疼痛評估實(shí)用手冊

第一章　概述 1
第一節(jié)　疼痛概述 / 2
一、疼痛的定義與常用術(shù)語 / 2
二、疼痛的分類 / 3
三、疼痛的發(fā)生機(jī)制 / 7
四、疼痛的病因 / 10
五、疼痛的治療原則 / 12
六、護(hù)士在疼痛管理中的作用與角色 / 16
第二節(jié)　疼痛評估原則 / 22
一、相信患者主訴 / 22
二、常規(guī)評估 / 23
三、全面評估 / 23
四、動態(tài)評估 / 23

第二章　常見疼痛評估工具 25
第一節(jié)　普通人群疼痛評估工具 / 26
一、數(shù)字評定法（NRS） / 26
二、語言描述評分法（VRS） / 30
三、Wong-Baker面部表情量表 / 34
四、視覺模擬評分法 / 37
五、長海痛尺 / 41
六、行為疼痛評估 / 45
七、ID Pain量表 / 49
第二節(jié)　常見小兒疼痛評估工具 / 53
一、兒童疼痛行為量表 / 53
二、改良兒童疼痛行為評分量表 / 57
三、東安大略兒童醫(yī)院疼痛評分 / 60
四、Hester撲克牌評分法 / 65
五、新生兒疼痛評估量表 / 68
六、指距評分法（FSS） / 72
七、早產(chǎn)兒疼痛評分簡表 / 75
第三節(jié)　常見特殊人群疼痛評估工具 / 80
一、五指疼痛評分法 / 80
二、非言語性疼痛指標(biāo)量表 / 83
三、重癥監(jiān)護(hù)疼痛觀察量表 / 86
四、重度癡呆患者疼痛評估表 / 91
五、Doloplus-2疼痛評估量表 / 95

第三章　常見疼痛評估問卷 101
一、McGill疼痛問卷 / 102
二、簡化的McGill疼痛問卷 / 111
三、休斯頓疼痛情況調(diào)查表 / 117
四、簡明疼痛量表 / 122

第四章　常見疼痛相關(guān)評估工具 126
第一節(jié)　功能活動評分 / 127
第二節(jié)　鎮(zhèn)靜評估 / 134
一、Richmond躁動-鎮(zhèn)靜評分量表 / 134
二、Ramsay鎮(zhèn)靜評分量表 / 138
三、Riker鎮(zhèn)靜-躁動評分量表 / 142
四、鎮(zhèn)靜反應(yīng)程度 / 145
第三節(jié)　肌力評估 / 150
一、英國醫(yī)學(xué)研究理事會肌力分級標(biāo)準(zhǔn)（MRC分級） / 151
二、Bromage運(yùn)動阻滯評分 / 155
第四節(jié)　硬膜外鎮(zhèn)痛感覺阻滯評估 / 159
一、硬膜外間隙的解剖生理知識 / 159
二、感覺阻滯評估 / 160
三、案例分析 / 161
第五節(jié)　嘔吐評估 / 162
一、術(shù)后惡心嘔吐評價(jià)量表 / 163
二、PONV視覺模擬評分 / 167

附錄 171
一、術(shù)后疼痛評估護(hù)理實(shí)踐問卷（PPA-NPQ） / 172
二、疼痛管理知識和態(tài)度調(diào)查（KASRP） / 174
三、卡爾森循證式疼痛管理先決條件量表（CPCI） / 180