中國法院2021年度案例·保險糾紛

一、財產(chǎn)保險糾紛
（一）機動車相關(guān)保險糾紛
1車上人員責(zé)任險與交強險保險競合時賠付方式的認定
——王某訴平安財保邳州支公司保險合同案
2被保險人主張保險理賠不以保險標的實際修復(fù)為前提
——南某訴人保江寧公司財產(chǎn)保險合同案
3駕駛越野車涉水行駛是否屬于危險程度顯著增加
——林某訴人保公司保險合同案
4保險公司銷售人員收取理賠材料的行為是否屬于訴訟時效中斷的事由
——香橙物流公司訴小品財險公司財產(chǎn)保險合同案
5報險和定損并不是認定車輛損失與事故關(guān)聯(lián)性的唯一方式
——孟某訴財險北京分公司財產(chǎn)保險合同案
6保險公司采取APP錄單方式時，電子保單不能免除人工的提示與說明義務(wù)
——曲某訴太平洋保險公司財產(chǎn)保險合同案
7保險公司錯誤為牽引車投保車上貨物責(zé)任險，發(fā)生交通事故致掛車上貨車受損的保險責(zé)任認定
——××物流公司、朱某訴華安財保公司保險合同案
8被保險人起訴侵權(quán)人要求賠償后，能否向本人投保的保險公司主張賠付保險金
——尹某訴平安分公司財產(chǎn)保險合同案
9“受益人”是否具有獨立的保險金給付請求權(quán)
——尹某訴太平洋財保云陽支公司財產(chǎn)保險合同案
10車輛貶值損失是否屬于保險賠償范圍
——賈某訴大地公司保險合同案
11車輛發(fā)動機涉水險的責(zé)任認定
——宋某訴人民財險商丘分公司財產(chǎn)保險合同案
12車損金額與實際維修金額間稅率差的認定
——王某訴太保公司財產(chǎn)保險合同案
13車損險保險金請求權(quán)轉(zhuǎn)讓效力及效力范圍
——中泰公司訴安邦公司保險合同案
14非營運車輛拼車行為性質(zhì)的認定及案涉車輛待定損期間停車費的賠付問題
——陳某訴陽光保險涪陵支公司財產(chǎn)保險合同案
15改變車輛用途導(dǎo)致車輛危險程度顯著增加的情形如何認定
——北汽公司訴永安公司財產(chǎn)保險合同案
16格式條款的體系性審查
——張某訴財險信陽公司財產(chǎn)保險合同案
17機動車損失險項下定損金額與實際修理費存在差異情形下的認定
——李某訴中國某某分公司財產(chǎn)保險合同案
18價值約定與內(nèi)部管理的抗衡
——金某訴人壽杭州支公司財產(chǎn)保險合同案
19免責(zé)條款中的實習(xí)期是否包括增駕A2車型實習(xí)期
——鴻運公司訴人保財險管城支公司財產(chǎn)保險合同案
20如何認定財產(chǎn)保險合同約定“第一受益人”的法律地位及權(quán)利行使條件
——馬某訴人保襄陽分公司財產(chǎn)保險合同案
21投保人僅在投保單上簽字并不當然證明保險人對免責(zé)條款已盡到提示和明確說明義務(wù)
——森勃運輸公司訴陽光財險重慶分公司財產(chǎn)保險合同案
22投保人舉證推翻其確認保險人履行免責(zé)條款提示說明義務(wù)事實的免責(zé)條款不發(fā)生法律效力
——會發(fā)公司訴渤海保險重慶分公司保險合同案
23以家庭自用車輛名義投保的網(wǎng)約車在非運營過程中發(fā)生交通事故能否獲賠商業(yè)險
——黃某訴財保北京公司財產(chǎn)保險合同案
24保險人援引的免責(zé)條款應(yīng)具有合理性和關(guān)聯(lián)性
——秦龍公司訴人壽鎮(zhèn)江公司保險合同案

（二）其他財產(chǎn)保險糾紛
25保單僅載明“僅限符合安全運輸要求”，能否認定保險人盡到了提示、說明義務(wù)
——風(fēng)景物流公司訴天安財保公司保險合同案
26財產(chǎn)損失險和責(zé)任險的區(qū)別與適用
——敏捷物流公司訴財保泉州支公司財產(chǎn)保險合同案
27出口信用保險“知險后出運”免賠條款適用的司法認定
——寶雄公司訴中信保重慶營業(yè)部、中信保公司進出口信用保險合同案
28火災(zāi)財產(chǎn)損失數(shù)額無法確定法官自由裁量權(quán)的運用
——洪泰公司訴人保滁州分公司財產(chǎn)保險合同案
29險種錯配時承運人對承運貨物有無保險利益的認定
——賈某訴財保廈門分公司財產(chǎn)保險合同案

二、人身保險糾紛
（一）人身意外傷害保險糾紛
30保險格式合同中不同條款內(nèi)容發(fā)生沖突應(yīng)作出對投保人有利的解釋
——張某訴人壽陜西分公司人身保險合同案
31保險合同訴訟時效的起算應(yīng)以知曉保險合同存在為前提
——于某、唐某訴財保渝中公司保險合同案
32保險責(zé)任確定后受益人將人身保險金請求權(quán)轉(zhuǎn)讓第三人的行為有效
——顧某訴人壽吉林分公司意外傷害保險合同案
33被保險人的法定繼承人有義務(wù)協(xié)助保險公司進行死因調(diào)查
——周甲、周乙訴華泰財保重慶分公司保險合同案
34當事人舉證責(zé)任和舉證能力的再平衡
——歐某、佟乙訴大地保險公司人身保險合同案
35對電子保單保險人是否履行免責(zé)條款提示與說明義務(wù)的司法認定
——周某、李乙訴財保重慶公司、財保南川公司意外傷害保險合同案
36發(fā)生意外事故后雇主因先行賠付取得的保險金請求權(quán)范圍的界定
——建安公司訴人保鎮(zhèn)江公司意外傷害保險合同案
37名義投保人與實際投保人不一致的保險合同效力
——楊某訴人壽山東分公司、產(chǎn)聯(lián)公司意外傷害保險合同案
38“符合承保條件”的判定應(yīng)采用客觀評價標準
——彭某訴光大保險重慶分公司保險合同案
39損失補償原則在人身保險合同中的適用
——仇某訴財保濟南分公司保險合同案
40意外傷害保險合同中被保險人死因不明時的保險賠付訴訟舉證規(guī)則
——范某訴財險宜興公司意外傷害保險合同案
41意外傷害保險合同中對工程范圍存在爭議時的保險責(zé)任認定
——張甲訴財保云陽服務(wù)部意外傷害保險合同案

（二）重大疾病保險糾紛
42保險人解除保險合同時超過兩年不可抗辯期間的認定
——汪某訴人保重慶分公司保險合同案
43保險人可以對保險等待期內(nèi)發(fā)生的保險事故拒賠
——張某訴保險江陰服務(wù)部健康保險合同案
44保險人作出的《理賠決定通知書》未同時送達投保人和被保險人的效力認定
——譚某、胡某訴人壽黔江支公司保險合同案
45復(fù)效制度在保險合同中的適用
——孫某訴人保石河子公司健康保險合同案
46人身保險合同中合同解除權(quán)的行使
——陳某訴人保豫南分公司人身保險合同案
47如實告知內(nèi)容應(yīng)以真實詢問內(nèi)容為限
——何某訴人壽重慶公司人身保險合同案

（三）人壽保險糾紛
48人身保險合同復(fù)效中投保人如實告知義務(wù)的履行
——范某訴人壽公司人壽保險合同案
49宣告死亡超過保險期等事實免責(zé)情形的認定
——陳某訴人壽保險公司、人壽保險廣東公司人壽保險合同案

三、代位求償權(quán)糾紛
50保險代位求償權(quán)因源權(quán)利喪失而消滅
——財險廈門分公司訴王某保險人代位求償權(quán)案
51保險人能否行使代位求償權(quán)要求造成保險標的損害的掛靠車輛實際經(jīng)營人與被掛靠方承擔(dān)連帶責(zé)任
——華泰公司訴萬通公司、張某保險人代位求償權(quán)案
52保險人追償權(quán)和代位求償權(quán)的區(qū)分
——財險北分公司訴鄭某追償權(quán)案
53被保險人放棄索賠的認定
——太平洋北分公司訴劉某保險人代位求償權(quán)案
54代駕司機及代駕信息服務(wù)平臺是否屬于《中華人民共和國保險法》第六十條規(guī)定的第三者
——人保揭陽公司訴宜行公司、王某保險人代位求償權(quán)案
55貸款保證保險代位求償權(quán)案件的管轄權(quán)認定
——財險公司訴許某保險人代位求償權(quán)案
56互聯(lián)網(wǎng)助貸保險合同的效力分析及證據(jù)認定規(guī)則
——財險寧波分公司訴林某保險人代位求償權(quán)案
57試駕人員是否屬于保險人行使代位求償權(quán)的“第三人”
——天平公司訴姚某保險人代位求償權(quán)案
58租賃房屋發(fā)生火災(zāi)承租人并不必然承擔(dān)賠償責(zé)任
——財保某支公司訴奧特曼公司保險人代位求償權(quán)案