拯救醫(yī)療：如何根治醫(yī)療服務體系的病

總　序（肖知興）
推薦序（陳秋霖）
引言
第一部分　迷思
第1章　迷思1：我們擁有一個醫(yī)療健康服務體系/3
第2章　迷思2：醫(yī)療健康服務體系正在走向失敗/6
來自成功的折磨/6
付出更多，得到更少？/8
第3章　迷思3：醫(yī)療健康服務機構(gòu)，甚至整個醫(yī)療健康服務體系的問題，都可以通過更多的英雄式領導力得以解決/12
英雄式領導力的地位/13
英雄式領導人/15
其實最需要普通的領導者/15
第4章　迷思4：醫(yī)療健康服務體系可以通過更多的管理工程得以修復/17
風尚、謬誤和愚蠢/18
再造醫(yī)療健康服務/19
困惑時，就重組/21
不能擺脫真實市場時，就利用模擬市場/26
瘋狂的兼并/28
關于規(guī)模的迷思/29
保住嬰兒/34
第5章　迷思5：醫(yī)療健康服務體系可以通過加強分類和商品化以方便做更多計算/35
為了計算而分類和商品化/35
類別之外，跨類別，類別之下/36
關于測量的迷思/44
分析師，請先分析自己/54
第6章　迷思6：醫(yī)療健康服務體系可以通過增加競爭得以修復/56
美國式競爭是可以仿效的榜樣嗎/56
波特和泰斯伯格關于競爭的“正確方式”/58
競爭必然會促進創(chuàng)新嗎/60
這真的和競爭有關嗎/62
競爭的成本/63
合作，而不是個體化/64
第7章　迷思7：可以通過更加商業(yè)化的管理解決醫(yī)療機構(gòu)的問題/65
赫茨林格關于醫(yī)療健康服務行業(yè)商業(yè)化的思考/66
商業(yè)化有損醫(yī)療健康服務/68
商業(yè)化并不會帶來更好的結(jié)果/69
醫(yī)療之為天職/70
小結(jié)/73
第8章　迷思8和迷思9：總體而言，從效率和選擇性的角度出發(fā)，醫(yī)療健康服務行業(yè)無疑應該屬于私營部門，而從公平和經(jīng)濟性的角度出發(fā)，醫(yī)療健康服務行業(yè)無疑應該屬于公共部門/75
大分歧？/76
超越粗糙與勢利/78
為了提升質(zhì)量和參與度，歡迎來到多元部門/79
多元部門的所有權(quán)和共有權(quán)/80
是多元部門、公共部門，還是私營部門/83
多元部門中的參與和社群/85
多元部門的封閉/87
第二部分　組織
第9章　分化/91
醫(yī)療健康服務行業(yè)的專業(yè)化參與者/91
醫(yī)療健康服務行業(yè)的四象限/92
醫(yī)療健康服務行業(yè)的實踐/94
第10章　分割/99
不同專業(yè)實踐之間的隔簾/99
將患者和人分離的被單/110
分割政府行政管理人員的圍墻和樓板/113
第11章　整合/115
當心間隙/115
協(xié)調(diào)機制/119
組織形式/121
第三部分　重構(gòu)
第12章　重構(gòu)管理：超越“高層”，走向分布式管理/136
第13章　重構(gòu)戰(zhàn)略：探索，而非規(guī)劃/139
第14章　重構(gòu)組織：以協(xié)作超越競爭，以文化超越控制，以社區(qū)精神超越領導力/145
太多的分割/145
太多的控制/145
太多的領導力/146
太多的競爭/147
走向合作/148
走向社區(qū)精神/148
協(xié)作和社區(qū)精神需要的文化/151
第15章　重構(gòu)管理實踐：關懷在先，診療在后/152
嵌入管理的領導力/152
英雄式領導還是參與式管理/155
選擇有缺點的管理者/157
共同管理/158
該由誰管理醫(yī)療健康服務機構(gòu)/159
第16章　重構(gòu)規(guī)模：超越經(jīng)濟，回歸人本/165
第17章　重構(gòu)所有權(quán)：讓多元部門和共有權(quán)與公私部門并存/167
私營部門的角色/168
公共部門的角色/168
多元部門的角色/169
第18章　重構(gòu)醫(yī)療：讓整體大于部分之和/171
促進系統(tǒng)的觀點/172
將整個醫(yī)療體系下載到每個部分中/177
通過溝通、協(xié)作和控制將各部分聯(lián)結(jié)起來/183
實現(xiàn)合作自治/188
最后的話/189
作者及其背后的人/191
參考文獻/194