實用耳鼻喉頭頸外科護(hù)理手冊

第一篇　耳鼻喉頭頸外科的組織與管理
第一章 護(hù)理管理崗位職責(zé) 3
第一節(jié)　護(hù)理管理崗位職責(zé) 3
第二節(jié)　護(hù)理技術(shù)職稱崗位職責(zé) 5

第二章 耳鼻喉頭頸外科護(hù)理管理 10
第一節(jié)　門診護(hù)理管理 10
第二節(jié)　隔音室護(hù)理管理 11
第三節(jié)　內(nèi)鏡檢查室護(hù)理管理 12
第四節(jié)　病房護(hù)理管理 14

第三章 耳鼻喉頭頸外科護(hù)理工作制度 14
第一節(jié)　查對制度 14
第二節(jié)　標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防防護(hù)制度 16
第三節(jié)　病房危急重癥管理制度 17
第四節(jié)　消毒隔離制度 18
第五節(jié)　護(hù)士交接班制度 23
第六節(jié)　護(hù)理安全管理制度 26

第四章 住院患者治療流程 34

第五章 病歷記錄與書寫規(guī)范 38
第一節(jié)　病歷記錄 38
第二節(jié)　病歷書寫的重點要求 41

第二篇　護(hù)理技術(shù)
第六章 常用護(hù)理技術(shù) 49
第一節(jié)　氣管切開術(shù) 49
第二節(jié)　氣管切開換藥 53
第三節(jié)　消毒氣管內(nèi)套管 55
第四節(jié)　經(jīng)氣管套管吸痰法 56
第五節(jié)　氣管插管術(shù) 57
第六節(jié)　簡易呼吸器輔助通氣技術(shù) 58
第七節(jié)　無創(chuàng)正壓通氣 62
第八節(jié)　機(jī)械通氣 66

第七章 耳科護(hù)理技術(shù) 70
第一節(jié)　外耳道清洗法 70
第二節(jié)　外耳道沖洗法 71
第三節(jié)　外耳道滴藥法 72
第四節(jié)　耳前瘺管切開引流術(shù) 73
第五節(jié)　耳郭假性囊腫石膏固定法 74
第六節(jié)　鼓膜穿刺抽液法 75
第七節(jié)　全耳再造術(shù)后引流 76
第八節(jié)　耳部加壓包扎法 77
第九節(jié)　耳部手術(shù)備皮法 78
第十節(jié)　外耳道異物取出術(shù) 80
第十一節(jié)　耳科手術(shù)護(hù)理常規(guī) 81

第八章 鼻科護(hù)理技術(shù) 84
第一節(jié)　鼻腔滴藥法 84
第二節(jié)　鼻腔噴藥法 85
第三節(jié)　鼻腔沖洗法 86
第四節(jié)　上頜竇穿刺沖洗法 87
第五節(jié)　剪鼻毛法 89
第六節(jié)　變應(yīng)原皮內(nèi)試驗 90
第七節(jié)　鼻竇負(fù)壓置換治療 90
第八節(jié)　鼻部異物取出術(shù) 91
第九節(jié)　前鼻孔填塞止血法 92
第十節(jié)　鼻科手術(shù)護(hù)理常規(guī) 93

第九章 咽喉頭頸外科護(hù)理技術(shù) 96
第一節(jié)　咽部涂藥法 96
第二節(jié)　噴霧療法 97
第三節(jié)　咽鼓管導(dǎo)管吹張法 98
第四節(jié)　口咽通氣管放置技術(shù) 100
第五節(jié)　扁桃體周圍膿腫穿刺抽膿或切開排膿術(shù) 104
第六節(jié)　環(huán)甲膜穿刺 104
第七節(jié)　氣管異物取出術(shù) 106
第八節(jié)　食管異物取出術(shù) 108
第九節(jié)　咽科手術(shù)護(hù)理常規(guī) 111
第十節(jié)　喉科手術(shù)護(hù)理常規(guī) 115

第三篇　疾病護(hù)理
第十章 耳科疾病護(hù)理 119
第一節(jié)　先天性耳畸形 119
　先天性耳前瘺管 119
　先天性小耳畸形 121
　先天性中耳畸形 125
　先天性內(nèi)耳畸形 129
第二節(jié)　耳外傷 134
　耳郭外傷 134
　耳郭化膿性軟骨膜炎 136
　鼓膜外傷 137
　顳骨骨折 139
第三節(jié)　外耳疾病 143
　外耳濕疹 143
　耳郭假性囊腫 145
　外耳道異物 147
　耵聹栓塞 148
　外耳道癤 150
　外耳道膽脂瘤 151
　外耳道真菌病 153
第四節(jié)　中耳疾病 155
　分泌性中耳炎 155
　急性化膿性中耳炎 158
　急性乳突炎 161
　慢性化膿性中耳炎 163
　大皰性鼓膜炎 167
　耳源性顱內(nèi)外并發(fā)癥 169
　第五節(jié)　內(nèi)耳疾病 177
　梅尼埃病 177
　耳硬化癥 180
第六節(jié)　聽力障礙 183
　傳導(dǎo)性聾 183
　感音神經(jīng)性聾 185
第七節(jié)　耳部腫瘤 189
　外耳道乳頭狀瘤 189
　外耳道耵聹腺瘤 191
　外耳道惡性腫瘤 193
　中耳癌 195
　聽神經(jīng)瘤 197
　側(cè)顱底腫瘤 201

第十一章 鼻科疾病護(hù)理 206
第一節(jié)　外鼻炎癥性疾病 206
　鼻癤 206
　鼻前庭炎 208
第二節(jié)　鼻腔炎癥性疾病 210
　急性鼻炎 210
　慢性鼻炎 212
　變態(tài)反應(yīng)性鼻炎 216
　藥物性鼻炎 219
　萎縮性鼻炎 221
第三節(jié)　鼻出血 224
第四節(jié)　鼻外傷 230
　鼻骨骨折 230
　腦脊液鼻漏 232
　鼻腔異物 235
第五節(jié)　鼻中隔疾病 237
　鼻中隔偏曲 237
　鼻中隔血腫及膿腫 239
　鼻中隔穿孔 242
第六節(jié)　鼻竇炎 246
　急性鼻竇炎 246
　真菌性鼻竇炎 249
第七節(jié)　鼻息肉 251
第八節(jié)　鼻及鼻竇囊腫 254
　鼻前庭囊腫 254
　鼻竇黏液囊腫 255
　鼻竇漿液囊腫 257
　含牙囊腫 259
　牙根囊腫 260
第九節(jié)　鼻源性并發(fā)癥 262
　鼻源性眶內(nèi)并發(fā)癥 262
　鼻源性顱內(nèi)并發(fā)癥 266
第十節(jié)　鼻部腫瘤 270
　鼻及鼻竇良性腫瘤 270
　鼻腔及鼻竇惡性腫瘤 274

第十二章 咽部疾病護(hù)理 278
第一節(jié)　咽部炎癥性疾病 278
　慢性扁桃體炎 278
　急性扁桃體炎 282
　急性扁桃體周圍膿腫 285
　咽后膿腫 287
　咽旁膿腫 290
　腺樣體肥大 292
　急性咽炎 295
　慢性咽炎 297
第二節(jié)　阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征 299
第三節(jié)　咽腫瘤 305
　扁桃體癌 305
　鼻咽癌 308
　鼻咽纖維血管瘤 311
第四節(jié)　咽部其他疾病 315
　咽異物 315
　莖突過長癥 316

第十三章 喉部疾病護(hù)理 321
第一節(jié)　喉部炎癥性疾病 321
　急性喉炎 321
　慢性喉炎 323
　急性會厭炎 326
　聲帶小結(jié)及聲帶息肉 328
　喉水腫 330
　喉關(guān)節(jié)炎 333
第二節(jié)　喉外傷及喉異物 335
　喉燙傷及燒灼傷 335
　開放性喉創(chuàng)傷 337
　閉合性喉創(chuàng)傷 341
　喉異物 345
第三節(jié)　喉阻塞 347
第四節(jié)　喉腫瘤 350
　喉乳頭狀瘤 350
　喉癌 355
第五節(jié)　喉部其他疾病 358
　喉息肉 358
　會厭囊腫 360
　喉角化癥 362
　喉白斑病 363
　喉淀粉樣變 365
　喉氣管狹窄 367
　先天性喉蹼 371
　喉痙攣 373

第十四章 頭頸疾病護(hù)理 376
第一節(jié)　咽及頜面部疾病 376
　甲狀舌管囊腫 376
　鰓裂囊腫和鰓裂瘺管 378
　頜面部間隙感染 381
第二節(jié)　頸部腫物 383
　頸部淋巴結(jié)炎 383
　結(jié)節(jié)性甲狀腺腫 386
　甲狀腺腺瘤 390
　甲狀腺癌 393
　頸動脈體瘤 396
　腮腺腫瘤 399
　舌癌 403
第三節(jié)　頸部創(chuàng)傷 412
　頸部開放性創(chuàng)傷 412
　頸部閉合性創(chuàng)傷 417
第四節(jié)　食管、氣管及支氣管異物 421
　食管異物 421
　氣管、支氣管異物 425

第四篇　常用藥物
第十五章 耳科疾病常用藥 433
第一節(jié)　耳科常用滴耳液 433
　氧氟沙星滴耳液 433
　環(huán)丙沙星滴耳液 434
　苯酚甘油滴耳液 435
　過氧化氫滴耳液 436
　復(fù)方氯霉素滴耳液 437
第二節(jié)　耳科常用口服藥 438
　前列地爾 438
　倍他司汀 439
　地芬尼多 440

第十六章 鼻科常用藥 441
第一節(jié)　鼻部噴劑 441
　麻黃堿滴鼻液 441
　麻黃堿呋喃西林滴鼻劑 442
　糠酸莫米松鼻噴霧劑 443
　曲安奈德鼻噴霧劑 444
　布地奈德鼻噴霧劑 445
　丙酸倍氯米松鼻氣霧劑 447
　丙酸氟替卡松水溶性鼻噴霧劑 448
　鹽酸賽洛唑啉鼻腔噴霧劑 449
　鹽酸羥甲唑啉噴霧劑 450
　鹽酸氮 斯汀鼻噴霧劑 451
　色甘酸鈉滴鼻液 451
第二節(jié)　鼻部疾病口服藥 452
　西替利嗪 452
　茚唑啉 453
　阿司咪唑 454
　特非那定 456
　鹽酸賽庚啶 457
　鹽酸氮 斯汀 458
　鼻竇炎口服液 459
　鼻淵通竅顆粒 460

第十七章 咽喉頭頸疾病常用藥 460
第一節(jié)　漱口液 460
　西帕依固齦液 460
　復(fù)方硼砂溶液 461
第二節(jié)　噴霧劑 462
　復(fù)方地喹氯銨噴霧劑 462
第三節(jié)　口含片 463
　西地碘片 463
　地喹氯銨 464
　地喹氯銨/短桿菌素 465

第五篇　操作篇
第十八章 標(biāo)本采集 469
第一節(jié)　血培養(yǎng)標(biāo)本 469
第二節(jié)　糞便標(biāo)本 471
第三節(jié)　尿標(biāo)本 472
第四節(jié)　痰標(biāo)本 474

第十九章 儀器操作 476
第一節(jié)　鼻咽內(nèi)窺鏡 476
第二節(jié)　纖維喉鏡 477
第三節(jié)　間接喉鏡 478
第四節(jié)　直接喉鏡 480
第五節(jié)　激光治療儀 481
第六節(jié)　多功能監(jiān)護(hù)儀 483

第二十章 其他操作 485
第一節(jié)　肌內(nèi)注射 485
第二節(jié)　皮下注射 489
第三節(jié)　皮內(nèi)注射 490
第四節(jié)　靜脈注射 492
第五節(jié)　靜脈輸液 496
第六節(jié)　靜脈輸血 507
第七節(jié)　動脈注射 518
第八節(jié)　下鼻甲注射 519
第九節(jié)　口服給藥 520
第十節(jié)　氧氣吸入 523
第十一節(jié)　超聲霧化吸入 525
第十二節(jié)　氧氣霧化吸入 527
第十三節(jié)　經(jīng)口鼻吸痰 528
第十四節(jié)　經(jīng)口氣管插管吸痰 532
第十五節(jié)　口腔護(hù)理 535
第十六節(jié)　鼻飼 539
第十七節(jié)　留置胃管 542
第十八節(jié)　血糖檢測 544
第十九節(jié)　頸部創(chuàng)口引流護(hù)理 546
第二十節(jié)　冷熱療法 548
　熱療法 548
　冷療法 554