　六、烯醇酸類　　176
　　　七、吡唑酮類　　177
　　　八、烷酮類　　177
　　　九、異丁芬酸類　　178
　第三節(jié)　選擇性環(huán)氧化酶2抑制藥　　178
第二十一章　離子通道概論及鈣通道阻滯藥182
   節(jié)　離子通道概論　　182
　　　一、離子通道研究簡(jiǎn)史　　182
　　　二、離子通道的特性　　182
　　　三、離子通道的分類　　182
　　　四、離子通道的生理功能　　185
　　　五、離子通道的調(diào)控　　185
　第二節(jié)　作用于鈉通道和鉀通道的藥物　　186
　　　一、作用于鈉通道的藥物　　186
　　　二、作用于鉀通道的藥物　　186
　第三節(jié)　鈣通道阻滯藥　　186
　　　一、鈣通道阻滯藥分類　　187
　　　二、鈣通道阻滯藥的藥動(dòng)學(xué)特性　　187
　　　三、鈣通道阻滯藥的作用機(jī)制　　187
　　　四、鈣通道阻滯藥的藥理作用　　188
　　　五、鈣通道阻滯藥的臨床應(yīng)用　　189
　　　六、鈣通道阻滯藥的不良反應(yīng)及相互作用　　190
第二十二章　抗心律失常藥191
   節(jié)　心律失常的電生理學(xué)基礎(chǔ)　　191
　　　一、正常心臟電生理特性　　191
　　　二、心律失常的發(fā)生機(jī)制　　192
　第二節(jié)　抗心律失常藥的基本作用機(jī)制和分類　　193
　　　一、抗心律失常藥的基本作用機(jī)制　　193
　　　二、抗心律失常藥的分類　　194
　第三節(jié)　常用抗心律失常藥　　195
　　　一、Ⅰ類鈉通道阻滯藥　　195
　　　二、Ⅱ類β腎上腺素受體阻斷藥　　197
　　　三、Ⅲ類延長(zhǎng)動(dòng)作電位時(shí)程藥　　198
　　　四、Ⅳ類鈣通道阻滯藥　　199
　　　五、其他類　　199
 第二十三章　作用于腎素血管緊張素系統(tǒng)的藥物201
   節(jié)　腎素血管緊張素系統(tǒng)　　201
　第二節(jié)　腎素抑制藥　　202
　第三節(jié)　血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制藥　　203
　　　一、化學(xué)結(jié)構(gòu)與分類　　203
　　　二、藥理作用與應(yīng)用　　203
　　　三、不良反應(yīng)　　204
　　　四、常用血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制藥　　205
　第四節(jié)　血管緊張素Ⅱ受體（AT1受體）阻斷藥　　206
　　　一、基本藥理作用與應(yīng)用　　206
　　　二、常用AT1受體阻斷藥　　206
 第二十四章　利尿藥209
   節(jié)　利尿藥作用的生理學(xué)基礎(chǔ)　　209
　第二節(jié)　常用利尿藥　　212
　　　一、袢利尿藥　　212
　　　二、噻嗪類及類噻嗪類　　213
　　　三、保鉀利尿藥　　215
　　　四、碳酸酐酶抑制藥　　216
　　　五、滲透性利尿藥　　217
第二十五章　抗高血壓藥219
   節(jié)　抗高血壓藥物分類　　219
　第二節(jié)　常用抗高血壓藥物　　220
　　　一、利尿藥　　220
　　　二、鈣通道阻滯藥　　220
　　　三、β腎上腺素受體阻斷藥　　221
　　　四、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制藥　　222
　　　五、AT1受體阻斷藥　　222
　第三節(jié)　其他抗高血壓藥物　　223
　　　一、中樞性降壓藥　　223
　　　二、血管平滑肌擴(kuò)張藥　　224
　　　三、神經(jīng)節(jié)阻斷藥　　225
　　　四、α1腎上腺素受體阻斷藥　　225
　　　五、去甲腎上腺素能神經(jīng)末梢阻斷藥　　225
　　　六、鉀通道開(kāi)放藥　　226
　　　七、腎素抑制藥　　226
　　　八、其他　　226
　第四節(jié)　高血壓藥物治療的新概念　　227
第二十六章　治療心力衰竭的藥物229
   節(jié)　心力衰竭的病理生理學(xué)及治療心力衰竭藥物的分類　　229
　　　一、心力衰竭的病理生理學(xué)　　229
　　　二、治療心力衰竭藥物的分類　　231
　第二節(jié)　腎素血管緊張素醛固酮系統(tǒng)抑制藥　　231
　　　一、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制藥　　231
　　　二、血管緊張素Ⅱ受體（AT1）阻斷藥　　232
　　　三、抗醛固酮藥　　232
　第三節(jié)　利尿藥　　232
　第四節(jié)　β腎上腺素受體阻斷藥　　233
　第五節(jié)　正性肌力藥物　　234
　　　一、強(qiáng)心苷類　　234
　　　二、非苷類正性肌力藥　　237
　第六節(jié)　擴(kuò)血管藥　　238
　第七節(jié)　鈣增敏藥及鈣通道阻滯藥　　239
　　　一、鈣增敏藥　　239
　　　二、鈣通道阻滯藥　　240
第二十七章　調(diào)血脂藥與抗動(dòng)脈粥樣硬化藥241
   節(jié)　調(diào)血脂藥　　241
　　　一、主要降低TC和LDL的藥物　　242
　　　二、主要降低TG及VLDL的藥物　　246
　　　三、降低Lp（a）的藥物　　248
　第二節(jié)　抗氧化劑　　248
　第三節(jié)　多烯脂肪酸　　249
　　　一、n3型多烯脂肪酸　　249
　　　二、n6型多烯脂肪酸　　250
　第四節(jié)　黏多糖和多糖類　　250
第二十八章　抗心絞痛藥252
   節(jié)　常用的抗心絞痛藥物　　253
　　　一、硝酸酯類　　253
　　　二、β腎上腺素受體阻斷藥　　256
　　　三、鈣通道阻滯藥　　257
　第二節(jié)　其他抗心絞痛藥物　　258
第二十九章　作用于血液及造血系統(tǒng)的藥物260
   節(jié)　抗凝血藥　　260
　　　一、凝血酶間接抑制藥　　260
　　　二、凝血酶抑制藥　　264
　第二節(jié)　抗血小板藥　　265
　　　一、抑制血小板花生四烯酸代謝的藥物　　266
　　　二、增加血小板內(nèi)cAMP的藥物　　267
　　　三、抑制ADP活化血小板的藥物　　267
　　　四、血小板膜糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受體阻斷藥　　268
　第三節(jié)　纖維蛋白溶解藥　　268
　第四節(jié)　促凝血藥　　270
　第五節(jié)　抗貧血藥及造血細(xì)胞生長(zhǎng)因子　　271
　　　一、抗貧血藥　　271
　　　二、造血細(xì)胞生長(zhǎng)因子　　274
　第六節(jié)　血容量擴(kuò)充藥　　275
第三十章　影響自體活性物質(zhì)的藥物278
    節(jié)　膜磷脂代謝產(chǎn)物類藥物及拮抗藥　　278
　　　一、花生四烯酸的生物合成與轉(zhuǎn)化　　278
　　　二、前列腺素和血栓素　　279
　　　三、白三烯及拮抗藥　　280
　　　四、血小板活化因子及拮抗藥　　281
　第二節(jié)　5羥色胺類藥物及拮抗藥　　281
　　　一、5羥色胺及受體激動(dòng)藥　　281
　　　二、5羥色胺受體拮抗藥　　282
　第三節(jié)　組胺和抗組胺藥　　282
　　　一、組胺及組胺受體激動(dòng)藥　　282
　　　二、組胺受體阻斷藥　　283
　第四節(jié)　多肽類　　285
　　　一、P物質(zhì)　　285
　　　二、激肽類　　285
　　　三、內(nèi)皮素　　286
　　　四、利尿鈉肽　　286
　　　五、血管緊張素　　286
　　　六、其他　　287
　第五節(jié)　一氧化氮及其供體與抑制劑　　287
　　　一、NO的合成與生物學(xué)作用　　287
　　　二、一氧化氮供體　　287
　　　三、一氧化氮抑制劑　　288
　第六節(jié)　腺苷類　　288
第三十一章　作用于呼吸系統(tǒng)的藥物290
   節(jié)　平喘藥　　290
　　　一、抗炎平喘藥　　290
　　　二、支氣管擴(kuò)張藥　　291
　　　三、抗過(guò)敏平喘藥　　294
　第二節(jié)　鎮(zhèn)咳與祛痰藥　　295
　　　一、鎮(zhèn)咳藥　　295
　　　二、祛痰藥　　296
　第三節(jié)　慢性阻塞性肺疾病治療藥　　297
　　　一、磷酸二酯酶4抑制藥　　297
　　　二、抗膽堿藥　　298
第三十二章　作用于消化系統(tǒng)的藥物300
   節(jié)　治療消化性潰瘍的藥物　　300
　　　一、抗酸藥　　300
　　　二、抑制胃酸分泌藥　　301
　　　三、胃黏膜保護(hù)藥　　303
　　　四、抗幽門(mén)螺桿菌藥　　305
　第二節(jié)　消化系統(tǒng)功能調(diào)節(jié)藥　　305
　　　一、助消化藥　　305
　　　二、止吐藥　　305
　　　三、胃腸動(dòng)力藥　　306
　　　四、止瀉藥與吸附藥　　307
　　　五、瀉藥　　307
　　　六、利膽藥　　308
第三十三章　子宮平滑肌興奮藥和抑制藥311
   節(jié)　子宮平滑肌興奮藥　　311
　　　一、縮宮素　　311
　　　二、垂體后葉素　　312
　　　三、麥角生物堿　　313
　　　四、前列腺素類　　314
　第二節(jié)　子宮平滑肌抑制藥　　314
第三十四章　性激素類藥及避孕藥316
   節(jié)　雌激素類藥及抗雌激素類藥　　317
　　　一、雌激素類藥　　317
　　　二、抗雌激素類藥　　319
　第二節(jié)　孕激素類藥及抗孕激素類藥　　320
　　　一、孕激素類藥　　320
　　　二、抗孕激素類藥　　321
　第三節(jié)　雄激素類藥和抗雄激素類藥　　321
　　　一、雄激素類藥　　321
　　　二、抗雄激素類藥　　322
　第四節(jié)　避孕藥　　323
　　　一、主要抑制排卵的避孕藥　　323
　　　二、其他避孕藥　　325
第三十五章　腎上腺皮質(zhì)激素類藥物327
   節(jié)　糖皮質(zhì)激素　　328
　第二節(jié)　鹽皮質(zhì)激素　　334
　第三節(jié)　促皮質(zhì)素及皮質(zhì)激素抑制藥　　335
　　　一、促腎上腺皮質(zhì)激素　　335
　　　二、皮質(zhì)激素抑制藥　　335
第三十六章　甲狀腺激素及抗甲狀腺藥337
   節(jié)　甲狀腺激素　　337
　　　一、甲狀腺激素合成、分泌及調(diào)節(jié)　　337
　　　二、甲狀腺激素　　338
　第二節(jié)　抗甲狀腺藥　　339
　　　一、硫脲類　　339
　　　二、碘及碘化物　　341
　　　三、β腎上腺素受體阻斷藥　　341
　　　四、放射性碘　　342
第三十七章　胰島素及其他降血糖藥344
   節(jié)　胰島素　　344
　第二節(jié)　口服降血糖藥　　346
　　　一、磺酰脲類　　346
　　　二、雙胍類　　348
　　　三、胰島素增敏劑　　348
　　　四、α葡萄糖苷酶抑制劑與餐時(shí)血糖調(diào)節(jié)劑　　349
　第三節(jié)　其他降血糖藥　　350
　　　一、胰高血糖素樣肽1　　350
　　　二、胰淀粉樣多肽類似物　　350
第三十八章　抗骨質(zhì)疏松藥352
   節(jié)　骨質(zhì)疏松癥的病理生理機(jī)制　　352
　第二節(jié)　抗骨質(zhì)疏松癥的藥物　　353
　　　一、骨吸收抑制藥　　353
　　　二、骨形成促進(jìn)藥　　357
　　　三、骨礦化促進(jìn)藥　　357
　　　四、其他藥物　　358
　第三節(jié)　骨質(zhì)疏松癥藥物的合理應(yīng)用　　359
第三十九章　抗菌藥物概論361
   節(jié)　抗菌藥物的常用術(shù)語(yǔ)　　361
　第二節(jié)　抗菌藥物的作用機(jī)制　　362
　第三節(jié)　細(xì)菌耐藥性　　363
　第四節(jié)　抗菌藥物合理應(yīng)用原則　　367
第四十章　β內(nèi)酰胺類抗生素369
   節(jié)　分類、抗菌作用機(jī)制和耐藥機(jī)制　　369
　　　一、β內(nèi)酰胺類抗生素分類　　369
　　　二、抗菌作用機(jī)制　　369
　　　三、耐藥機(jī)制　　370
　第二節(jié)　青霉素類抗生素　　371
　　　一、窄譜青霉素類　　371
　　　二、耐酶青霉素類　　373
　　　三、廣譜青霉素類　　374
　　　四、抗銅綠假單胞菌廣譜青霉素類　　374
　　　五、抗革蘭陰性桿菌青霉素類　　375
　第三節(jié)　頭孢菌素類抗生素　　375
　第四節(jié)　其他β內(nèi)酰胺類抗生素　　376
　　　一、碳青霉烯類　　376
　　　二、頭霉素類　　377
　　　三、氧頭孢烯類　　377
　　　四、單環(huán)β內(nèi)酰胺類　　377
　第五節(jié)　β內(nèi)酰胺酶抑制藥及其復(fù)方制劑　　377
　　　一、β內(nèi)酰胺酶抑制藥　　377
　　　二、β內(nèi)酰胺類抗生素的復(fù)方制劑　　378
第四十一章　大環(huán)內(nèi)酯類、林可霉素類及多肽類抗生素381
   節(jié)　大環(huán)內(nèi)酯類抗生素　　381
　　　一、抗菌作用及機(jī)制　　381
　　　二、耐藥機(jī)制　　382
　　　三、藥動(dòng)學(xué)　　382
　第二節(jié)　林可霉素類抗生素　　384
　第三節(jié)　多肽類抗生素　　385
　　　一、萬(wàn)古霉素類　　385
　　　二、多黏菌素類　　385
　　　三、桿菌肽類　　386
第四十二章　氨基苷類抗生素388
         一、抗菌作用和機(jī)制　　388
　　　二、耐藥機(jī)制　　388
　　　三、體內(nèi)過(guò)程　　389
　　　四、臨床應(yīng)用　　389
　　　五、不良反應(yīng)　　389
　　　六、常用氨基苷類抗生素　　390
第四十三章　四環(huán)素類及氯霉素類393
   節(jié)　四環(huán)素類　　393
　第二節(jié)　氯霉素類　　396
第四十四章　人工合成抗菌藥399
   節(jié)　喹諾酮類抗菌藥　　399
　　　一、概述　　399
　　　二、常用氟喹諾酮類藥物　　402
　第二節(jié)　磺胺類抗菌藥　　404
　　　一、概述　　404
　　　二、常用磺胺類藥物　　406
　第三節(jié)　其他合成類抗菌藥　　407
第四十五章　抗病毒藥和抗真菌藥409
   節(jié)　抗病毒藥　　409
　　　一、廣譜抗病毒藥　　410
　　　二、抗HIV藥　　411
　　　三、抗皰疹病毒藥　　414
　　　四、抗流感病毒藥　　416
　　　五、抗肝炎病毒藥　　416
　第二節(jié)　抗真菌藥　　419
　　　一、抗生素類抗真菌藥　　419
　　　二、唑類抗真菌藥　　420
　　　三、丙烯胺類抗真菌藥　　422
　　　四、嘧啶類抗真菌藥　　422
第四十六章　抗結(jié)核藥及抗麻風(fēng)病藥424
   節(jié)　抗結(jié)核藥　　424
　　　一、一線抗結(jié)核藥　　424
　　　二、二線抗結(jié)核藥　　427
　　　三、新一代抗結(jié)核藥　　428
　　　四、抗結(jié)核藥的應(yīng)用原則　　428
　第二節(jié)　抗麻風(fēng)病藥　　429
第四十七章　抗寄生蟲(chóng)藥431
   節(jié)　抗瘧藥　　431
　　　一、瘧原蟲(chóng)的生活史及瘧疾的發(fā)病機(jī)制　　431
　　　二、抗瘧藥的分類　　432
　　　三、常見(jiàn)的抗瘧藥　　432
　第二節(jié)　抗阿米巴病藥及抗滴蟲(chóng)藥　　436
　　　一、抗阿米巴病藥　　436
　　　二、抗滴蟲(chóng)藥　　437
　第三節(jié)　抗血吸蟲(chóng)病藥和抗絲蟲(chóng)病藥　　437
　　　一、抗血吸蟲(chóng)病藥　　437
　　　二、抗絲蟲(chóng)病藥　　438
　第四節(jié)　抗腸蠕蟲(chóng)藥　　439
第四十八章　抗惡性腫瘤藥443
  節(jié)　抗惡性腫瘤藥的藥理學(xué)基礎(chǔ)　　443
　　　一、抗腫瘤藥的分類　　443
　　　二、抗腫瘤藥的藥理作用和耐藥機(jī)制　　443
　第二節(jié)　細(xì)胞毒類抗腫瘤藥　　445
　　　一、影響核酸生物合成的藥物　　445
　　　二、影響DNA結(jié)構(gòu)與功能的藥物　　446
　　　三、干擾轉(zhuǎn)錄過(guò)程和阻止RNA合成的藥物　　449
　　　四、抑制蛋白質(zhì)合成與功能的藥物　　449
　第三節(jié)　非細(xì)胞毒類抗腫瘤藥　　450
　　　一、調(diào)節(jié)體內(nèi)激素平衡藥物　　450
　　　二、分子靶向藥物　　452
　　　三、腫瘤免疫治療藥物　　456
　第四節(jié)　細(xì)胞毒抗腫瘤藥應(yīng)用的藥理學(xué)原則和毒性反應(yīng)　　457
　　　一、藥理學(xué)應(yīng)用原則　　457
　　　二、毒性反應(yīng)　　458
第四十九章　影響免疫功能的藥物462
   節(jié)　免疫應(yīng)答和免疫病理反應(yīng)　　462
　　　一、免疫應(yīng)答　　462
　　　二、免疫病理反應(yīng)　　462
　第二節(jié)　免疫抑制藥　　463
　　　一、環(huán)孢素　　464
　　　二、他克莫司　　464
　　　三、腎上腺皮質(zhì)激素類　　465
　　　四、抗代謝類藥　　465
　　　五、烷化劑　　465
　　　六、嗎替麥考酚酯　　466
　　　七、單克隆抗體　　466
　　　八、抗淋巴細(xì)胞球蛋白　　466
　　　九、來(lái)氟米特　　467
　　　十、雷公藤總苷　　467
　第三節(jié)　免疫增強(qiáng)藥　　467
　　　一、免疫佐劑　　467
　　　二、干擾素　　468
　　　三、白細(xì)胞介素2　　468
　　　四、左旋咪唑　　468
　　　五、依他西脫　　469
　　　六、轉(zhuǎn)移因子　　469
　　　七、胸腺素　　469
　　　八、異丙肌苷　　469
　　　九、免疫核糖核酸　　469
中英文名詞對(duì)照索引471
英中文名詞對(duì)照索引484
本書(shū)測(cè)試卷
章　藥理學(xué)總論——緒言1
         一、藥理學(xué)的性質(zhì)與任務(wù)　　1
　　　二、藥物與藥理學(xué)的發(fā)展史　　1
　　　三、新藥開(kāi)發(fā)與研究　　2
第二章　藥物代謝動(dòng)力學(xué)4
   節(jié)　藥物分子的跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)　　4
　　　一、藥物通過(guò)細(xì)胞膜的方式　　4
　　　二、影響藥物通透細(xì)胞膜的因素　　5
   第二節(jié)　藥物的體內(nèi)過(guò)程　　7
　　　一、吸收　　7
　　　二、分布　　8
　　　三、代謝　　9
　　　四、排泄　　11
　第三節(jié)　房室模型　　13
　　　一、一室模型　　13
　　　二、二室模型　　13
　　　三、多室模型　　13
　第四節(jié)　藥物消除動(dòng)力學(xué)　　14
　　　一、藥物的血藥濃度時(shí)間關(guān)系　　14
　　　二、藥物消除動(dòng)力學(xué)類型　　14
　第五節(jié)　藥物代謝動(dòng)力學(xué)重要參數(shù)　　16
　　　一、峰濃度和達(dá)峰時(shí)間　　16
　　　二、曲線下面積　　16
　　　三、生物利用度　　17
　　　四、表觀分布容積　　17
　　　五、消除速率常數(shù)　　18
　　　六、消除半衰期　　18
　　　七、清除率　　18
　第六節(jié)　藥物劑量的設(shè)計(jì)和優(yōu)化　　18
　　　一、多次給藥的穩(wěn)態(tài)血漿濃度　　18
　　　二、靶濃度　　20
　　　三、維持劑量　　20
　　　四、負(fù)荷劑量　　20
　　　五、個(gè)體化治療　　21
第三章　藥物效應(yīng)動(dòng)力學(xué)22
   節(jié)　藥物的基本作用　　22
　　　一、藥物作用與藥理效應(yīng)　　22
　　　二、治療效果　　22
　　　三、不良反應(yīng)　　23
　第二節(jié)　藥物劑量與效應(yīng)關(guān)系　　23
　第三節(jié)　藥物與受體　　25
　　　一、受體研究的歷史　　25
　　　二、受體的概念和特性　　26
　　　三、受體與藥物的相互作用　　26
　　　四、作用于受體的藥物分類　　27
　　　五、受體類型　　29
　　　六、細(xì)胞內(nèi)信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)　　30
　　　七、受體的調(diào)節(jié)　　31
第四章　影響藥物效應(yīng)的因素32
   節(jié)　藥物因素　　32
　　　一、藥物制劑和給藥途徑　　32
　　　二、藥物相互作用　　32
　第二節(jié)　機(jī)體因素　　33
　　　一、年齡　　33
　　　二、性別　　33
　　　三、遺傳因素　　34
　　　四、疾病狀態(tài)　　36
　　　五、心理因素安慰劑效應(yīng)　　36
　　　六、長(zhǎng)期用藥引起的機(jī)體反應(yīng)性變化　　37
第五章　傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥理概論38
   節(jié)　概述　　38
　第二節(jié)　傳出神經(jīng)系統(tǒng)的遞質(zhì)和受體　　40
　　　一、傳出神經(jīng)系統(tǒng)的遞質(zhì)　　40
　　　二、傳出神經(jīng)系統(tǒng)的受體　　44
　第三節(jié)　傳出神經(jīng)系統(tǒng)的生理功能　　48
　第四節(jié)　傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥物基本作用及其分類　　49
　　　一、傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥物基本作用　　49
　　　二、傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥物分類　　50
第六章　膽堿受體激動(dòng)藥51
   節(jié)　M膽堿受體激動(dòng)藥　　51
　　　一、膽堿酯類　　51
　　　二、生物堿類　　53
　第二節(jié)　N膽堿受體激動(dòng)藥　　56
第七章　抗膽堿酯酶藥和膽堿酯酶復(fù)活藥57
   節(jié)　膽堿酯酶　　57
　第二節(jié)　抗膽堿酯酶藥　　58
　　　一、易逆性抗膽堿酯酶藥　　58
　　　二、難逆性抗膽堿酯酶藥——有機(jī)磷酸酯類　　61
　第三節(jié)　膽堿酯酶復(fù)活藥　　63
第八章　膽堿受體阻斷藥（Ⅰ）——M膽堿受體阻斷藥65
   節(jié)　阿托品及其類似生物堿　　65
　第二節(jié)　阿托品的合成代用品　　68
　　　一、合成擴(kuò)瞳藥　　69
　　　二、合成解痙藥　　69
　　　三、選擇性M受體阻斷藥　　70
第九章　膽堿受體阻斷藥（Ⅱ）——N膽堿受體阻斷藥72
   節(jié)　神經(jīng)節(jié)阻斷藥　　72
　第二節(jié)　骨骼肌松弛藥　　73
　　　一、除極化型肌松藥　　73
　　　二、非除極化型肌松藥　　74
第十章　腎上腺素受體激動(dòng)藥77
   節(jié)　構(gòu)效關(guān)系及分類　　77
　　　一、構(gòu)效關(guān)系　　77
　　　二、分類　　78
　第二節(jié)　α腎上腺素受體激動(dòng)藥　　78
　第三節(jié)　α、β腎上腺素受體激動(dòng)藥　　81
　第四節(jié)　β腎上腺素受體激動(dòng)藥　　84
第十一章　腎上腺素受體阻斷藥87
   節(jié)　α腎上腺素受體阻斷藥　　87
　　　一、非選擇性α受體阻斷藥　　88
　　　二、選擇性α1受體阻斷藥　　89
　　　三、選擇性α2受體阻斷藥　　90
　第二節(jié)　β腎上腺素受體阻斷藥　　90
　　　一、非選擇性β受體阻斷藥　　93
　　　二、選擇性β1受體阻斷藥　　94
　第三節(jié)　α、β腎上腺素受體阻斷藥　　94
第十二章　中樞神經(jīng)系統(tǒng)藥理學(xué)概論97
   節(jié)　中樞神經(jīng)系統(tǒng)的細(xì)胞學(xué)基礎(chǔ)　　97
　　　一、神經(jīng)元　　97
　　　二、神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞　　97
　　　三、神經(jīng)環(huán)路　　98
　　　四、突觸與信息傳遞　　98
　第二節(jié)　中樞神經(jīng)遞質(zhì)及其受體　　99
　　　一、乙酰膽堿　　99
　　　二、γ氨基丁酸　　100
　　　三、興奮性氨基酸　　101
　　　四、去甲腎上腺素　　102
　　　五、多巴胺　　102
　　　六、5羥色胺　　103
　　　七、組胺　　104
　　　八、神經(jīng)肽　　104
　第三節(jié)　中樞神經(jīng)系統(tǒng)藥理學(xué)特點(diǎn)　　105
第十三章　全身麻醉藥107
   節(jié)　吸入性麻醉藥　　107
　第二節(jié)　靜脈麻醉藥　　109
　第三節(jié)　復(fù)合麻醉　　110
第十四章　局部麻醉藥112
第十五章　鎮(zhèn)靜催眠藥117
   節(jié)　苯二氮類　　117
　第二節(jié)　巴比妥類　　119
　第三節(jié)　新型非苯二氮類鎮(zhèn)靜催眠藥　　120
　第四節(jié)　其他鎮(zhèn)靜催眠藥　　121
第十六章　抗癲癇藥和抗驚厥藥123
   節(jié)　癲癇及臨床分類　　123
　第二節(jié)　抗癲癇藥　　124
　　　一、抗癲癇藥作用機(jī)制　　124
　　　二、常用抗癲癇藥　　124
　　　三、抗癲癇藥的用藥原則及注意事項(xiàng)　　130
　第三節(jié)　抗驚厥藥　　130
第十七章　治療中樞神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病藥132
   節(jié)　抗帕金森病藥　　132
　　　一、帕金森病發(fā)病機(jī)制簡(jiǎn)介　　132
　　　二、擬多巴胺類藥　　134
　　　三、抗膽堿藥　　137
　第二節(jié)　治療阿爾茨海默病藥　　138
　　　一、阿爾茨海默病發(fā)病機(jī)制　　138
　　　二、膽堿酯酶抑制藥　　139
　　　三、NMDA受體非競(jìng)爭(zhēng)性拮抗藥　　140
　　　四、AD治療藥物的新進(jìn)展　　140
第十八章　抗精神失常藥142
   節(jié)　抗精神分裂癥藥　　142
　　　一、經(jīng)典抗精神分裂癥藥　　143
　　　二、非典型抗精神分裂癥藥　　147
　第二節(jié)　抗躁狂癥藥　　149
　第三節(jié)　抗抑郁藥　　149
　　　一、三環(huán)類抗抑郁藥　　150
　　　二、NA攝取抑制藥　　151
　　　三、5HT再攝取抑制藥　　152
　　　四、其他抗抑郁藥　　153
第十九章　鎮(zhèn)痛藥156
   節(jié)　概述　　156
　第二節(jié)　阿片受體和內(nèi)源性阿片肽　　157
　第三節(jié)　嗎啡及其相關(guān)阿片受體激動(dòng)藥　　158
　第四節(jié)　阿片受體部分激動(dòng)藥和激動(dòng)拮抗藥　　164
　第五節(jié)　其他鎮(zhèn)痛藥　　165
　第六節(jié)　阿片受體拮抗藥　　166
第二十章　解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥168
   節(jié)　概述　　168
　　　一、藥理作用與機(jī)制　　168
　　　二、常見(jiàn)不良反應(yīng)　　170
　第二節(jié)　非選擇性環(huán)氧化酶抑制藥　　172
　　　一、水楊酸類　　172
　　　二、苯胺類　　174
　　　三、吲哚類　　174
　　　四、芳基乙酸類　　175
　　　五、芳基丙酸類　　176
　　　六、烯醇酸類　　176
　　　七、吡唑酮類　　177
　　　八、烷酮類　　177
　　　九、異丁芬酸類　　178
　第三節(jié)　選擇性環(huán)氧化酶2抑制藥　　178
第二十一章　離子通道概論及鈣通道阻滯藥182
   節(jié)　離子通道概論　　182
　　　一、離子通道研究簡(jiǎn)史　　182
　　　二、離子通道的特性　　182
　　　三、離子通道的分類　　182
　　　四、離子通道的生理功能　　185
　　　五、離子通道的調(diào)控　　185
　第二節(jié)　作用于鈉通道和鉀通道的藥物　　186
　　　一、作用于鈉通道的藥物　　186
　　　二、作用于鉀通道的藥物　　186
　第三節(jié)　鈣通道阻滯藥　　186
　　　一、鈣通道阻滯藥分類　　187
　　　二、鈣通道阻滯藥的藥動(dòng)學(xué)特性　　187
　　　三、鈣通道阻滯藥的作用機(jī)制　　187
　　　四、鈣通道阻滯藥的藥理作用　　188
　　　五、鈣通道阻滯藥的臨床應(yīng)用　　189
　　　六、鈣通道阻滯藥的不良反應(yīng)及相互作用　　190
第二十二章　抗心律失常藥191
   節(jié)　心律失常的電生理學(xué)基礎(chǔ)　　191
　　　一、正常心臟電生理特性　　191
　　　二、心律失常的發(fā)生機(jī)制　　192
　第二節(jié)　抗心律失常藥的基本作用機(jī)制和分類　　193
　　　一、抗心律失常藥的基本作用機(jī)制　　193
　　　二、抗心律失常藥的分類　　194
　第三節(jié)　常用抗心律失常藥　　195
　　　一、Ⅰ類鈉通道阻滯藥　　195
　　　二、Ⅱ類β腎上腺素受體阻斷藥　　197
　　　三、Ⅲ類延長(zhǎng)動(dòng)作電位時(shí)程藥　　198
　　　四、Ⅳ類鈣通道阻滯藥　　199
　　　五、其他類　　199
第二十三章　作用于腎素血管緊張素系統(tǒng)的藥物201
   節(jié)　腎素血管緊張素系統(tǒng)　　201
　第二節(jié)　腎素抑制藥　　202
　第三節(jié)　血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制藥　　203
　　　一、化學(xué)結(jié)構(gòu)與分類　　203
　　　二、藥理作用與應(yīng)用　　203
　　　三、不良反應(yīng)　　204
　　　四、常用血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制藥　　205
　第四節(jié)　血管緊張素Ⅱ受體（AT1受體）阻斷藥　　206
　　　一、基本藥理作用與應(yīng)用　　206
　　　二、常用AT1受體阻斷藥　　206
第二十四章　利尿藥209
   節(jié)　利尿藥作用的生理學(xué)基礎(chǔ)　　209
　第二節(jié)　常用利尿藥　　212
　　　一、袢利尿藥　　212
　　　二、噻嗪類及類噻嗪類　　213
　　　三、保鉀利尿藥　　215
　　　四、碳酸酐酶抑制藥　　216
　　　五、滲透性利尿藥　　217
第二十五章　抗高血壓藥219
   節(jié)　抗高血壓藥物分類　　219
　第二節(jié)　常用抗高血壓藥物　　220
　　　一、利尿藥　　220
　　　二、鈣通道阻滯藥　　220
　　　三、β腎上腺素受體阻斷藥　　221
　　　四、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制藥　　222
　　　五、AT1受體阻斷藥　　222
　第三節(jié)　其他抗高血壓藥物　　223
　　　一、中樞性降壓藥　　223
　　　二、血管平滑肌擴(kuò)張藥　　224
　　　三、神經(jīng)節(jié)阻斷藥　　225
　　　四、α1腎上腺素受體阻斷藥　　225
　　　五、去甲腎上腺素能神經(jīng)末梢阻斷藥　　225
　　　六、鉀通道開(kāi)放藥　　226
　　　七、腎素抑制藥　　226
　　　八、其他　　226
　第四節(jié)　高血壓藥物治療的新概念　　227
第二十六章　治療心力衰竭的藥物229
   節(jié)　心力衰竭的病理生理學(xué)及治療心力衰竭藥物的分類　　229
　　　一、心力衰竭的病理生理學(xué)　　229
　　　二、治療心力衰竭藥物的分類　　231
　第二節(jié)　腎素血管緊張素醛固酮系統(tǒng)抑制藥　　231
　　　一、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制藥　　231
　　　二、血管緊張素Ⅱ受體（AT1）阻斷藥　　232