重癥醫(yī)學科?？谱o理服務能力與管理指引

  重癥醫(yī)學科專科護理服務能力與管理指引 目  錄
章  重癥醫(yī)學科實踐基礎指引 / 1
  節(jié)  ICU基本設置與管理 / 1
  第二節(jié)  重癥醫(yī)學科收治標準 / 3
  第三節(jié)  重癥醫(yī)學科患者入院/轉入流程 / 4
  第四節(jié)  重癥醫(yī)學科轉出標準 / 5
  第五節(jié)  重癥醫(yī)學科患者出院/轉出流程 / 5
  第六節(jié)  ICU患者外出檢查/轉運基本要求 / 6
  第七節(jié)  ICU分級護理標準及基本要求 / 7
  第八節(jié)  ICU探視制度 / 8
第二章  重癥醫(yī)學科?？萍膊∽o理指引 / 11
  節(jié)  昏迷護理指引 / 11
  第二節(jié)  急性腎功能衰竭護理指引 / 12
  第三節(jié)  休克護理指引 / 14
  第四節(jié)  重型顱腦損傷術后護理指引 / 15
  第五節(jié)  產后出血護理指引 / 16
  第六節(jié)  出血壞死性胰腺炎護理指引 / 18
  第七節(jié)  急性呼吸窘迫綜合征護理指引 / 19
  第八節(jié)  多器官功能障礙綜合征護理指引 / 21
  第九節(jié)  急性肺水腫護理指引 / 22
  第十節(jié)  危重患者護理指引 / 25
  第十一節(jié)  HELLP綜合征的護理指引 / 27
  第十二節(jié)  COPD急性加重患者的護理 / 29
  第十三節(jié)  胃、十二指腸潰瘍急性穿孔術后護理指引 / 32
  第十四節(jié)  腹主動脈瘤介入術后護理指引 / 34
  第十五節(jié)  呼吸衰竭護理指引 / 36
  第十六節(jié)  顱內動脈瘤栓塞術后護理指引 / 37
  第十七節(jié)  腦出血護理指引 / 39
  第十八節(jié)  主動脈夾層術后護理指引 / 41
第三章  重癥醫(yī)學科醫(yī)院感染預防與控制 / 43
  節(jié)  醫(yī)院感染概述 / 43
  第二節(jié)  醫(yī)院感染管理的基本原則 / 44
  第三節(jié)  ICU建筑布局及基本設施 / 45
  第四節(jié)  ICU感染預防與控制措施 / 46
  第五節(jié)  標準預防的臨床應用 / 53
  第六節(jié)  衛(wèi)生洗手與手消毒 / 55
  第七節(jié)  ICU常見感染的防控措施 / 58
  第八節(jié)  ICU常見血液職業(yè)暴露防護處理流程 / 67
第四章  重癥醫(yī)學科常見儀器設備的維護與保養(yǎng) / 76
  節(jié)  重癥醫(yī)學科儀器設備維護與保養(yǎng)制度 / 76
  第二節(jié)  呼吸機的維護與保養(yǎng) / 77
  第三節(jié)  除顫儀的維護與保養(yǎng) / 83
  第四節(jié)  血透機的維護與保養(yǎng) / 84
  第五節(jié)  心電圖機的維護與保養(yǎng) / 87
  第六節(jié)  心電監(jiān)護儀的維護與保養(yǎng) / 90
  第七節(jié)  輸液泵的維護與保養(yǎng) / 93
  第八節(jié)  注射泵的維護與保養(yǎng) / 95
  第九節(jié)  簡易呼吸器的維護與保養(yǎng) / 96
  第十節(jié)  纖維支氣管鏡的消毒、維護與保養(yǎng) / 98
  第十一節(jié)  充氣防壓瘡墊的維護與保養(yǎng) / 101
  第十二節(jié)  彩色B超機的維護與保養(yǎng) / 102
  第十三節(jié)  氣壓治療儀的維護與保養(yǎng) / 105
  第十四節(jié)  醫(yī)用排痰儀的維護與保養(yǎng) / 105
  第十五節(jié)  升降溫毯的維護與保養(yǎng) / 106
第五章  重癥醫(yī)學科突發(fā)事件應急指引 / 107
  節(jié)  呼吸機故障的應急指引 / 107
  第二節(jié)  心電監(jiān)護儀故障的應急指引 / 109
  第三節(jié)  輸液泵、注射泵故障的應急指引 / 110
  第四節(jié)  除顫儀故障的應急指引 / 111
  第五節(jié)  心電圖機故障的應急指引 / 112
  第六節(jié)  突遇斷電的應急指引 / 113
  第七節(jié)  連續(xù)性腎臟替代治療突發(fā)事件的應急指引 / 114
  第八節(jié)  患者發(fā)生輸血反應時的應急指引 / 119
  第九節(jié)  患者發(fā)生誤吸的應急指引 / 120
  第十節(jié)  輸液過程中出現(xiàn)肺水腫的應急指引 / 121
  第十一節(jié)  胃管脫出的應急指引 / 122
  第十二節(jié)  藥物過敏的應急指引 / 123
  第十三節(jié)  重癥監(jiān)護墜床的應急指引 / 125
  第十四節(jié)  動、靜脈置管脫出的應急指引 / 126
  第十五節(jié)  氣管插管脫出的應急指引 / 127
  第十六節(jié)  胸腔引流管脫出的應急指引 / 128
  第十七節(jié)  氣管套管脫落的應急指引 / 130
  第十八節(jié)  脫機后非計劃拔管的應急指引 / 131
  第十九節(jié)  血管活性藥物外滲的應急指引 / 132
  第二十節(jié)  患者出現(xiàn)精神癥狀的應急指引 / 133
  第二十一節(jié)  護患爭議的應急指引 / 134
第六章  重癥醫(yī)學科?？萍夹g / 135
  節(jié)  循環(huán)系統(tǒng)監(jiān)護技術 / 135
  第二節(jié)  呼吸系統(tǒng)急救與監(jiān)測技術 / 153
  第三節(jié)  神經系統(tǒng)的監(jiān)護技術 / 182
  第四節(jié)  泌尿系統(tǒng)監(jiān)護治療技術 / 193
  第五節(jié)  消化系統(tǒng)監(jiān)護技術 / 204
第七章  重癥醫(yī)學科常用護理技術操作及評分流程 / 219
  節(jié)  雙人徒手心肺復蘇技術操作流程及評分標準 / 219
  第二節(jié)  心臟電除顫技術操作流程及評分標準 / 223
  第三節(jié)  穿脫隔離衣技術操作流程及評分標準 / 227
  第四節(jié)  靜脈留置針輸液技術操作流程及評分標準 / 230
  第五節(jié)  密閉式靜脈輸血技術操作流程及評分標準 / 236
  第六節(jié)  真空負壓靜脈采血技術操作流程及評分標準 / 240
  第七節(jié)  動脈血標本采集技術操作流程及評分標準 / 243
  第八節(jié)  心電監(jiān)測技術操作流程及評分標準 / 247
  第九節(jié)  血糖檢測技術操作流程及評分標準 / 250
  第十節(jié)  臥床患者床單元更換技術操作流程及評分標準 / 253
  第十一節(jié)  患者約束帶使用技術操作流程及評分標準 / 257
  第十二節(jié)  壓瘡的預防技術操作流程及評分標準 / 260
  第十三節(jié)  鼻飼技術操作流程及評分標準 / 263
  第十四節(jié)  女性患者留置導尿技術操作流程及評分標準 / 267
  第十五節(jié)  靜脈輸液泵/注射泵使用技術操作流程及評分標準 / 271
  第十六節(jié)  經氣管插管患者的口腔護理技術操作 / 275
  第十七節(jié)  經氣管插管、氣管切開吸痰技術操作流程 / 280
  第十八節(jié)  胃腸減壓技術操作流程及評分標準 / 284
  第十九節(jié)  CVP監(jiān)測操作流程及評分標準 / 287
  第二十節(jié)  GCS評分操作流程及評分標準 / 292
第八章  重癥醫(yī)學科常用的評分工具 / 295
  節(jié)  RLS評分 / 295
  第二節(jié)  危重患者APACHE II評分表 / 297
  第三節(jié)  患者疼痛評價量表 / 300
  第四節(jié)  常用鎮(zhèn)靜與躁動評分表（SAS） / 302
  第五節(jié)  Ramsay鎮(zhèn)靜評分 / 302
  第六節(jié)  壓瘡評估 / 303
  第七節(jié)  跌倒/墜床評估表 / 306
  第八節(jié)  非計劃性拔管風險因素評估表 / 307
  第九節(jié)  肌力評分 / 307
  第十節(jié)  患者自理能力評估表 / 308
  第十一節(jié)  危重患者轉運高危風險評估單 / 308
  第十二節(jié)  下肢靜脈血栓風險評估 / 310
  第十三節(jié)  靜脈炎分級標準 / 311
  第十四節(jié)  藥物滲出分級標準 / 311
  第十五節(jié)  心功能NYHA分級 / 312
  第十六節(jié)  撤離呼吸機條件評估 / 312
第九章  重癥醫(yī)學科疾病護理質量評價標準 / 315