靳小雷教授團(tuán)隊(duì)面部輪廓整形美容手術(shù)病例精解

　　面部輪廓整形的目的是調(diào)整其形狀，主要通過對面部骨骼的切除、充填、移位，來改善面部形態(tài)，使臉型和五官顯得和諧、勻稱。因此對于受術(shù)者來說，重要的是在多種手術(shù)中選擇出適合本人的手術(shù)方案。因此，醫(yī)生會根據(jù)受術(shù)者臉型和臉部骨骼的曲線和形態(tài)，采取突出臉部曲線和形態(tài)的術(shù)式，例如下頜角縮小整形術(shù)、上頜前部截骨術(shù)，讓愛美者煥然一新，擁有曲線分明、和諧完美的靚麗臉龐，因此對有些患者，面部輪廓整形可能不是單一的手術(shù)。

　　主編簡介祁佐良　中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院前任院長，頜面整形二中心主任醫(yī)師，教授，博士研究生導(dǎo)師，享受國務(wù)院政府津貼特聘教授。祁佐良教授是國內(nèi)外整復(fù)外科領(lǐng)域具有重大學(xué)術(shù)影響力的專家，其創(chuàng)造的吻合多神經(jīng)血管蒂的腹內(nèi)斜肌瓣游離移植動力性修復(fù)陳舊性面癱的手術(shù)方法，在全國5所大型三級甲等醫(yī)院推廣應(yīng)用。經(jīng)過20年的探索，術(shù)式不斷成熟，進(jìn)一步提高了治療效果。在國家自然基金等多項(xiàng)基金支持下，對周圍神經(jīng)損傷后的再生機(jī)制方面做了多項(xiàng)實(shí)驗(yàn)研究，在SCI收錄的雜志上發(fā)表了重要的學(xué)術(shù)論文。在顱頜面創(chuàng)傷及繼發(fā)畸形的治療方面臨床經(jīng)驗(yàn)豐富，對于顱頜面骨折的治療主張?jiān)缙趶?fù)位固定，可恢復(fù)正常的骨性支架結(jié)構(gòu)，防止器官移位引起功能障礙和面部畸形。在國內(nèi)早期建立了顱頜面外科實(shí)驗(yàn)室，開展了模型外科、三維模擬技術(shù)的應(yīng)用和三維打印、定制性人工骨材料修復(fù)顱頜骨缺損、正頜外科等工作，提高了手術(shù)治療的準(zhǔn)確性，把數(shù)字醫(yī)學(xué)理念應(yīng)用于顱頜面外科，并且不斷推廣。2014年于中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院建立了技術(shù)設(shè)備先進(jìn)且具有一定規(guī)模的數(shù)字化中心，與擁有國際先進(jìn)技術(shù)的軟件公司建立了顱頜面外科實(shí)驗(yàn)平臺。在顱縫早閉畸形、Crouzon綜合征、半側(cè)顏面短小癥等手術(shù)中，應(yīng)用骨牽引技術(shù)取得了良好的治療效果。于1988年開展顆粒狀脂肪組織游離移植的動物實(shí)驗(yàn)和臨床研究，應(yīng)用脂肪注射做了大量的手術(shù)來矯正半側(cè)顏面短小癥、半側(cè)顏面萎縮癥等面部不對稱畸形，并且探索提高脂肪移植成活率的技巧和方法，發(fā)明脂肪顆粒純化的材料獲得國家專利，針對脂肪來源干細(xì)胞的生物學(xué)特性、分化誘導(dǎo)等方面進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室的研究工作，在國內(nèi)外發(fā)表文章10余篇。主編出版高級衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格考試指導(dǎo)用書《整形外科學(xué)高級教程》、國家衛(wèi)生與計(jì)劃生育委員會住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)教材《外科學(xué)—整形外科分冊》等，作為主編、副主編、編委和作者出版著作19部。在國內(nèi)外專業(yè)雜志上發(fā)表學(xué)術(shù)論文70余篇，SCI收錄論文30余篇。完成國家自然科學(xué)基金課題2項(xiàng)，目前承擔(dān)國家教育部教育專項(xiàng)基金、首都特色重點(diǎn)研究項(xiàng)目、北京市自然科學(xué)基金項(xiàng)目、北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院創(chuàng)新工程項(xiàng)目，參與國家臨床重點(diǎn)專科項(xiàng)目及2014年國家行業(yè)基金項(xiàng)目分課題等科研項(xiàng)目。培養(yǎng)博士研究生21名、碩士研究生8名。擔(dān)任中華醫(yī)學(xué)會整形外科學(xué)分會、中國康復(fù)醫(yī)學(xué)會修復(fù)重建外科專業(yè)委員會主要領(lǐng)導(dǎo)10余年，在學(xué)會管理、制度化建設(shè)、成立專業(yè)學(xué)組、支援西部建設(shè)、舉辦全國學(xué)術(shù)大會等方面取得一定成就，打造了全國整形外科專業(yè)團(tuán)結(jié)奮進(jìn)、不斷進(jìn)取的學(xué)術(shù)核心。靳小雷　中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院主任醫(yī)師，教授，博士研究生導(dǎo)師，現(xiàn)任頜面整形二中心科室主任。目前在中華醫(yī)學(xué)會整形外科學(xué)分會、中國中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會醫(yī)學(xué)美容專業(yè)委員會、中國修復(fù)重建外科學(xué)會顱頜面外科學(xué)組、中國研究型醫(yī)院學(xué)會創(chuàng)面防治與損傷組織修復(fù)專業(yè)委員會、中國醫(yī)師協(xié)會美容與整形醫(yī)師分會、中國整形美容協(xié)會等多個(gè)學(xué)會任職?，F(xiàn)任《中華整形外科雜志》《中華醫(yī)學(xué)美學(xué)美容雜志》編委，北京市自然科學(xué)基金評審專家。從事整形外科工作26年，主刀完成各種常規(guī)和疑難復(fù)雜整形美容外科手術(shù)將近2萬臺，近10年來每年完成各種手術(shù)1000余臺，整體手術(shù)效果滿意率高，手術(shù)效果深受廣大患者認(rèn)可，整形外科技術(shù)深受國內(nèi)外同行認(rèn)同，并多次在國內(nèi)外學(xué)術(shù)會議上進(jìn)行手術(shù)直播演示。靳教授是國內(nèi)為數(shù)不多的軟組織和顱頜面部骨骼手術(shù)均擅長的技術(shù)全面的整形外科教授之一。多年來，臨床研究方向主要包括3個(gè)方面：①顱頜面外科，包括顱頜面先天畸形（顱縫早閉、面裂等），正頜外科，面部輪廓整形，顱頜面創(chuàng)傷等。為助力地方醫(yī)院的顱頜面外科技術(shù)水平，2018年曾二赴中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院整形外科為3名重度眶距增寬癥患者完成了顱內(nèi)-顱外聯(lián)合徑路“盒狀”截骨和鼻畸形整形術(shù)，這是顱頜面外科領(lǐng)域復(fù)雜、難度的手術(shù)之一，填補(bǔ)了該區(qū)域從未開展此類手術(shù)的空白。②修復(fù)重建外科，主要包括采用顯微外科技術(shù)進(jìn)行多種游離皮瓣轉(zhuǎn)移修復(fù)顱面部多種復(fù)雜性缺損，尤其擅長股前外側(cè)皮瓣轉(zhuǎn)移修復(fù)半側(cè)顏面萎縮，完成病例數(shù)居國內(nèi)領(lǐng)先水平。國際上首次采用開窗的雙蒂腹壁下動脈穿支皮瓣（deep inferiorepigastric perforator，DIEP）修復(fù)嚴(yán)重瘢痕攣縮形成的小口畸形。善于利用游離皮瓣修復(fù)顱內(nèi)病灶切除后遺留的軟組織缺損。③美容外科，包括眼整形、鼻整形、面部年輕化等面部整形和體型雕塑，尤其是眼整形方面，積累上萬例病例，在國內(nèi)具有較高的知名度與學(xué)術(shù)造詣。在整形外科基礎(chǔ)研究方面，靳小雷教授團(tuán)隊(duì)近年來的研究主要集中于顱縫早閉的機(jī)制研究、鈣磷陶瓷誘導(dǎo)顱頜面成骨的機(jī)制研究、脫細(xì)胞瘢痕基質(zhì)修復(fù)創(chuàng)面的實(shí)驗(yàn)研究等方面，目前在各個(gè)研究方向均取得了一定的