良性前列腺增生馬全福2019觀點

　　近10年來，由于信息網(wǎng)絡(luò)化水平迅猛發(fā)展，醫(yī)學(xué)新理論、新知識、新技術(shù)、新方法的更新周期迅速縮短。隨著基因、蛋白、代謝組學(xué)、精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)和設(shè)備的發(fā)展，免疫、內(nèi)分泌、靶向、基因、微創(chuàng)治療等項目不斷開展，前列腺疾病診斷和治療難點也逐漸被攻克。目前，前列腺的手術(shù)幾乎均可通過微創(chuàng)或機(jī)器人的協(xié)助來完成，開創(chuàng)了前列腺手術(shù)的新時代。近年來，隨著人們生活水平的不斷提高，人均壽命逐漸延長，良性前列腺增生的發(fā)病率明顯上升，對中老年人健康的損害也日益嚴(yán)重，因而受到人們的廣泛關(guān)注。按照國際標(biāo)準(zhǔn)，當(dāng)一個地區(qū)60歲以上的人占人口總數(shù)的10%，或65歲以上的人占人口總數(shù)的7%時，即進(jìn)入老齡社會。我國將60歲以上的人稱為老年人，自20世紀(jì)末已經(jīng)進(jìn)入老齡社會。2013年我國60歲以上老年人突破2億人，2015年底達(dá)到2.22億人，2016年為2.3億人，占總?cè)丝诘?6.7%，2017年底達(dá)到2.41億人，以每年1000萬人速度在增長，并且將持續(xù)20年之久。而且80歲以上高齡老人增長速度約為65歲以上全部老年人的2倍。良性前列腺增生的患病率，50歲約50%；60歲約60%；70歲以上達(dá)90%。伴隨著良性前列腺增生的不斷增加，前列腺癌發(fā)病率也逐漸增高。因此，我們要加強(qiáng)對前列腺疾病的預(yù)防和治療，提高對良性前列腺增生的診斷、分類和量化水平，改進(jìn)影像學(xué)對病理、炎癥浸潤、結(jié)節(jié)、腫瘤和癌前病變損傷的組織學(xué)空間分布診斷的準(zhǔn)確性，幫助確定新的治療靶點和策略，降低良性病變轉(zhuǎn)為惡性的危險性。目前，有關(guān)良性前列腺增生、慢性前列腺炎、前列腺癌的發(fā)病機(jī)制尚無明確研究結(jié)果，這三種疾病早期癥狀基本相似。臨床泌尿外科醫(yī)生對前列腺疾病的病因、診斷、治療方法和評估存在廣泛的學(xué)術(shù)爭議。大多數(shù)研究證明，代謝綜合征（向心性肥胖、高血壓、高血糖、高血脂）等與良性前列腺增生的發(fā)生發(fā)展有關(guān)，僅有很少的研究認(rèn)為代謝綜合征與其完全不相關(guān)。良性前列腺增生與前列腺癌存在一定關(guān)系，有文獻(xiàn)報道，良性前列腺增生是前列腺癌的危險因素，因而探討良性前列腺增生、慢性前列腺炎與前列腺癌之間的相關(guān)性，對良性前列腺增生確切病因、發(fā)病機(jī)制的研究，如內(nèi)分泌、免疫、神經(jīng)生理等方面有一定的幫助。本書根據(jù)出版社策劃要求，避開繁瑣的著書模式，采用標(biāo)題即為觀點的鮮明模式，重點參考了近3年來發(fā)表的有關(guān)前列腺疾病的新理論、新知識，以及臨床治療方面的新技術(shù)、新方法的相關(guān)文獻(xiàn)，并結(jié)合自己的臨床經(jīng)驗，本著“預(yù)防為主，早期診斷，正確治療”的原則，分別介紹了良性前列腺增生的流行病學(xué)、臨床特點、篩查與診斷、治療現(xiàn)狀，以及女性良性前列腺增生的診斷與治療等，突出對良性前列腺增生新知識的理解及臨床實踐的應(yīng)用，加強(qiáng)學(xué)術(shù)交流，方便讀者查閱，以期推動本專業(yè)醫(yī)學(xué)的發(fā)展與進(jìn)步。在人類發(fā)展的歷史中，一個人對某種疾病的認(rèn)識極其有限。每一本醫(yī)學(xué)書都是在前輩們研究的基礎(chǔ)上，作者用自己的臨床實踐和認(rèn)識進(jìn)行補充或證明。本書所謂“觀點”，只是筆者根據(jù)自己的臨床經(jīng)驗對某種疾病新信息、新技術(shù)、新觀點進(jìn)行的整合、分析與解讀，并非前沿知識的綜述與講解。醫(yī)學(xué)書的意義和生命因為讀者而變得豐富多彩。愿此書對泌尿外科醫(yī)生、中基層醫(yī)務(wù)人員、醫(yī)學(xué)生、患者及家屬有所裨益與參考。

　　馬全福，畢業(yè)于北京首都醫(yī)科大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)系，碩士研究生學(xué)歷，主任醫(yī)師，教授，研究生導(dǎo)師，文職二級，技術(shù)四級。從事泌尿外科和男科專業(yè)工作 40 年，側(cè)重泌尿外科疑難疾病、男科疾病診治，在腎移植及男科學(xué)方面有一定知名度。任中國人民武裝警察部隊總醫(yī)院南樓三科主任、醫(yī)療技術(shù)專家委員會委員。1995 年享受國務(wù)院政府特殊津貼。2004 年和 2009 年獲軍隊優(yōu)秀專業(yè)技術(shù)人才津貼。兼任國際亞健康協(xié)會生殖醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會主任委員，全國門急診管理專業(yè)委員會秘書長，武警部隊門診管理專業(yè)委員會主任委員，全軍科技干部考核命題委員會委員，武警部隊專業(yè)技術(shù)職稱評審委員會委員，中華醫(yī)學(xué)會、北京市醫(yī)學(xué)會、武警部隊醫(yī)療事故鑒定委員會專家，武警部隊評殘專家委員會主任委員，中華宋慶齡國際基金會專家委員會委員，國際抗衰老醫(yī)學(xué)研究會委員，中華醫(yī)學(xué)會科學(xué)普及分會指導(dǎo)委員會專家等職務(wù)。擔(dān)任《美國世界醫(yī)院管理與臨床雜志》副主編，《中國微創(chuàng)外科雜志》《臨床泌尿外科雜志》《武警醫(yī)學(xué)雜志》《中華保健醫(yī)學(xué)雜志》《中華臨床醫(yī)生雜志（電子版）》《醫(yī)學(xué)參考報》《中華災(zāi)害醫(yī)學(xué)救援雜志》編委。主編11部圖書，其中《外生殖器疾病診治圖解》《良性前列腺增生與慢性前列腺炎》《前列腺疾病99個不易》《性病自我防治》《精索靜脈曲張與男性不育癥》《中老年性保健與健康長壽》《前列腺疾病防治專家談》《現(xiàn)代醫(yī)院門診管理》《前列腺炎馬全福2019觀點》等著作有一定學(xué)術(shù)價值。參編專著 12 部，發(fā)表醫(yī)學(xué)文章200篇，獲省部級科技進(jìn)步獎 21 項，其中一等獎1項、二等獎7項。獲國家專利4項。2003年北京市委市政府表彰為抗擊“非典”先進(jìn)個人，榮立三等功2次。被武警總部表彰為十大科技支邊先進(jìn)個人、尊干愛兵先進(jìn)個人、優(yōu)秀黨務(wù)工作者。被武警總醫(yī)院表彰為優(yōu)秀黨務(wù)工作者、科技先進(jìn)工作者、白求恩杯先進(jìn)個人等，被授予杰出貢獻(xiàn)獎。